يحدث التهاب القولون التقرحي ومرض كرون الذي يُعرف بـ "مرض التهاب الأمعاء (IBD)" بشكل غامض. مع الإشارة إلى أن هذه الأمراض مرتبطة ببعضها البعض بسبب أسباب غير معروفة وشكاوى مشتركة، وأكد الخبراء على ضرورة تجنب التغذية المتوازنة وتجنب استخدام المضادات الحيوية غير الضرورية للوقاية من الأمراض المعوية.
قدم أخصائي الجراحة العامة في مستشفى جامعة أوسكودار NPISTANBUL في جامعة أوسكودار مساعد البروفيسور الدكتور أحمد مراد كوكا تقييمات مهمة حول التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
قال مساعد البروفيسور المساعد الدكتور أحمد مراد كوجا: "يبرز مرضان غامضان يسميان التهاب القولون التقرحي (UC) ومرض كرون (CH) ويعرفان باسم مرض التهاب الأمعاء (IBD)"، وذكر أن هذين المرضين مرتبطان ببعضهما البعض بسبب سبب وتطور غير معروف، والشكاوى المشتركة والسمات الهيكلية المتداخلة.
[habersade=الجراحة العامة]
التهاب القولون التقرحي أكثر شيوعاً في الدول المتقدمة
قال أوزير مشيراً إلى أن التهاب القولون التقرحي أكثر شيوعاً في الدول المتقدمة، وقال: "يلاحظ حدوث تغيرات موسمية في نشاط المرض، كما أن ظهور المرض وتكرار الإصابة به أكثر شيوعاً في شهري أغسطس ويناير. على الرغم من أن سبب التهاب القولون التقرحي غير معروف، إلا أن تواتره في البلدان الصناعية وزيادة الإصابة به لدى أولئك الذين ينتقلون من المناطق منخفضة الخطورة إلى المناطق عالية الخطورة يشير إلى وجود تأثيرات بيئية. ويُعتقد أن النظام الغذائي الفقير بالألياف والمضافات الغذائية الكيميائية والسكريات المكررة وحليب البقر هي التي تؤهب للإصابة به. ومع ذلك، لم يتم تحديد دورها بالضبط."
التاريخ العائلي يلعب دوراً كبيراً
وأشار مساعد البروفيسور الدكتور أحمد مراد كوكا إلى أن التاريخ العائلي هو أهم عامل خطر للإصابة بهذه الأمراض، وقال: "إن كلاً من مرضي سرطان الثدي التاجي والتهاب الكبد الوبائي أكثر شيوعاً لدى النساء اللاتي يستخدمن موانع الحمل الفموية مقارنةً بالنساء اللاتي لا يستخدمن موانع الحمل الفموية" وتابع كلامه على النحو التالي
"النتائج السريرية: غالباً ما يعطي UC و CH نتائج متشابهة. قد يظهر كلاهما بإسهال وإفرازات لزجة. على الرغم من أن النزيف المستقيمي يظهر في التهاب الشرايين التاجي، إلا أنه أكثر شيوعاً في مرض UC. لا يكون الظهور المفاجئ للإصابة بالتهاب UC حاداً كما هو الحال في CH، على الرغم من أن المرضى يشكون من ألم في البطن. الأمراض المحيطة نادرة الحدوث في مرض UC ولكنها قد تكون النتيجة الوحيدة في مرض الشريان التاجي. تحدث الشقوق والنواسير والخراجات بشكل متكرر أكثر في التهاب القولون التقرحي.
التهاب القولون التقرحي يؤدي إلى سرطان القولون والمستقيم
يعد فحص الأمعاء والمستقيم بالمنظار ضرورياً لتشخيص مرض التهاب الأمعاء التقرحي (IBD) في الأمعاء. أحد أهم عواقب التهاب الأمعاء التقرحي هو الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. أهم عوامل الخطر هي طول مدة المرض وشدة الالتهاب. يزداد خطر الإصابة بالسرطان مع طول مدة المرض. ويصل إلى 25% خلال 25 سنة و65% خلال 40 سنة.
تحسن العلاج الطبي لالتهاب القولون التقرحي كثيرًا. وقد تحسنت مجموعات العلاج مثل الأمينوساليسيلات، والكورتيكوستيرويدات القشرية، والمعدلات المناعية، والمعدلات البيولوجية بشكل كبير في فعالية نوبات التهاب القولون الحاد والمحافظة المزمنة عليها. ويشار إلى العلاج الجراحي في حالات مقاومة العلاج، وسرطان القولون خلل التنسج السرطاني، ونزيف القولون الحاد، وتضخم القولون السام.
أعراض التهاب القولون كرون: ألم في البطن، وإسهال وفقدان الوزن
"يقول مساعد البروفيسور المساعد الدكتور أحمد مراد كوكا: "إن أكثر ثلاث نظريات مقبولة في التهاب القولون كرون هي: الاستجابة للعوامل القابلة للحقن، والغشاء المخاطي المعيب الذي يزيد من التعرض للمستضدات واستجابة المضيف غير الطبيعية للأطعمة التي يتم تناولها. يبدو أن التدخين أيضاً عامل خطر للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي التاجي، كما أن استخدام موانع الحمل الفموية يزيد من خطر الإصابة به. ثالوث الأعراض المميز هو ألم البطن والإسهال وفقدان الوزن. تشمل الأعراض المتكررة لالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي أو أعراض التهيج فقدان الشهية والحمى والقرح القلاعية المتكررة. يشير وجود ناسور وشق وبقايا جلدية متقرحة في فتحة الشرج إلى تشخيص الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي. في التشخيص، من المهم إجراء مجموعة من الفحوصات التشخيصية مثل الفحوصات السريرية وتنظير القولون والتصوير الشعاعي."
انتبه لهذه التوصيات للوقاية من الأمراض المعوية!
قال مساعد البروفيسور المساعد الدكتور أحمد مراد كوكا: "العلاج الطبي هو الأبرز في علاج التهاب القولون الكرون. يتم تنظيم العلاج كعلاج للمرض الحاد وعلاج المداومة وفقًا لشدة المرض. في حالات مثل مقاومة العلاج، وانسداد الأمعاء، والانسداد المعوي، والخراج داخل البطن، والناسور، والتهاب القولون الخاطف، وتضخم القولون السام، والنزيف الحاد، والسرطان، وتأخر النمو، يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي:
1. "تناول الطعام الطبيعي المتوازن
2. عدم استخدام المضادات الحيوية غير الضرورية
3. تجنب الأطعمة التي يتم تقديمها على أنها أغذية مغشوشة كيميائيًا ومفككة
4. تجنب تنظير القولون
5. يجب الإحالة المبكرة تمامًا إلى الطبيب والمؤسسة الصحية والتشخيص المبكر والمتابعة دون إهمال".
