فحص السكتة الدماغية

فحص السكتة الدماغية هو فحص صحي يجب إجراؤه للوقاية من السكتة الدماغية. وهو مهم للتشخيص المبكر.

من أجلالوقاية من السكتة الدماغية، يجب إجراء كل من الأنشطة البدنية والتغذية والفحوصات الصحية في الوقت المناسب وبشكل منتظم.

ما الذي يجب القيام به للوقاية من السكتة الدماغية؟

للسكتة الدماغية عوامل خطر معينة. على سبيل المثال، عوامل الخطر الأكثر شيوعًا لانسداد الأوعية الدموية الدماغية هي التدخين وارتفاع ضغط الدم والسكري واضطراب ضربات القلب المسمى بالرجفان الأذيني وارتفاع نسبة الدهون في الدم وارتفاع نسبة الكحوليات والاكتئاب وزيادة الوزن. لذلك، يجب التأكيد على الاحتياطات الفردية وطرق الوقاية الفردية. كل واحد من هؤلاء لديه خطر معين من انسداد الأوعية الدموية الدماغية. على سبيل المثال، إذا كنت مدخناً، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية بمقدار 2.5 مرة أكثر من غير المدخنين، وإذا كنت مصاباً بداء السكري، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية بمقدار 1.6 مرة. لذلك، ترتبط الوقاية بعوامل الخطر. من الضروري تحليل المخاطر وتصحيحها وفقاً للفرد. أحد أهم عوامل الخطر لنزيف الدماغ هو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط.

يقلل النشاط البدني وممارسة الرياضة من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية من خلال التأثيرات المباشرة وغير المباشرة. يجب عدم التدخين مطلقاً. ويشمل ذلك أيضاً الشيشة. تزيد جميع أنواع الكحول من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. ومع ذلك، يمكن تناول كأس من النبيذ الأحمر إذا كان ضرورياً جداً ولأسباب اجتماعية تتطلب استخدامه. يجب على مرضى السكري التحكم في مستويات السكر لديهم عند أدنى مستوى ممكن. يجب عليهم اعتبار علاج مرض السكري لديهم استثماراً في صحة الأوعية الدموية على المدى الطويل. تقلل المأكولات البحرية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، خاصة الأسماك الصغيرة التي تحتوي على أوميغا 3، وينبغي تفضيلها. كما أن البندق والفول السوداني والمكسرات مفيدة أيضاً للأوعية الدموية بما تحتويه من زيوت أساسية ومعادن. إذا كان الشخص يعاني من السمنة، فعليه أن يسعى جاهداً لخفض وزنه إلى المعدل الطبيعي. الكوليسترول عامل خطر، ولكنه عامل خطر مثل التدخين. إذا كانت قيمه عالية جداً وكان أحد أقارب الدرجة الأولى يعاني من سكتة دماغية أو نوبة قلبية مبكرة، فلا ينبغي أن يتجنب استخدام الأدوية إذا أوصى الطبيب بذلك. وبعبارة أخرى، يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنفس معدل خطورة التدخين. ولذلك، فإن نسيان عوامل الخطر الأخرى والقول "أنا مصاب بالكوليسترول" لا معنى له. يجب تقليل جميع المخاطر بشكل مناسب.
ففي النهاية، كل غذاء مفيد للقلب مفيد أيضًا للدماغ. لا يكون الإنسان شاباً إلا بقدر شبابه الوعائي!

ما هو فحص السكتة الدماغية؟

الفحص هو فحص وتقصي الأمراض أو عوامل الخطورة الخاصة بها التي قد تسبب الإعاقة أو الوفاة لدى شخص في عمر وجنس معين، وذلك لمنع الوفاة أو الإعاقة أو لتشخيص المرض وعلاجه في مرحلة مبكرة. من وجهة النظر هذه، تحدث السكتة الدماغية بشكل متكرر بعد سن 50-60 عامًا. وبالطبع، في حالة وجود عوامل الخطر، تحدث في سن مبكرة ويزداد تواترها مع تقدم العمر.

السكتة الدماغية أو الشلل هو فقدان الوظيفة في منطقة الدماغ ذات الصلة نتيجة انسداد أو تمزق أحد الأوعية التي تغذي الدماغ. ومن هذا المنطلق، يمكن أن تظهر السكتة الدماغية على شكل انسداد أو نزيف في الأوعية الدموية في الدماغ. وتظهر السكتة الدماغية في كثير من الأحيان (85%) بانسداد الأوعية الدموية، بينما يحدث النزيف الدماغي بشكل أقل (15%). ووفقاً لمنظمة الصحة العالمية، يُصاب 15 مليون شخص في العالم بالسكتة الدماغية سنوياً. وهذا يعني سكتة دماغية واحدة كل 40 ثانية أو 2200 سكتة دماغية يومياً. ومن بين هؤلاء الذين يصابون بالسكتة الدماغية سنوياً، يصاب 5 ملايين شخص بالإعاقة ويموت 5 ملايين شخص. وهي من أكثر أسباب الوفاة والإعاقة شيوعاً. في بلدنا، يصاب 130 ألف شخص بالسكتة الدماغية كل عام. وفي السنوات العشر القادمة، سيصاب شخص واحد من كل عائلة تقريباً بسكتة دماغية.

لماذا يجب علينا إجراء فحص السكتة الدماغية؟

للسكتة الدماغية عوامل خطر معينة. على سبيل المثال، عوامل الخطر الأكثر شيوعًا للإصابة بانسداد الأوعية الدموية الدماغية هي التدخين وارتفاع ضغط الدم والسكري واضطراب ضربات القلب المسمى بالرجفان الأذيني وارتفاع نسبة الدهون في الدم وارتفاع نسبة الكحوليات والاكتئاب وارتفاع الوزن. لذلك، من الضروري تحديد عوامل الخطر. لكل عامل من هذه العوامل خطر معين للإصابة بانسداد الأوعية الدموية الدماغية.
وباستثناء المخاطر الوراثية والعمر، يمكن تصحيح جميع عوامل الخطر المذكورة أعلاه وتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. على سبيل المثال، إذا كنت مدخناً، فأنت أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بمقدار 2.5 مرة أكثر من غير المدخنين، وإذا كنت مصاباً بداء السكري، فأنت أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بمقدار 1.6 مرة. إذا كانت نسبة الدهون في دمك مرتفعة، يزداد خطر إصابتك بسكتة دماغية مرتين. ومع ذلك، إذا كنت مصاباً بداء السكري وتدخن السجائر، فإن خطر إصابتك بسكتة دماغية لا يزيد عن مجموع 2.5 + 1.6، بل يزيد أكثر. لذلك، فإن الوقاية والفحوصات تتعلق بتحديد عوامل الخطر مسبقاً. يجب تحليل المخاطر الخاصة بكل فرد على حدة وتصحيح المخاطر. أحد أهم عوامل الخطر لنزيف الدماغ هو ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط. يستخف الكثير من الأشخاص بضغط الدم لديهم بل ولا يقيسونه على الإطلاق.

إذا كان لديك أي من النتائج التالية، يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب أعصاب وإجراء فحص السكتة الدماغية. يمكن أن تظهر الأعراض التالية لدى العديد من مرضى السكتة الدماغية دون الإصابة بسكتة دماغية كبيرة. وعادةً ما يتم تجاهل هذه الأعراض وتمريرها على أنها لن تحدث. ومع ذلك، عند استشارة الطبيب، فإن العلاج سيمنع حدوث سكتة دماغية كبرى.
الأعراض

• فقدان مفاجئ للرؤية,
• عدم القدرة المفاجئة على الكلام
• ضعف أو خدر قصير المدى في الجسم,
• فقدان التوازن أو الدوخة على المدى القصير,
• النسيان على المدى القصير، عدم التعرف على ما يحيط به,
• فقدان الوعي المفاجئ
• صداع المبتدئين,

ما هي الأمراض التي يعتبر فحص السكتة الدماغية مهماً لتشخيصها؟

يمكن أن يكشف فحص السكتة الدماغية عن مرض السكري، واضطراب الغدة الدرقية، وأمراض الدم والكبد، وارتفاع نسبة الدهون في الدم، ومشاكل في نظم القلب والصمامات الهيكلية، وتضيق الشريان السباتي. وبعبارة أخرى، بمعنى آخر، يكشف الفحص عن مدى صحة عمر الأوعية الدموية وليس عن عمر الشخص بيولوجيًا. لأن العمر الفعلي هو عمر الأوعية الدموية. ويختلف جزئياً حسب الفئات العمرية. وبما أن عوامل خطر السكتة الدماغية تحت سن 45 عاماً وعوامل خطر السكتة الدماغية فوق سن 50 عاماً تختلف، فقد تكون هناك اختلافات طفيفة في الفحص.

الاختبارات والفحوصات التي يتم إجراؤها في فحص السكتة الدماغية:

• الفحص العصبي,
• تعداد الدم
• سكر الدم أثناء الصيام,
• HbA1c
• هرمون TSH,
• T4 الحر
• T3 الحر
• B12,
• حمض الفوليك
• الترسيب
• اليوريا، الكرياتينين، الشوارد الكهربائية
• الكوليسترول ودهون الدم
• تخطيط كهربية القلب
• مراقبة ضغط الدم,

هل تختلف حزم الفحوصات باختلاف الفئات العمرية؟

عند الاشتباه في إصابة المرضى الصغار بالسكتة الدماغية، يُطلب إجراء فحوصات أكثر تفصيلاً بالإضافة إلى الفحوصات القياسية المذكورة أعلاه. والغرض من ذلك هو الكشف عن بعض الحالات الخاصة التي قد تسبب السكتة الدماغية لدى الشباب.