إن أكثر حالات الإصابة بمرض باركنسون التي تحدث عادةً بعد سن الستين هي الرعاش في اليد اليمنى أو اليسرى... كما يسبب مرض باركنسون الذي يسبب ثقل الحركة وتباطؤها مع مرور الوقت، حالات مختلفة مثل السقوط، وبطء الكلام، وقلة الرمش، وعدم الاستقرار في الجلوس والوقوف. وفي معرض لفت الانتباه إلى أهمية التغذية السليمة وممارسة الرياضة في مرض باركنسون، ذكر أخصائي الأعصاب البروفيسور الدكتور سلطان تارلاشي أنه يجب على المرضى تناول الكثير من الخضروات والألياف الغذائية وممارسة الرياضة مع التنسيق الجيد. وشدد البروفيسور الدكتور تارلاتشي على أهمية ممارسة السباحة، وأكد البروفيسور الدكتور تارلاتشي على ضرورة أن يتناول مرضى باركنسون وعاء واحد من اللبن الزبادي كل يوم وتناول فيتامين (د).
[haberyatay=السبب الأساسي لمرض الباركنسون-أصبح واضحاً]
قدم أخصائي طب الأعصاب البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي من مستشفى جامعة أوسكودار NPISTANBUL معلومات مهمة حول طرق التغذية والتمارين الرياضية التي يجب تطبيقها في مرض باركنسون.
أولئك الذين يستخدمون المبيدات الحشرية معرضون للخطر
قال البروفيسور الدكتور سلطان تارلاجي: "مرض باركنسون هو تباطؤ في الحركات مرتبط بالعمر ويحدث عادةً بعد سن 60 أو 65 عامًا ويصيب من 1 إلى 2 في المائة من السكان."
"يحدث مرض باركنسون بمعدل 1.5 إلى مرتين أكثر لدى الرجال. ووفقًا لبعض الدراسات، فإن الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الريفية ويستخدمون المبيدات الحشرية هم في الواقع أكثر عرضة للإصابة به. يحدث الشلل الرعاش بشكل متكرر أكثر قليلاً لدى هؤلاء الأشخاص."
البداية الأكثر شيوعاً رعشة اليد
ذكر البروفيسور الدكتور سلطان تارلاسي أن البداية الأكثر شيوعًا لمرض باركنسون هي الرعشة المحددة لمرض باركنسون التي تبدأ في اليد اليمنى أو اليسرى,
"هذا هو العرض الأولي الأكثر شيوعاً. هذه الرعشة، التي عادةً ما يهيمن عليها الإبهام وغالباً ما يطلق عليها "رعشة عدّ العملات"، تكاد تكون نموذجية للمرض. ولكن بالطبع لا يؤدي هذا وحده إلى التشخيص. فهو مصحوب بتباطؤ في جميع حركات الجسم. ما هذا؟ يشكو الشخص من أن عضلاته تقاومه عند الحركة، وغالباً ما تكون الحركة بطيئة. يبدأ ذلك أحياناً في أحد نصفي الجسم ثم ينتقل بعد عام أو عامين إلى النصف الآخر. ينعكس هذا التباطؤ في الصوت؛ حيث يتحدث الشخص ببطء وببطء. وينعكس في رمش العينين؛ حيث يرمش الشخص ببطء أكثر. وينعكس في الجلوس والوقوف؛ فيصبح الجلوس والوقوف بطيئًا وبطيئًا جدًا. أو عند الجلوس، فيضطر إلى الجلوس على المقعد لا بثني ركبتيه بطريقة متوازنة، بل بالجلوس على المقعد ككل".
يزداد تواتر السقوط في مرض باركنسون
البروفيسور د. تارلاتشي "مع مرور الوقت، بالطبع، مع ازدياد الوزن وتباطؤ الحركة، حيث يقل الاستقامة وردود الأفعال والحماية الذاتية، وفي أقل المنعطفات وتعثر القدمين يحدث السقوط بالسقوط الكامل على الوجه"، وتابع كلامه على النحو التالي
"وأحياناً يبدأ المريض فجأة بالركض وهو يمشي بشكل طبيعي وهذا ركض لا يقاوم ولا يستطيع إيقافه. بالركض السريع، فإما أن يسقط أو يضطر إلى التوقف بالتمسك بشيء ما. هذا أيضًا نادر جدًا، لكنه عرض أولي مثير للاهتمام وغالبًا ما يتم تجاهله. وبطبيعة الحال، فإن تباطؤ جميع الحركات يقلل أيضًا من عدد مرات البلع. بعد فترة، قد يتدفق اللعاب على الوسادة ليلاً ويبللها. تتباطأ حركة الأمعاء ويترافق ذلك مع الإمساك. في بعض الحالات، قد تضعف حاسة الشم قبل ذلك. يعد الإمساك وفقدان حاسة الشم قبل ظهور المرض في الواقع أحد الأعراض المبكرة للمرض. مع تباطؤ الحركات، عادةً ما تتحول الكتابة اليدوية في مرض باركنسون إلى ما نسميه "كتابة النمل" بمرور الوقت. فبينما يكتب الشخص حروفاً كبيرة وكبيرة الحجم، يضطر مع مرور الوقت إلى كتابة "كتابة النمل" الرقيقة ويتدهور خط يده بشدة.
يمكن أن يحدث ذلك أيضاً لدى الشباب
يمكن أن يحدث الشلل الرعاش أيضًا لدى الشباب. هناك على وجه الخصوص مجموعة من مرض باركنسون تسمى "باركنسون الشباب". وفي هؤلاء، يحدث هذا المرض كميل وراثي. إما أنه يأتي من العائلة، أو أنهم هم أنفسهم يحملون هذه الجينات بطريقة ما عن طريق تخطي الأجيال ويحدث المرض في فترة مبكرة".
جهاز تنظيم ضربات الدماغ يحسن بشكل كبير من جودة حياة المرضى
"قال أخصائي طب الأعصاب البروفيسور الدكتور سلطان تارلاشي: "بشكل عام، يعتبر علاج مرض باركنسون اليوم من المجالات التي نجح فيها علم الأعصاب,
"عندما يتم استخدام الأدوية الحديثة التي نستخدمها اليوم بشكل صحيح، يمكن تحسين نوعية الحياة بشكل جيد للغاية. خاصة أن فترة 2-3 سنوات من المرض هي فترة نسميها "فترة شهر العسل". شهر العسل، كما يوحي الاسم، هي فترة جميلة جدًا. أنت تعطي الدواء، وكل شيء يسير على ما يرام. يعود كل شيء سريعًا إلى طبيعته؛ ولكن بعد 3-4 سنوات، يصبح تأثير الأدوية التي تعطيها غير كافٍ تدريجيًا، ويجب زيادة الجرعة؛ بعد 8-10 سنوات، عندما تزيد الجرعة، تظهر الآثار الجانبية للأدوية هذه المرة. اعتمادًا على الحالة، فإن العلاج الدوائي (الذي نفضله في الفترة المبكرة)، فإن تنظيم الدماغ من بين الطرق التي نفضلها عمومًا في الفترة المتقدمة، خاصةً إذا حدثت حركات لا إرادية، حركات مثل الرقص بعد تناول الدواء. ومع ذلك، إذا كان المريض نشيطًا اجتماعيًا وديناميكيًا وشابًا يرغب في استخدام يده وذراعه والتعافي بسرعة دون أدوية، فإننا نفضل أيضًا جهاز تنظيم ضربات القلب في المخ في هذه الحالة وهو طريقة فعالة جدًا على المدى الطويل. يتم زرع أجهزة تنظيم ضربات القلب الشبيهة بمنظم ضربات القلب في الدماغ للحد من هذه الحركات اللاإرادية والرعشة؛ وفي الوقت نفسه، يمكن أن تقضي على التصلب في أحد جانبي الجسم أو كلا الجانبين".
قد يكون سبب السقوط هو مرض باركنسون، وليس الشيخوخة!
وفي لفت الانتباه إلى أهمية التشخيص المبكر، قال البروفيسور الدكتور سلطان تارلاجي: "يسقط الشخص فجأة وينهار وينكسر وركه. يتم إدخاله إلى المستشفى في قسم جراحة العظام. أو يتعرض للسقوط المتكرر؛ ولكن لا أحد يعرف أنه مصاب بالشلل الرعاش. يُفسر الأمر على أنه "يبلغ من العمر 60-70 عامًا، وقد تباطأ مشيه بسبب التقدم في العمر، لذلك يفقد توازنه". في الواقع، عندما تفحصه، يمكنك أن ترى أعراض باركنسون النموذجية في جسده. إن الجانب المهم في التعرف على المرض في مرحلة مبكرة هو تحسين المشاكل الأخرى التي قد تحدث واستعادة جودة الحياة اليومية للشخص".
كيف ينبغي تغذية مرضى باركنسون؟
"عندما ننظر إلى مرض الشلل الرعاش، فإن التغذية في منطقة البحر الأبيض المتوسط ومنطقة بحر إيجه هي في الواقع نظام غذائي مثالي لكل من أمراض القلب والأوعية الدموية والزهايمر والشلل الرعاش"، وقدم المعلومات التالية حول الطرق الغذائية التي يجب على مرضى الشلل الرعاش اتباعها
تناول الكثير من الخضروات والأطعمة الغنية بالألياف
"إن حمية البحر الأبيض المتوسط أو حمية بحر إيجه هي حمية غذائية تتكون من الكثير من الخضراوات والإكثار من الأسماك والمأكولات البحرية والفواكه والبقوليات والمكسرات، ويمكن القول في الواقع إنها عنوان لمجتمعنا. ولكن بما أن الإمساك بارز جداً ومزعج جداً لدى معظم مرضى باركنسون، فإننا ننصح عموماً باتباع نظام غذائي يحتوي على الكثير من الخضراوات والألياف. عندما نضرب الوزن في 30، يمكننا أيضًا معرفة عدد المليمترات من السوائل التي سيتناولها الشخص بالملليلترات. وبعبارة أخرى، يجب أن يتناول الشخص الذي يزن 70 كجم حوالي 2 لتر من السوائل يومياً عند ضربها في 30.
تناول وعاء واحد من اللبن الزبادي كل يوم، ولا تهمل فيتامين (د)
نظرًا لوجود خطر كبير للسقوط في مرض باركنسون وحدوث كسور تتطلب تدخلًا جراحيًا أو طرفًا صناعيًا أو ملازمة الفراش لفترة طويلة، فمن الضروري تقوية العظام. من أجل تصلب العظام، نحتاج إلى تناول وعاء واحد من الزبادي كل يوم وأخذ حمام شمس للحصول على فيتامين د. إذا لم نتمكن من أخذ حمام شمسي، في المواسم التي تكون فيها الشمس منخفضة، فيجب ألا نهمل فيتامين د.
السباحة من أكثر التمارين فعالية
بالإضافة إلى كل هذه التغذية، من الضروري أيضًا ممارسة التمارين الرياضية المنسقة جيدًا. نظرًا لأن الحركات بطيئة والعضلات غير مرنة، فمن الضروري المساعدة في ذلك. أفضل شيء يمكن القيام به لهذا، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يجيدون السباحة، هو السباحة يوميًا أو كل يومين لأكثر من 30 دقيقة. عند القيام بالسباحة، قد لا يكون من الضروري ممارسة أي تمرين آخر تقريبًا. وبصرف النظر عن ذلك، فإن نشاط المشي العادي وحده ليس علاجًا لمرض باركنسون.
"ركوب الدواسة" مفيد لمرض باركنسون
يعد المشي السريع أو المشي بالدواسات بشكل خاص، وهو شكل مختلف منه، شكلاً من أشكال التمارين التي ثبت أنها مفيدة لمرض باركنسون. إن ركوب الدواسة هو في الواقع شكل مختلف من أشكال ركوب الدراجات، فإذا كان الشخص يستطيع ركوب الدراجة، فقد ثبت أن ركوب الدراجة لمدة 30 دقيقة في اليوم يزيد من تناسق الأطراف العلوية وكذلك استخدام الساقين. إذا كان الشخص لا يستطيع ركوب الدراجة الهوائية، فقد ثبت أن ركوب الدراجة بدون عجلات، وهو ما نسميه "ركوب الدواسة" لمدة 30 إلى 45 دقيقة تقريباً، مفيد لمرض باركنسون.
الرقص يزيل قيود الحركة
يقول أخصائي طب الأعصاب البروفيسور الدكتور سلطان تارلاتشي من مستشفى جامعة أوسكودار NPISTANBUL: "يمكن أيضاً ممارسة الرقص الذي يشمل جميع العضلات إذا أمكن، كتمرين رياضي":
"يمكن للرقص مثل الشباب أن يزيل القيود الحركية للمرض. لا يوجد حد للرقص، فإذا كان الشخص يحب الرقص، وإذا كان مهتمًا به، فيمكنه القيام بجميع الرقصات أو الحركات التي تزيد من تناسق الجسم. بصرف النظر عن ذلك، من الناحية المهنية، إذا كان الشخص يعاني من قيود حركية متقدمة، إذا لم يتمكن من القيام بهذه التمارين بمفرده، فإن تطبيق العلاج الطبيعي الخاص بمرض باركنسون أو العلاج الطبيعي لإعادة التأهيل العصبي، والذي نسميه "إعادة التأهيل العصبي"، يمكن أن يعيد أنشطة الحياة اليومية بشكل أفضل بكثير باستخدام الأدوية.
