وإذ يشير الخبراء إلى أن واحدة من كل خمس حالات وفاة مفاجئة تحدث بسبب النوبة القلبية، يؤكد الخبراء أن التشخيص المبكر مهم جداً في حالات النوبة القلبية. وأشار الخبراء إلى أن ضياع الوقت في التدخل الجراحي لن يؤدي فقط إلى زيادة كمية عضلة القلب المدمرة بل سيزيد أيضًا من احتمالية فقدان الحياة، وقال الخبراء: "لا يوجد تعويض لعضلة القلب المدمرة. في النوبة القلبية، الوقت يساوي عضلة القلب".
ويكتسب التشخيص المبكر والتدخل في الوقت المناسب أهمية في النوبة القلبية، وهو ما برز مع وفاة إبراهيم تشاغلار، رئيس مجلس إدارة منظمة التجارة الدولية، الذي توفي في المستشفى الذي كان يرقد فيه بعد إصابته بنوبة قلبية في منزله.
قدم أخصائي أمراض القلب في مستشفى جامعة أوسكودار NPISTANBUL البروفيسور الدكتور محمد بالتالي معلومات عن النوبة القلبية.
قال البروفيسور الدكتور محمد بالتالي إن النوبة القلبية هي مرض يتطور بسبب انسداد الأوعية المغذية للقلب وينتج عنه موت الخلايا بدرجات مختلفة في عضلة القلب التي تغذيها تلك الأوعية.
النوبة القلبية هي سبب وفاة واحدة من كل 5 حالات وفاة مفاجئة
قال البروفيسور الدكتور محمد بالتالي إن حالة وفاة واحدة من كل 5 حالات وفاة مفاجئة تحدث بسبب النوبة القلبية، وقال: "إن الوقاية من وفاة المرضى بسبب النوبة القلبية تعتمد على الوصول إلى مستشفى به قسم أمراض القلب التداخلية في أسرع وقت ممكن منذ اللحظة الأولى للحدث".
وأشار البروفيسور الدكتور محمد بالتالي إلى أن معظم النوبات القلبية تحدث بسبب جلطات تتكون في الشرايين التاجية، أي في الشرايين التي تحمل الدم والأكسجين إلى عضلة القلب، وقال: "عادة ما تتكون الجلطات في الشرايين التاجية الضيقة. تتشقق أحياناً اللويحات المتصلبة داخل جدار الشرايين مما يؤدي إلى تكون الجلطات. تمنع الجلطات في الشرايين التاجية تدفق الدم والأكسجين إلى عضلة القلب، مما يؤدي إلى موت خلايا القلب في تلك المنطقة. وتفقد عضلة القلب التالفة قدرتها على الانقباض ويتعين على بقية القلب القيام بعمل هذا الجزء التالف."
العَرَض الأكبر هو ألم الصدر
في إشارة إلى أعراض السكتة القلبية، قال البروفيسور الدكتور محمد بالتالي: "أكبر الأعراض هو ألم الصدر. عند حدوث السكتة القلبية، من الضروري نقله إلى العناية المركزة والتدخل فوراً. أما إذا كان ألم الصدر ناتجاً عن نوبة قلبية، فيجب التدخل في الشريان التاجي المسدود في مركز يمكنه إجراء تصوير الأوعية الدموية. وتنتشر هذه الشبكة الآن على نطاق واسع في تركيا. يجب معالجة المريض بسرعة. وبعبارة أخرى، يجب إجراء تصوير الأوعية. وبالتالي، يتم تحديد حالة الأوعية القلبية، ثم يتم فتح الانسداد فيها باستخدام دعامة وإعادة تغذية عضلة القلب".
ارتفاع ضغط الدم والسكري هما أهم عوامل الخطر
كما ذكر البروفيسور الدكتور محمد بالتالي عوامل خطورة الإصابة بأمراض الشرايين التاجية والنوبات القلبية وذكر عوامل الخطورة هذه وهي العمر، والجنس الذكوري، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكولسترول في الدم، والسكري، والتدخين، والتاريخ العائلي لأمراض القلب التاجية في سن مبكرة.
الانتباه إلى ألم الصدر والتغيرات في تخطيط القلب
أشار البروفيسور الدكتور محمد بالتالي إلى أن هناك ثلاث نتائج مهمة تُستخدم في تشخيص النوبة القلبية في وحدة الطوارئ، وقال: "أولها شكوى المريض، والتي تتمثل بشكل أساسي في ألم الصدر. والثاني هو تخطيط كهربية القلب (ECG). في غالبية النوبات القلبية، يُظهر تخطيط كهربية القلب تغيرات خاصة بالنوبة القلبية. والثالث هو اختبارات الدم التي يتم إجراؤها في المختبر. من خلال قياس مستوى بعض الإنزيمات (خاصةً التروبونين 1) التي تختلط في الدم مع الاحتشاء، يتم التشخيص بشكل نهائي."
النوبة القلبية غير المؤلمة أكثر خطورة
أكد بالتالي أن ألم الصدر يمكن أن يظهر بطرق مختلفة، وقال: "ألم الصدر خلف عظمة الصدر هو أهم أعراض النوبة القلبية. في النوبة القلبية، والتي تُعرّف أيضاً بالنوبة القلبية الصامتة، قد يكون هذا الألم غامضاً جداً أو قد لا يتم الشعور به على الإطلاق، خاصةً لدى مرضى السكري وكبار السن. غالباً ما ينتشر ألم الصدر من الصدر إلى الكتفين أو الذراعين أو الرقبة أو الأسنان أو الفك أو البطن أو الظهر. وأحياناً يكون الألم محسوساً في إحدى هذه المناطق فقط. وسواء كانت النوبة القلبية غير مؤلمة أو مؤلمة ليس له تأثير على شدتها. في الواقع، يمكن أن تكون النوبات القلبية غير المؤلمة أكثر خطورة لأن المريض قد لا يكون على دراية بالمرض."
سرد البروفيسور الدكتور محمد بالتالي النتائج الأخرى إلى جانب ألم الصدر على النحو التالي: "ضيق التنفس والسعال والدوار والدوخة والدوخة والإغماء والغثيان والقيء والشعور بأن "نهاية العالم قادمة" والضيق".
كما أشار البروفيسور الدكتور محمد بالتالي إلى ما يجب القيام به في حالة النوبة القلبية قائلاً: "النوبة القلبية هي حالة طارئة. وتتطلب دخول المستشفى والعناية المركزة. لأن اضطرابات النظم القلبية القاتلة (عدم انتظام ضربات القلب) هي السبب الرئيسي للوفاة في الساعات القليلة الأولى من النوبة القلبية. ويتمثل الهدف من العلاج في وقف تطور النوبة القلبية وتقليل تلف القلب وتقليل الطلب على القلب حتى يتمكن من التعافي ومنع حدوث مضاعفات."
لا تعويض لعضلة القلب المتضررة
أكد بالتالي على أن التشخيص المبكر مهم جدًا في النوبة القلبية، وقال: "مع مرور الوقت تزداد احتمالية فقدان الحياة بسبب اضطرابات نظم القلب وتزداد كمية عضلة القلب التالفة. لا يوجد تعويض لعضلة القلب المدمرة. وحذر من أن "الوقت = عضلة القلب" في النوبة القلبية".
انتبه لهذه الاقتراحات للوقاية من النوبة القلبية!
قدم البروفيسور الدكتور محمد بالتالي، الذي قدم أيضًا اقتراحات للمرضى لمنع تكرار النوبة القلبية وللوقاية من النوبة القلبية، التوصيات التالية
"افحص ضغط دمك. إذا لزم الأمر، استخدم الأدوية التي أوصى بها طبيبك.
افحص مستويات الكوليسترول لديك. استخدم الأدوية التي يوصي بها طبيبك إذا لزم الأمر.
توقف عن التدخين إذا كنت مدخنًا. إذا كنت تواجه صعوبة في هذا الصدد، احصل على الدعم من عيادات الإقلاع عن التدخين.
إذا كنت مصاباً بداء السكري، فاحرص على السيطرة عليه. إذا لزم الأمر، استخدم الأدوية التي يوصي بها طبيبك.
اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات وقليل الدهون الحيوانية.
إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.
مارس التمارين الرياضية عن طريق المشي أو تمارين أخرى كل يوم أو على الأقل 4 أيام في الأسبوع لحماية صحة قلبك، ولكن استشر طبيب القلب أولاً.
تجنب التوتر واطلب المساعدة المتخصصة إذا لزم الأمر. اليوغا والتأمل والطبيب النفسي وما إلى ذلك).
إذا كان لديك عامل أو أكثر من عوامل خطر الإصابة بنوبة قلبية، استشر طبيبك حول ما إذا كان يجب عليك تناول الأسبرين للمساعدة في الوقاية من النوبة القلبية. ضع في اعتبارك أن الاستخدام غير المقصود للأسبرين يمكن أن يكون له عواقب سلبية، مثل نزيف المعدة."