الفصام، وهو اضطراب نفسي يمكن أن يبدأ في سن مبكرة ويضعف وظائف الشخص بشكل كبير، ويتميز بأفكار مشوهة وتغيرات عاطفية وسلوكية وإدراكية. وفي معرض تأكيده على أهمية الدعم الأسري في مرض الفصام، والذي له العديد من الأعراض مثل سماع الأصوات ورؤية الصور، وقلة الكلام، والانسحاب من الناس، والبلادة في تعبيرات الوجه، وقلة العناية بالنفس، والسباب، والصراخ أو عدم الكلام وعدم الحركة، قال الأستاذ الدكتور إمره تولون أريتشي: "إن أهم مهمة لدينا هي منع الوصم والتحيز الذي يعد أكبر مشكلة في مرض الفصام". وأشار اريتشي إلى أن طرق العلاج الحالية تزيد من إمكانية علاج الفصام.
[newsyatay=أعراض الفصام]
يُصاب بمرض الفصام، وهو مرض دماغي، 4 من كل 1000 شخص. يُعتقد أن مرض الفصام، الذي يصيب 12 مليون رجل و9 ملايين امرأة في جميع أنحاء العالم، موجود لدى أكثر من 300 ألف شخص في تركيا.
يتم الاحتفال بيوم 11 أبريل من كل عام باعتباره "اليوم العالمي لمرض الفصام".
قدم مساعد أخصائي الطب النفسي البروفيسور المساعد البروفيسور إمره تولون أريتشي من مركز فنريولو الطبي بجامعة أوسكودار تقييمات مهمة حول مرض الفصام.
قال الأستاذ المساعد البروفيسور الدكتور إمره تولون أريتشي: "الفصام هو مرض نفسي يبدأ في سن مبكرة، ويمكن أن يظهر في كل مجتمع وعلى كل مستوى اجتماعي وثقافي، ويمكن أن يضعف وظائف الشخص بشكل كبير",
"يتطور المرض مع تدهور في الأفكار والتغيرات العاطفية والسلوكية والمعرفية. على الرغم من أن بداية المرض ومساره قد يختلف من مريض لآخر، إلا أن المرض له مسار مزمن مثل مرض السكري بضغط الدم مع فترات من التفاقم. وقد يستمر ظهور المرض لسنوات عديدة مع أعراض صامتة مثل الانطواء والاكتئاب، أو قد يبدأ فجأة بأعراض مثل الشك وسماع أصوات وأرق خلال أيام بعد فترة عصيبة."
[haberyatay=أنواع الفصام]
"يمكننا التحدث عن 3 مجموعات أعراض أساسية في مرض الفصام"، وتابع كلامه على النحو التالي
الأعراض الإيجابية: الأفكار غير الواقعية والهلوسة
الأول هو وجود أوهام (أفكار غير واقعية) وهلوسات (مثل سماع أصوات غير موجودة، ورؤية صور، وشم روائح كريهة أو لمس) تسمى "الأعراض الإيجابية". من بين الأعراض الإيجابية، من الشائع أن يعتقد المرء أنه ملاحق، وأن يعتقد أنه سيتعرض للأذى من قبل شخص أو جماعة، وأن يتوهم أن أفكاره يمكن قراءتها وأنه يتم توجيهه، وأن يسمع أصوات أشخاص أو كائنات دينية تعلق على نفسه أو تتحدث عنه بالسوء. لا يجب أن يعاني جميع المرضى من كل هذه الأعراض في نفس الوقت. بالإضافة إلى ذلك، قد لا تستمر هذه الأعراض طوال فترة المرض، فقد تحدث خلال ما يسمى بفترات "تفاقم" المرض وقد تهدأ مع العلاج.
بلادة تعبيرات الوجه والانسحاب من الناس والنفور من الناس والتردد
المجموعة الثانية من الأعراض هي "الأعراض السلبية". تتشابه الأعراض السلبية مع الاكتئاب. وهي أعراض مثل انخفاض الإيماءات وتعبيرات الوجه، وبلادة في تعبيرات الوجه، وانخفاض الدافع، وقلة الاهتمام بالأنشطة الاجتماعية، وعدم القدرة على البدء في عمل ما، وعدم الرغبة في العمل، وعدم القدرة على الاستمتاع، وانخفاض الكلام، والابتعاد عن الناس.
المجموعة الثالثة من الأعراض عدم التنظيم
المجموعة الثالثة من الأعراض هي المجموعة الثالثة من الأعراض التي تسمى "عدم التنظيم"، والتي تسمى أيضًا الكلام والسلوك غير المنظم باللغة التركية. في هذه المجموعة، هناك أعراض مثل التحول من موضوع إلى آخر أثناء الحديث، وإعطاء إجابات غير مناسبة، وارتداء ملابس غريبة، وانخفاض العناية بالنفس، والصراخ أو السباب أو عدم الحركة، وعدم الكلام، وعدم التفاعل، وهو ما نسميه "الكاتاتونيا". ينقسم الفصام إلى أنواع مختلفة حسب وجود هذه الأعراض ومسار المرض؛ فقد يأتي المريض إلى الطبيب بأعراض مختلفة جداً. ومرة أخرى، يمكن أن تختلف الاستجابة للعلاج، ووظائف المريض الاجتماعية والمهنية والعائلية والتشخيص من شخص لآخر".
العلاجات الحالية تزيد من إمكانية الشفاء من الفصام
قال البروفيسور المساعد د. أريتشي: "إن زيادة الخيارات المستخدمة في العلاج اليوم واستخدام أدوية جديدة زادت من إمكانية العلاج",
"الهدف من العلاج هو التخفيف من أعراض المرض، والحد من الضغوطات، وعلاج الأمراض المصاحبة مثل الاكتئاب، وزيادة الوظائف العائلية والاجتماعية والمهنية. كما يشمل أيضاً تثقيف الأسرة حول المرض وتقديم الدعم النفسي. تُعد الأدوية مهمة في العلاج، وخاصة أدوية مجموعة مضادات الذهان ومضادات الاكتئاب ومثبتات المزاج والأدوية المزاجية ومزيلات القلق. قد يفضل استخدام مضادات الذهان طويلة المفعول في شكل مستودع. يقرر الطبيب العلاج بشكل فردي. يتم اختياره من خلال الأخذ بعين الاعتبار نوع المرض ومساره وشدته والآثار الجانبية للدواء. أكثر ما يتم التساؤل حول استخدام الدواء هو مدة استخدامه، يجب أن تكون العلاجات الدوائية غير متقطعة، سنوات طويلة، وأحياناً قد يتطلب الأمر استخدام الدواء مدى الحياة. تتم مراقبة الاستجابة للأدوية والآثار الجانبية وقيم الدم وضغط الدم ومعدل النبض والوزن في المتابعة الدورية في العيادات الخارجية. العلاجات الدوائية إلزامية. العلاج النفسي هو أحد خيارات العلاج إلى جانب الأدوية. العلاجات الفردية والعلاجات الجماعية مفيدة. في مراكز الصحة النفسية المجتمعية، يتم أيضًا استخدام العلاجات الفنية والمهنية التي تسمى العلاج المهني أثناء العيادات الخارجية أو العلاج السريري في المستشفى. يتم علاج المرض في المجتمع، والهدف من ذلك هو تجنب دخول المستشفى السريري وتفاقم المرض، وهي الفترات التي تزداد فيها أعراض المرض. يتم إدخال المريض إلى المستشفى السريري إذا كان المريض معرضاً لخطر الانتحار أو إيذاء نفسه ويرفض تناول الدواء. يمكن استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية للتخفيف السريع من الأعراض لدى المرضى المعرضين للخطر أثناء فترات الاستشفاء السريري."
الدعم الأسري له أهمية كبيرة
ذكر أخصائي الطب النفسي مساعد البروفيسور الدكتور إيمري تولون أريتشي من مركز جامعة أوسكودار إن بي فنريولو الطبي أن الدعم الأسري مهم جدًا في مرض الفصام كما هو الحال في العديد من الأمراض النفسية، واختتم كلامه على النحو التالي
"يجب أن تكون الأسر على دراية بمسار المرض وأعراض المرض والأدوية المستخدمة والأساليب الصحيحة ويمكنهم الحصول على المساعدة من الطبيب النفسي للمريض أو المعالج النفسي في هذا الصدد. يجب أن يدعموا المريض فيما يتعلق بمتابعة الفحص الطبي المنتظم واستخدام الأدوية، وإذا لزم الأمر، يجب أن يتحملوا المسؤولية في هذا الصدد. تأتي الأسرة في المقدمة في تيسير التنشئة الاجتماعية ودعم المرضى في اكتساب الهوايات لدى المرضى الذين يعانون من الانطوائية والعزوف عن ممارسة الهوايات. خلال فترات تفاقم المرض، من المهم أن يكون المريض متفهمًا وألا ينتقد أعراض المرض، وأن يتعامل بطريقة توحي بالثقة. لا ينبغي أن ننسى أن المريض لديه خصائص وحياة وخصوصية خارج نطاق المرض. وفوق كل ذلك، من المهم أن تبتعد العائلات عن المواقف الموصومة بالعار، وأن يتم إطلاع المحيطين على هذه المشكلة.
المشكلة الأكبر في مرض الفصام: الوصم والأحكام المسبقة
خلافًا للاعتقاد الشائع، فإن معدل العنف والجرائم ليس أعلى لدى مرضى الفصام مقارنةً بعامة الناس؛ بل في الواقع، تم الإبلاغ عن ارتكابهم عددًا أقل من الجرائم. إيذاء النفس والموت عن طريق الانتحار أكثر شيوعًا. من وقت لآخر، نصادف أخبارًا كاذبة في وسائل الإعلام؛ حيث يُطلق على الأشخاص الذين يسيئون معاملة الحيوانات ويمارسون العنف ضد الناس "مرضى الفصام". يؤثر هذا النوع من الأخبار على مرضانا وعائلاتهم بشكل سلبي للغاية. يسبب المرض مزيدًا من العزلة والانعزال عن الناس، وللأسف فإن الأحكام الاجتماعية المسبقة والوصم الاجتماعي يسبب ذلك أيضًا. في بعض المرضى المصابين بالفصام (ليس كل المرضى يمرون بمثل هذه الفترة)، قد تمر على بعض المرضى فترات تسمى "التفاقم" يزداد فيها الميل إلى الإيذاء، وغالبًا ما تكون هذه الفترة عندما يبقى المريض دون علاج؛ وقد تكون اضطرابات التفكير بسبب الشكوك والشكوك في أن عائلته ستقتله، أو أنها الشيطان، أو سماع أصوات تأمره بالقتل. إن أهم مهامنا كعاملين في مجال الصحة النفسية هي منع الوصم والتحيزات التي تعتبر أكبر مشكلة في مرض الفصام.
