ما هو المراق؟
الوسواس القهري هو نوع من الاضطراب الوسواسي الذي يحمل الاسم الطبي "المراق". في هذا المرض، يكون المريض مهووسًا "بصحته أو صحتها".
لا يصدق الأشخاص المصابون بالوسواس القهري الأطباء ويدّعون أنهم يعانون من مرض جسدي خطير، على الرغم من أنهم لا يعانون من مرض طبي. وبناءً على ذلك، كثيراً ما يستشيرون الطبيب. في هذا الاضطراب، الذي يلخصه مصطلح "المراق"، يشعر المريض بالقلق من أن صحته قد تدهورت أو ستتدهور. كما هو الحال مع اضطرابات الوسواس القهري الأخرى في طيف اضطراب الوسواس القهري (OCD)، مثل الوسواس بالتلوث، والوسواس بالوساوس الدينية والجنسية، هناك "وسواس المرض" في هذا المرض.
أعراض المرض
يتم تحويل المرضى الذين يعانون من مرض أو علة إلى طبيب من التخصص المعني في حالة وجود شكوى جسدية. على سبيل المثال، الشخص الذي يشعر بضيق في التنفس وزيادة في معدل ضربات القلب عند صعود السلالم يخشى أن يكون مصابًا بمرض في القلب أو الرئة، فيذهب إلى طبيب القلب. وبعد كل الاختبارات والفحوصات، لا تتبدد شكوك المريض، على الرغم من أن الطبيب يقول: "ليس لديك مشكلة، فقلبك ورئتيك سليمتان تمامًا". يعتقد المصابون بالمرض أن الطبيب لم يولِهم الاهتمام الكافي وترك شيئًا ناقصًا، لذلك يستشيرون طبيبًا آخر للتأكد أكثر. حتى إذا أظهر الطبيب الثاني نهجًا مشابهًا، يفقد المريض الثقة في كلا الطبيبين ويذهب إلى طبيب ثالث، ويشك في بعض الاختلافات في النهج بين الطبيبين. أثناء كل هذه الفحوصات، يفسر المريض بعض النتائج غير الطبيعية في أوراق الفحص على أنها "هناك مشكلة ولكن لم يتم إخباره بها" ويزداد قلقه أكثر. وغالباً ما يغير هؤلاء المرضى الأطباء. حتى إذا قيل لهم أن المشكلة ليست جسدية وأن عليهم مراجعة طبيب نفسي، فإنهم لا يصدقون ذلك ويتجنبون الذهاب إلى طبيب نفسي. وحتى عندما يأتون إلى طبيب نفسي بعد أشهر أو حتى سنوات من بداية شكواهم، فإن هدفهم ليس العلاج بل أن يؤكد الطبيب النفسي أن المشكلة ليست نفسية. وفي هذا الاتجاه، يضع المراقون ملفاً سميكاً من الفحوصات أمام الطبيب النفسي ويأملون أن يفحصها كلها ويشخص "المرض الغامض" الذي لا يستطيع أي طبيب اكتشافه.
أسباب الوسواس القهري
كما هو الحال مع اضطرابات الوسواس الأخرى، تم تحديد عدد كبير من الأسباب لهذا الاضطراب. بشكل عام، عانى المرضى من حدث مؤلم كبير في الحياة قبل وقت قصير من ظهور الأعراض. بالإضافة إلى ذلك، يحدث ضيق عام ونمط حياة مضطرب على أرض الواقع. وبعبارة أخرى، يمكن وصف آلية المرض بشكل تقريبي على أنه "التهيئة الجسدية للتوتر". وتشمل السمات الشخصية لهؤلاء المرضى صفات الدقة والحذر والشكوكية.
هل ينتقل المرض وراثياً؟
هناك جانب وراثي في اضطراب المرض، الوسواس القهري، ولكن شكل هذا الانتقال الوراثي غير معروف بشكل واضح حتى الآن. من بين أفراد عائلة المهووسين بالوسواس القهري من يعانون من أنواع أخرى من اضطرابات الوسواس القهري. وقد يكون لديهم أقارب يتلقون العلاج من الوسواس القهري.
كيف يتم علاجه؟
يتم علاج المرض بالأدوية في المقام الأول، كما هو الحال في اضطرابات الوسواس الأخرى. يمكن السيطرة على الأعراض بالعلاج الدوائي الذي يتم فيه تأسيس العلاقة بين المريض والطبيب على أساس الثقة ويمكن للمريض تحمله. بالإضافة إلى ذلك، يلزم العلاج بالتحفيز المغناطيسي (TMU) وحتى العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) في بعض الحالات المقاومة للعلاج. لا ينبغي إهمال العلاج النفسي تحت أي ظرف من الظروف. ومع ذلك، قد ينخفض نجاح العلاج بسبب وجود مشاكل في ثقة المرضى في الأطباء، وتغيير الأطباء بشكل متكرر، وتفسير الآثار الجانبية البريئة والمؤقتة للأدوية بشكل مختلف، والميل إلى التوقف عن تناول الأدوية.