آلام الورك، والتي يمكن أن تظهر بشكل متكرر في الأعمار الأكبر سناً، هي ألم شائع مصحوب باضطرابات في العظام أو المفاصل أو نتيجة لصدمة محتملة في العظام/المفاصل. الورك هو المفصل الأكبر والأكثر حركة في الجسم، وبما أن هذا الهيكل يعمل أيضاً كهيكل حامل للأحمال في الجسم، فإنه يتمتع بالخاصية التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي كبير على حياة الشخص عندما يكون مؤلماً. الورك هو وظيفة مهمة تستخدم في أبسط الأنشطة البدنية التي يمكن القيام بها في الحياة اليومية مثل المشي والجلوس. يجب أن يؤخذ الألم في مفصل الورك بعين الاعتبار لأنه قد يشكل مشكلة أكبر في الحياة اليومية للشخص مع مرور الوقت، ويُنصح بفحصه من قبل طبيب العظام إذا كان الشخص يعاني من ألم في الورك لا يزول لمدة أسبوعين.
ما هو ألم الورك؟
يعمل مفصل الورك كجسر بين عظم الفخذ والحوض. قد يحدث الألم في منطقة الورك، أو اضطرابات المفاصل في الورك، أو اضطرابات الأنسجة الرخوة حول الورك، أو قد يحدث ألم في الركبة أو الخصر خارج الورك بسبب انعكاس الورك. عندما يتم الإفراط في استخدام مفصل الورك نتيجة للأنشطة البدنية مع مرور الوقت، قد تتلف بنية الغضروف أو قد تتآكل الهياكل اللينة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تظهر كسور أو تشققات في عظم الورك بسبب آثار الإصابات التي قد تحدث لدى الأشخاص المصابين بهشاشة العظام. لهذه الأسباب، من المحتمل أن يحدث ألم في الورك. يمكن الشعور بألم الورك في بعض الأحيان في منطقة الفخذ والفخذ الأمامي وأعلى الساق والركبتين.
لماذا يحدث ألم الورك؟
على الرغم من أن مفصل الورك له بنية متينة، إلا أنه يمكن أن يصاب بسبب بعض الحركات أو الصدمات أو في بعض الأحيان بسبب زيادة الوزن. سيكون التحديد الواضح لمكان حدوث ألم الورك مفيداً في تحديد مصدر الألم.
يمكن سرد الحالات والظروف الأكثر شيوعًا التي تسبب ألم الورك على النحو التالي:
- قد تتلف العضلات والأوتار بسبب الإفراط في الاستخدام أو نتيجة لأي صدمة. يمكن أن يسبب ذلك ألم الورك.
- يمكن أن يؤدي تآكل الوسائد التي تسمى الجراب، والتي تحمي العضلات والأوتار، بسبب الإفراط في الاستخدام، إلى حدوث التهاب، وهذا الالتهاب الذي يتشكل يمهد الطريق لألم الورك.
- السبب الأكثر شيوعاً لألم الورك هو التكلس. يمكن أن يحدث التكلس نتيجة لاضطراب نمو الورك الخلقي والتهاب المفاصل والأمراض الروماتيزمية الالتهابية والصدمات أو الكسور السابقة.
- يمكن أن يحدث ألم الورك نتيجة لأمراض الروماتيزم الالتهابية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- متلازمة اصطدام الورك، والتي يمكن أن تحدث نتيجة أن يكون رأس الورك ذو البنية المستديرة سميكاً أو ضحلاً بسبب بنيته، وهي حالة أخرى تسبب ألماً في الورك وغالباً ما تظهر لدى الشباب.
- مع تقدم العمر، قد تتسبب هشاشة العظام وحساسيتها في حدوث كسور في الورك لأسباب مثل السقوط والاصطدام.
- خلع الورك الخلقي؛ يمكن أن يسبب خلع الورك أو التشوهات الهيكلية في الورك آلام الورك مع تقدم العمر.
- إذا انتشر السرطان في عظم الورك أو سرطان آخر في أي جزء من الجسم إلى الورك، فقد يحدث الألم في هذه المنطقة.
- تكثر الدورة الدموية في الأنسجة الرخوة حول الورك ومفاصل الورك. لهذا السبب، يمكن أن تكون هذه المنطقة عرضة للإصابة بالعدوى.
- يمكن أن يتسبب موت خلايا العظام، الذي يتطور فيما يتعلق باضطراب تدفق الدم في عظم الورك، في حدوث ألم الورك. هذا الحدث، الذي يحدث لدى الأشخاص الذين يستخدمون الكورتيزون لفترة طويلة وفي العديد من الحالات المماثلة، يسبب الألم في الورك.
- في المناطق القريبة من الورك في الجسم، على سبيل المثال؛ يمكن أن يصيب الورك ألم في أسفل الظهر أو العصعص أو اضطرابات في الركبة. كما يمكن أن يسبب الألم في الورك نتيجة لمرض أعضاء الحوض.
- قد تكون الاضطرابات المتعلقة بالأوعية والأعصاب القريبة من مفصل الورك عاملاً آخر يسبب الألم في الورك.
ما هي أعراض ألم الورك؟
للتحدث عن أعراض ألم الورك ومفاصل الورك والقريبة من الورك؛ يحدث عندما يؤثر الألم في مناطق مثل الركبة والخصر والعصعص على الورك. إن تقييد الحركة بسبب الألم في منطقة الورك وتثبيط الأنشطة البدنية الروتينية والبسيطة بسبب الألم أو الشعور بالألم حتى عند عدم الحركة هي الأعراض الرئيسية لألم الورك. من وقت لآخر، قد يظهر من وقت لآخر، قد يظهر أيضًا انزعاج في منطقة أخرى غير مفصل الورك تأثيره من خلال التسبب في ألم في الورك. في هذه الحالة، يتطلب الأمر وصفاً مفصلاً للألم من أجل تشخيص الانزعاج من قبل الطبيب. يمكن استخدام الصور الإشعاعية للوصول إلى مصدر المشكلة.
كيف يتم تشخيص ألم الورك؟ كيف يتم تشخيص ألم الورك؟
لكي يتمكن الطبيب من إجراء تشخيص دقيق لألم الورك، من المهم أن يعبر المريض عن شكواه بشكل جيد. من الصعب تشخيص ألم الورك، وهو أمر شائع في المجتمع. لأن المريض يصف الألم في منطقة أخرى أو قد يكون الألم الذي يصفه المريض بأنه ألم الورك هو في الواقع ألم ناتج عن منطقة أخرى تؤثر على الورك. في هذه الحالة، يجب إجراء فحوصات لتشخيص المريض، وسيسهل وصف المريض الجيد للألم والأعراض التي يعاني منها عملية التشخيص وعملية العلاج.
بعد استماع الطبيب إلى التاريخ المرضي للمريض وإجراء الفحص البدني، يلزم إجراء بعض الفحوصات والأفلام. يمكن إجراء أشعة سينية للتأكد مما إذا كان الألم ناتجاً عن تلف العظام. يتم أخذ صورة ثلاثية الأبعاد لمفصل الورك بواسطة التصوير المقطعي لمعرفة ما إذا كان الألم ناتجاً عن تلف في المفصل أو وحدات المفصل. يمكن إجراء فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي على العضلات والأوتار للتحقق من وجود مشاكل محتملة في الأنسجة الرخوة. ومع ذلك، في حالة الاشتباه في وجود أمراض محتملة، يمكن الحصول على المساعدة من اختبارات الدم.
كيف يتم علاج ألم الورك؟
في علاج ألم الورك، يتم تحديد طريقة العلاج وفقاً لمصدر الألم وسببه. في الغالب، يتم إعطاء المريض الراحة لتقييد الحركة. يتم إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات أو مسكنات الألم أو مرخيات العضلات للمريض لتخفيف الألم في آلام الورك بسبب التكلس. في الوقت نفسه، يوصى المريض بأداء تمارين موجهة للشفاء في بعض العلاجات التي تختلف حسب الحالة. اعتمادًا على شدة المرض أو الألم، يمكن إحالة المريض إلى العلاج الطبيعي. العلاج الطبيعي والتمارين المنتظمة مهمة في عملية الشفاء. في حالة ألم الورك الناجم عن هشاشة العظام، يمكن استخدام المكملات الغذائية مثل الكالسيوم وفيتامين د لتقوية العظام التالفة. يمكن استخدام حقن التخدير الموضعي أو العلاج بالكورتيزون كوسيلة علاجية في حالة الألم الناتج عن تلف الأنسجة الرخوة مثل العضلات والأوتار. قد تكون العملية الجراحية مطلوبة في الاضطرابات المرضية الخلقية.
تحذير: إذا استمر ألم الورك لأكثر من أسبوعين، فمن الضروري مراجعة مؤسسة صحية في أقرب وقت ممكن.
توصيات حماية مفصل الورك
- يمكن أن يمنع استخدام عصا المشي من تخفيف الوزن على الورك.
- يجب أن يحاول المرضى عدم المشي على المنحدرات والصعود إلى أعلى قدر الإمكان.
- إذا كانت هناك صعوبة في المشي أو إذا كان المشي يسبب الألم، يمكن ممارسة الرياضات التي لا تضع وزناً على الورك مثل السباحة.