أمراض الركبة

يمكن أن تكون أمراض الركبة ناتجة عن عوامل وراثية بالإضافة إلى الحالات التي تتطور بسبب مشاكل لاحقة.

1) تلك المرتبطة بالإصابة

يمكن أن تؤثر إصابة الركبة على الأربطة أو الأوتار أو الأكياس المملوءة بالسوائل (الجراب) المحيطة بمفصل الركبة، وكذلك العظام والغضاريف والأربطة التي تشكل المفصل نفسه. تتضمن بعض إصابات الركبة الأكثر شيوعاً ما يلي:

إصابة الرباط الصليبي الأمامي (ACL)

الرباط الصليبي الأمامي الصليبي هو أحد الأربطة الأربعة التي تربط الساق بعظم الفخذ. وتنتشر إصابات الرباط الصليبي الأمامي الصليبي بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يلعبون كرة السلة أو كرة القدم أو غيرها من الرياضات التي تتطلب حركات مفاجئة والتصدي. وغالباً ما يتمزق مع دوران الركبة. تتطلب معظم التمزقات جراحة.

الكسور

يمكن أن تتعرض عظام الركبة، بما في ذلك الرضفة (الرضفة)، للكسر أثناء الصدمات مثل حوادث السيارات أو السقوط. على الرغم من أن بعض الكسور البسيطة في الرضفة يمكن علاجها بالجبس، إلا أن معظم الكسور حول الركبة تتطلب جراحة.

تمزق الغضروف الهلالي

يتكون الغضروف الهلالي من غضروف مطاطي صلب، ويعمل كممتص للصدمات بين عظمة الساق وعظم الفخذ. يمكن أن يتمزق إذا قمت بثني ركبتك فجأة أثناء حمل الوزن. تظهر تمزقات الغضروف الهلالي لدى العديد من الأشخاص في المجتمع، وخاصةً في سن 50 عاماً تقريباً. على الرغم من أن القليل جداً من تمزقات الغضروف الهلالي بسبب التقدم في العمر تتطلب جراحة، إلا أن الجراحة قد تكون مطلوبة، خاصةً إذا كان هناك طقطقة وانغلاق في الركبة.

التهاب كيسي في الركبة

بعد بعض الإصابات البسيطة، يمكن أن تصاب الوسائد المملوءة بالسوائل التي تسمى "الجراب"، والتي تسهل حركة الأوتار (أوتار العضلات) حول المفصل. في هذه الحالة، تتكون تورمات مملوءة بالماء في الجزء الأمامي من الركبة. على الرغم من أن بعض هذه التورمات قد تزول تلقائياً، إلا أن بعضها يتطلب تدخلاً.

التهاب الوتر الرضفي

التهاب الأوتار هو التهاب مزمن في واحد أو أكثر من الأوتار. ويحدث في الغالب نتيجة الإجهاد والإفراط في الاستخدام المتكرر. يمكن للعدائين والمتزلجين وراكبي الدراجات الهوائية والمشاركين في رياضات وأنشطة القفز أن يصابوا بالتهاب وتر الرضفة الذي يربط العضلة الرباعية الرؤوس في مقدمة الفخذ بالظنبوب. وعادة ما يتم علاجها دون جراحة.

2) المشاكل الميكانيكية

فيما يلي بعض الأمثلة على المشاكل الميكانيكية التي يمكن أن تسبب آلام الركبة:

الأجسام الحرة داخل المفصل (فأرة المفصل-جسم طليق)

في بعض الأحيان يمكن أن تتسبب إصابة العظام أو الغضاريف أو تنكسها في كسر قطعة من العظام أو الغضاريف وسقوطها في تجويف المفصل وتطفو حرة. طالما أن الجسم الحر لا يتداخل مع حركة مفصل الركبة، فإنه لا يسبب أي مشاكل. ومع ذلك، إذا دخلت بين المفاصل وعلقت بين المفاصل، فقد تتسبب في انغلاق المفصل وإصابة الغضروف. في هذه الحالات، من الضروري إزالة الجسم الحر من الداخل عن طريق الجراحة.

متلازمة الرباط الحرقفي الظنبوبي

الشريط الحرقفي الظنبوبي هو شريط نسيجي صلب يمتد من خارج الفخذ إلى خارج الركبة. إذا كان يحتك باستمرار بالجزء الخارجي من الفخذ، فإنه يسبب ألماً في الجزء الخارجي من ركبتك يزداد مع الحركة. لا يتطلب العلاج عادةً إجراء جراحة. عدّائو المسافات الطويلة وراكبو الدراجات معرضون بشكل خاص لمتلازمة الرباط الحرقفي الظنبوبي.

انزلاق الرضفة

يحدث هذا عندما ينزلق العظم المثلث الذي يغطي الجزء الأمامي من الركبة (الرضفة)، وعادةً ما يكون ذلك إلى خارج الركبة. في بعض الحالات، قد تظل الرضفة مخلوعة ويمكنك رؤية الإزاحة. وهو أكثر شيوعاً لدى النساء. على الرغم من أنه لا يبدو أنه يسبب أي مشاكل في سن صغيرة، إلا أنه يمكن أن يكون سبباً خطيراً للألم في سن أكبر.

مشاكل الورك أو القدم

إذا كنت تعاني من ألم الورك أو القدم، فقد تغير طريقة مشيك دون أن تدري لحماية هذه المفاصل المؤلمة. ومع ذلك، فإن هذه المشية المتغيرة يمكن أن تضع المزيد من الضغط على مفصل الركبة. في بعض الحالات، يمكن أن تتسبب مشاكل في الورك أو القدم في ألم الركبة.

3) أنواع التهاب المفاصل

هناك أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل. والأنواع التي يمكن أن تؤثر على الركبتين أكثر من غيرها هي كما يلي:

هشاشة العظام

التهاب المفاصل العظمي المفصلي، الذي يسمى أحياناً بالتهاب المفاصل التنكسي (التهاب المفاصل المرتبط بالعمر)، هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعاً. ويحدث عندما يتضرر الغضروف في الركبة بسبب الإفراط في استخدام الغضروف وإساءة استخدامه، بالإضافة إلى الاستخدام والتقدم في العمر.

التهاب المفاصل الروماتويدي (روماتيزم المفاصل)

التهاب المفاصل هو حالة يمكن أن تصيب كل مفاصل الجسم تقريباً، بما في ذلك الركبتين. على الرغم من أن روماتيزم المفاصل هو مرض مزمن، إلا أنه يميل إلى التباين في شدته.

النقرس

هذا النوع من التهاب المفاصل أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا عالي البروتين. وهو اضطراب في استقلاب البروتين. يصيب النقرس عادةً إصبع القدم الكبير، ولكن يمكن أن يصيب الركبة أيضاً. يجب مراقبة مرضى النقرس

النقرس الكاذب (النقرس الكاذب)

يحدث هذا المرض، الذي غالباً ما يتم الخلط بينه وبين النقرس، بسبب بلورات تحتوي على الكالسيوم تتطور في سائل المفصل على عكس النقرس. الركبتان هما أكثر المفاصل إصابة بالنقرس الكاذب.

التهاب المفاصل الإنتاني

التهاب المفاصل الإنتاني هو عدوى بكتيرية تصيب المفاصل يمكن أن تؤثر على جميع المفاصل. يمكن أن يسبب تورم مفصل الركبة وزيادة درجة الحرارة والألم والاحمرار. غالبًا ما يحدث التهاب المفاصل الإنتاني مع الحمى ولا يرتبط عادةً بالصدمة. يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الإنتاني تلفاً كبيراً في غضروف الركبة بسرعة. ولذلك، يوصى باستشارة الطبيب على وجه السرعة في الحالات التي يجتمع فيها الاحمرار وزيادة الحرارة والتورم والألم في الركبة.

4) مشاكل أخرى

متلازمة الألم الرضفي الفخذي

هو مصطلح عام يشير إلى الألم الذي يحدث بين الرضفة (الرضفة) وعظم الفخذ السفلي (عظم الفخذ). وهي شائعة جداً في المجتمع التركي. وتتميز بطابع الألم الطعني في مقدمة الركبة، خاصة عند صعود ونزول السلالم والجلوس القرفصاء على الأرض. وبينما يمكن علاج معظمها دون جراحة، إلا أن بعضها يحتاج إلى العلاج بالجراحة.

عوامل خطر الإصابة بأمراض الركبة

يمكن أن تزيد بعض الحالات من خطر الإصابة بمشاكل الركبة:

السمنة

تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة الضغط على مفاصل الركبة، حتى أثناء ممارسة الأنشطة العادية مثل المشي أو صعود السلالم. كما أنه يسرع من تلف الغضروف المفصلي ويزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي.

ضعف العضلات

يمكن أن يزيد ضعف العضلات الموجودة في مقدمة الفخذ (العضلة رباعية الرؤوس) بشكل خاص من خطر إصابة الركبة. تساعد العضلات القوية على استقرار المفاصل وحمايتها، وتساعدك مرونة العضلات على تحقيق نطاق الحركة الكامل.

بعض الرياضات أو المهن

تضع بعض الرياضات ضغطاً على ركبتيك أكثر من غيرها. ويزداد الخطر في الرياضات التنافسية مثل كرة القدم وكرة السلة، خاصةً في الرياضات التنافسية مثل كرة القدم وكرة السلة. كما أن الوظائف التي تتطلب ضغطاً متكرراً على الركبتين، مثل البناء أو الزراعة، يمكن أن تزيد من خطر إصابتك.

الإصابة القديمة

تزيد الإصابة السابقة في الركبة من خطر إعادة إصابة ركبتك.

هل يمكننا منع إصابات الركبة؟

على الرغم من أنه ليس من الممكن دائماً الوقاية من آلام الركبة، إلا أن التوصيات التالية يمكن أن تساعد في الوقاية من الإصابات:

التحكم في الوزن

أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لركبتيك هو التحكم في الوزن. فكل رطل إضافي يضع ضغطاً إضافياً على مفاصلك، مما يزيد من خطر الإصابة والالتهاب المفصلي العظمي.

حافظ على لياقتك البدنية

لا يساعدك النشاط اليومي المنتظم في الحفاظ على صحة مفاصلك فحسب، بل يساعدك أيضاً على الحفاظ على صحتك البدنية والعقلية.

حافظ على قوتك ومرونتك

يُعد ضعف العضلات سبباً رئيسياً لإصابات الركبة، لذا فإن الحفاظ على قوة عضلات الفخذين وعضلات الساق التي تدعم ركبتيك أمر بالغ الأهمية لصحة الركبة. يساعد تدريب التوازن والثبات العضلات المحيطة بالركبتين على العمل معاً بشكل أكثر فعالية. حاول تضمين تمارين المرونة في تمارينك الرياضية. اطلب الدعم المهني إذا لزم الأمر.