كما يؤثر سرطان الدم المعروف باسم "سرطان الدم" والذي يظهر في الغالب في مرحلة الطفولة على الصحة النفسية للطفل. ووفقًا للخبراء الذين أشاروا إلى أن التغيرات السلوكية قد تحدث لدى الطفل، فإن الطفل يريد أن يكون آمنًا أكثر من غيره في هذه الفترة. وتأكيدًا على أن مواقف الوالدين لها أهمية قصوى، قال الخبراء: "يريد الطفل أن يشعر بأنه محمي ومعتنى به وأن احتياجاته ستتم تلبيتها. إنهم يريدون اهتمامًا وثيقًا وعطفًا وأن يتم الاستماع إليهم وتفهمهم".
يُعرف الأسبوع الممتد من 2 إلى 8 نوفمبر بأسبوع الأطفال المصابين بسرطان الدم من أجل لفت الانتباه وزيادة الوعي بسرطان الدم المعروف شعبياً باسم "سرطان الدم" والذي يظهر في الغالب بين عمر 2-5 سنوات.
أشارت أخصائية علم النفس السريري آينور سايم من مركز فنريولو الطبي بجامعة أوسكودار إلى أن اللوكيميا التي تؤثر على الصحة الجسدية للطفل تؤثر أيضاً على الصحة النفسية.
يتأثر الطفل والأسرة معاً
قالت أخصائية علم النفس السريري المتخصصة في علم النفس العيادي آينور سايم إن كلاً من الطفل والأسرة يتأثران معاً في العملية من التشخيص إلى العلاج:
"إن الدهشة التي يجلبها المرض واختلاف نمط الحياة ونوعية الحياة، والحاجة إلى نظام ونمط حياة جديدين هي عملية تؤثر على كل من الطفل نفسه وجميع أفراد الأسرة. أثناء عملية المرض، قد تكون هناك حالات تتطلب علاجًا داخليًا أو خارجيًا. وتؤثر عوامل مثل نوع المرض ودرجته، وعمر الطفل، وظروف الأسرة وتركيبها، ونظرة الأسرة للمرض، وتاريخ المرض لدى أكثر من شخص، وما إذا كان المرض خلقيًا أو مكتسبًا، على إدراك الطفل وانفعالاته وردود أفعاله".
قد يتطور الاكتئاب
وفي إشارة إلى أنه في حال وجود حالات أخرى بالإضافة إلى اللوكيميا قد تزداد الظروف صعوبةً، قال أخصائي علم النفس الإكلينيكي أينور سايم: "قد تتفاقم الحالات المرضية في حال وجود حالات أخرى بالإضافة إلى اللوكيميا مثل فقدان الأعضاء ونقصها، أو الفسيولوجية والوراثية مثل السكري وضغط الدم وأمراض القلب والأمراض النفسية والعصبية. والأمراض النفسية والعصبية مثل الأمراض النفسية والعصبية مثل الأمراض والإعاقة الذهنية والتوحد ونقص الانتباه وفرط النشاط واضطرابات النطق وتأخر النمو، وقد تتسبب القيود الحياتية في التغذية والحركة والتنشئة الاجتماعية ومهارات الرعاية الذاتية في إصابة الطفل بالقلق والغضب. وقد يتطور الاكتئاب."
الموقف الوقائي للأسرة يحول دون تنمية مهارات الطفل
وأشار سايم أيضًا إلى أنه وفقًا للدراسات، قد يكون هناك إهمال بسبب مرض الطفل، بالإضافة إلى زيادة المواقف الحمائية للأسرة وعدم القدرة على تطوير المهارات التي يمكن أن ينميها الطفل. وذكر آينور سايم أنه يمكن ذكر مثلث العاطفة والفكر والسلوك ثلاثي الأبعاد من أجل تقييم كيفية إدراك الطفل للمرض وما يشعر به وكيف يتصرف، وأكد أن ذلك يختلف حسب عمر الطفل ومستوى نموه.
الطفل يريد أن يكون آمناً
أكدت خبيرة علم النفس السريري أينور سايم على أن مواقف الوالدين لها أهمية قصوى وقالت: "أكثر ما يحتاجه الطفل هو الشعور بالأمان. يريد الطفل أن يشعر بأنه محمي ومعتنى به وأن احتياجاته ستتم تلبيتها. ويحتاج إلى تكوين ارتباط آمن مع مقدم الرعاية. فهو يريد اهتمامًا وثيقًا وحنانًا وأن يتم الاستماع إليه وفهمه. يمكن أن يكون للصعوبات التي تواجهها الأسرة تأثير سلبي على كل هذه العمليات. كيف يشعر الطفل في مواجهة تهديد يعطل هذا النظام؟ يكون خائفًا وقلقًا على نفسه وعلى أحبائه ولا يشعر بالأمان".
قد تحدث تغيرات سلوكية
ذكرت أينور سايم أنه قد تحدث تغيرات في سلوك الطفل في هذه العملية، وحذرت من أنه "قد تحدث اضطرابات نفسية مثل الاكتئاب واضطراب القلق والرهاب الاجتماعي، وانخفاض النجاح المدرسي، ومشاكل التكيف والسلوك، والركود والتراجع في النمو".
وعدّد الأخصائي النفسي السريري عينور سايم السلوكيات التي يمكن أن تظهر في هذه الفترة على النحو التالي
"قد يتأخر الكلام. لا يستطيع الطفل التواصل الاجتماعي بشكل كافٍ. قد يتأثر التطور الحركي. قد تتأخر السلوكيات التي يتطلبها العمر. قد يكون هناك اضطرابات في النوم والشهية. قد تتوقف زيادة الوزن والطول. قد يلاحظ الانطواء أو السلوكيات العدوانية. قد يلاحظ الفشل المدرسي. قد يحدث اعتماد على الأم. قد تحدث صعوبات في التكيف مع الأصدقاء. قد يلاحظ الغضب والعدوانية تجاه الأشقاء."
وأشار أينور سايم إلى أنه إذا كان هناك تاريخ مرضي لأكثر من شخص في العائلة، فإن الوضع يصبح أكثر صعوبة وقد تصبح الظروف أكثر صعوبة.
وفي إشارة إلى أن هناك حالات خاصة أخرى غير المرض يمكن أن يتعرض لها الطفل، ذكرتها آينور سايم مثل فقدان الوالدين والطلاق وصعوبات التواصل داخل الأسرة والمشاكل الاقتصادية ونقص الدعم البيئي والصدمات النفسية والتبني.
كما ذكرت أخصائية علم النفس العيادي آينور سايم أنه يجب تنظيم برنامج الدعم وإعادة التأهيل في شكل استشارات لكل من الفرد والأسرة بما يتماشى مع احتياجات الفرد.
المرحلة الأولى هي القبول
أشار آينور سايم إلى أنه في مواجهة الصعوبة التي تواجهها الأسرة بأكملها، من الضروري التركيز على احتياجات الطفل وما يحتاجه واتخاذ الترتيبات في هذا المجال بدلاً من التركيز على مرض الطفل أو الحالة التي يمر بها، "يمكن للأسرة القيام بذلك مع الدعم. إن المرحلة الأساسية في جميع الأمراض والخسائر هي ضمان تقبّل المرض. يجب أن يكون ضمان تقبل المرض هو العمل الأول."
على الطبيب أيضاً واجبات
في إشارة إلى أن الطبيب لديه أيضًا واجبات في مرحلة التشخيص والعلاج من المرض، قال أينور سايم: "في الخسائر والمرض وأحداث الحياة الأخرى، يجب تحديد المشكلة وإبلاغ الأسرة والطفل. يجب شرح ما هو اسم المرض، وما هو مساره، وكيف سيكون العلاج، وما الذي يمكن أن يمر به في هذه العملية. يحدد عمر الطفل ومستوى نموه محتوى الشرح. يجب أن يتم ذلك من قبل الطبيب والأخصائي النفسي/ الطبيب النفسي. يجب إبلاغ كل من الطفل والأسرة. يجب أن تكون الأسرة على دراية أولاً بما سيواجهه الطفل، وكيف سيتصرف، ونوع العملية التي تنتظره".
يجب توعية الطفل بالمرض
مع التأكيد على ضرورة تشكيل المنزل وترتيبات المعيشة وفقًا للصعوبات التي سيواجهها الطفل، ذكرت أينور سايم أنه من المهم جدًا أيضًا إبلاغ الطفل وقالت ما يلي
"يجب أيضًا توجيه سلوك أفراد الأسرة من قبل المرشد الأسري. كما يتم توفير خدمات الرعاية المنزلية وخدمات المشورة في بلدنا. في دراسة أُجريت في بلدنا، تبين أن الأسر تتجنب إبلاغ أطفالها بالعلاج والاستشفاء لأسباب مختلفة، وتخفي الوضع عن أطفالها، وتعطي معلومات غير كاملة أو غير صحيحة. وفي دراسة أخرى، ذُكر في دراسة أخرى أن سبب خوف الأطفال من التدخل الطبي هو أن أسرهم لم تعطِ أطفالها معلومات كافية عن التدخل الطبي".
يجب وضع برنامج خاص للعائلة
وأشار أينور سايم إلى أن أقارب الطفل المصاب بسرطان الدم يتأثرون أيضًا بهذه العملية، وقال: "إذا أخذنا في الاعتبار أن عوامل مثل المشكلة والمرض ودرجة المرض ومسار المرض وعملية العلاج والعلاقات الأسرية والمستوى الاجتماعي والاقتصادي الذي تعاني منه كل أسرة تختلف عن الأخرى، فمن الضروري عمل برنامج تأهيلي خاص بتلك الأسرة".
وشددت أخصائية علم النفس السريري آينور سايم على أهمية تعاون الأسرة وفريق الدعم العلاجي والمدرسة في المشاكل التي يعاني منها الأطفال.