ما هي الاضطرابات النماء العصبية؟

الاضطرابات النماء العصبية هي مجموعة من الحالات الننمائية التي تظهر ارتباطاً بتطور دماغ الطفل، والتي يمكن أن تؤثر على التعلم، والانتباه، والتواصل، والتفاعل الاجتماعي، والحركة، والسلوك، ومهارات الحياة اليومية. عادةً ما يُلاحظ ظهور هذه الاضطرابات في مرحلة الطفولة، وقد تختلف الأعراض بناءً على عمر الطفل، ومستوى نموه، والظروف البيئية، والحالات الأخرى المصاحبة. فبينما تصبح الأعراض واضحة لدى بعض الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة، فإنها تصبح أكثر بروزاً لدى أطفال آخرين في سنوات المدرسة الابتدائية عندما تتزايد التوقعات الأكاديمية.

لا تتخذ الاضطرابات النماء العصبية نمطاً واحداً. حيث تُقيَّم الحالات المختلفة ضمن هذا النطاق مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، واطِّراب طيف التوحد، وعسر القراءة (الدسلكسيا)، واضطرابات اللغة والكلام، واضطرابات التزمّت (التكات)، ومتلازمة توريت. لا يقتصر الهدف في هذه الحالات على وضع التشخيص فحسب، بل يتعداه إلى الفهم الشامل لنقاط قوة الطفل، والمجالات التي يواجه فيها صعوبات، واحتياجاته في البيئة الأسرية والمدرسية. ويلعب الوعي المبكر، والتقييم المناسب من قِبل المختصين، والدعم المنتظم دوراً مهماً في تحسين جودة حياة الطفل.

لا تؤثر الاضطرابات النماء العصبية على النجاح المدرسي للطفل فحسب، بل يمكنها أيضاً أن تؤثر على ثقته بنفسه، وعلاقاته مع أصدقائه، وتواصله الأسري، وتكيفه مع الحياة اليومية. على سبيل المثال، قد يُعتبر الطفل الذي يعاني من صعوبة في الحفاظ على انتباهه غير مهتم أو كسولاً لكونه غير ناجح في الدرس. وقد يُنتقد الطفل الذي يعاني من صعوبة في القراءة معتقدين أنه لا يبذل جهداً كافياً. أما الطفل الذي يعاني من صعوبة في التواصل الاجتماعي فقد يُفسر خطأً بأنه انطوائي، أو غير متكيف، أو غير مبالٍ. في المقابل، قد يكون جزء كبير من هذه الأعراض مرتبطاً بالخصائص النماء العصبية للطفل ويمكن إدارتها بدعم صحيح.

لهذا السبب، يُعد الوعي المبكر في الاضطرابات النماء العصبية أمراً في غاية الأهمية. فقيام العائلات والمدرسين والأخصائيين الصحيين بتقييم خصائص الطفل النمائية معاً يساعد على فهم ما إذا كانت الأعراض سلوكاً مؤقتاً أم اختلافاً نمائياً يتطلب دعماً. وبفضل التقييم المجرى في المرحة المبكرة، يمكن تخطيط التعليم المناسب، والعلاج، والإرشاد الأسري، والترتيبات المدرسية للطفل. وهكذا، لا يُدعم الطفل فقط في المجالات التي يواجه صعوبة فيها، بل يجد أيضاً الفرصة لتطوير نقاط قوته.

ما هي الاضطرابات النماء العصبية؟

تُعرَّف الاضطرابات النماء العصبية بأنها تسبب صعوبات للطفل في مجالات السلوك، أو التعلم، أو التواصل، أو الانتباه، أو المهارات الحركية، أو التكيف الاجتماعي نتيجة للاختلافات التي تظهر في عملية نمو الدماغ. وعادة ما تبدأ هذه الاضطرابات في مراحل مبكرة من الحياة. قد لا تظهر الأعراض بنفس الشدة لدى كل طفل؛ ففي حين تبرز صعوبات أكاديمية بمستوى خفيف لدى بعض الأطفال، قد يكون لدى أطفال آخرين حاجة أوضح للدعم في مجالات التواصل الاجتماعي، أو العناية الذاتية، أو التناسق الحركي، أو تنظيم السلوك.

ومن الخصائص المهمة لهذه الاضطرابات أنها ننمائية بطبيعتها. وبعبارة أخرى، يمكن أن تتغير الأعراض مع نمو الطفل، وزيادة التوقعات البيئية، وتعقيد المهام الاجتماعية والأكاديمية. على سبيل المثال، يمكن إعادة تقييم الطفل الذي لوحظ لديه تأخر في الكلام خلال مرحلة ما قبل المدرسة، في سن المدرسة بسبب صعوبات القراءة والكتابة أو مشكلات الانتباه.

ولهذا السبب، لا ينبغي اعتبار الاضطرابات النماء العصبية مجرد "مشكلات مؤقتة تظهر في الطفولة"؛ بل يجب التعامل معها كحالات يجب متابعتها ضمن رحلة نمو الطفل.

ما هي الاضطرابات النماء العصبية؟

تغطي الاضطرابات النماء العصبية مجموعات تشخيصية مختلفة. يُعد اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، أي اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (DEHB)، أحد أكثر الاضطرابات شهرة. في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، يمكن أن تظهر لدى الطفل أعراض مثل صعوبة الحفاظ على الانتباه، والنشاط المفرط، والاندفاع، وصعوبة اتباع التعليمات، وضياع الأشياء، والنسيان، وصعوبة الانتظار. يمكن أن يؤثر هذا الوضع على النجاح المدرسي، وعلاقات الأصدقاء، والتواصل الأسري. أما اضطراب طيف التوحد فيمكن أن يظهر من خلال التواصل الاجتماعي، والتفاعل المتبادل، ومجالات الاتمامات المحدودة، والسلوكيات المتكررة، والحساسية الحسية. تتواجد الأعراض في طيف التوحد ضمن نطاق واسع. في حين يُلاحظ بعض الأطفال بسبب تأخر الكلام، فإن البعض الآخر، على الرغم من قدرتهم على التكلم، قد يواجهون صعوبة في التواصل الاجتماعي، أو إقامة التواصل البصري، أو مهارات اللعب، أو المواقف التي تتطلب المرونة.

كما تُقيَّم صعوبات التعلم الخاصة ضمن الاضطرابات النماء العصبية. يُعرف عسر القراءة (الدسلكسيا) بأنه صعوبة تعلم محددة تؤثر على مهارات القراءة. قد يخلط الطفل بين الحروف، أو يقرأ ببطء، أو يواجه صعوبة في فهم ما يقرأه، أو يرتكب أخطاء إملائية. إلى جانب ذلك، يمكن ملاحظة صعوبات التعلم التي تؤثر على التعبير الكتابي والمهارات الرياضية. أما اضطرابات اللغة والكلام فيمكن أن تظهر من خلال مواجهة الطفل لصعوبة في فهم الكلام، أو التعبير عن نفسه، أو إخراج الأصوات بشكل صحيح، أو التحدث بطلاقة، أو مهارات التواصل الاجتماعي. وتتميز اضطرابات التزمّت (التكات) ومتلازمة توريت بحركات أو أصوات لا إرادية، ومفاجئة، ومتكررة. يمكن ملاحظة أعراض مثل رمش العينين، أو هز الكتفين، أو تنظيف الحلق، أو استنشاق الأنف، أو تكرار بعض الأصوات.

في تقييم هذه الاضطرابات، يمكن أن تلعب الأقسام التالية دوراً معاً: طب نفسي الأطفال والمراهقين، وعصبية الأطفال، والعلاج اللغوي والنطقي، والتعليم الخاص، والتقييم النفسي، وفي بعض الحالات دعم العلاج الوظيفي / التكامل الحسي.

ما هي أعراض الاضطرابات النماء العصبية؟

تختلف أعراض الاضطرابات النماء العصبية باختلاف التشخيص وفترة نمو الطفل. بشكل عام، يمكن ملاحظة علامات مثل مشكلات الانتباه، وتأخر الكلام، والصعوبة في التفاعل الاجتماعي، ومشكلات التعلم، والصعوبة في تنظيم السلوك، والسلوكيات المتكررة، والحساسيات الحسية، وصعوبات المهارات الحركية، والبقاء دون المستوى المتوقع في الأداء الأكاديمي.

في مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة، قد تلفت انتباه العائلات أعراض مثل عدم إقامة التواصل البصري، وعدم الالتفات عند النداء، وعدم الإشارة، وعدم تطور مهارة الانتباه المشترك، وتأخر الكلام، ومحدودية مهارات اللعب، أو الاستجابة المفرطة للأصوات، والأنسجة، والضوء. وفي مرحلة ما قبل المدرسة، قد تبرز عدم القدرة على تكوين اللعب مع الأقران، وصعوبة اتباع التعليمات، والتواجد في حالة حركة مستمرة، ونوبات الغضب، وتأخر الكلام أو عدم القدرة على الكلام بوضوح.

أما في سن المدرسة، فيمكن ملاحظة صعوبة في تعلم القراءة والكتابة، والخلط بين الحروف، وتشتت الانتباه بسرعة في الدرس، وعدم القدرة على إتمام الواجبات، والنسيان، وصعوبة الالتزام بقواعد الفصل، ومواجهة مشكلات في علاقات الأصدقاء، والانخفاض الملحوظ في النجاح الأكاديمي. وفي مرحلة المراهقة، يمكن أن تصبح مشكلات الانتباه، وصعوبات التخطيط وإدارة الوقت، والقيانات الاجتماعية، ومشكلات الثقة بالنفس، أو انخفاض الدافعية المدرسية المرتبطة بصعوبات التعلم أكثر وضوحاً.

لا تعني وُجود الأعراض دائماً تشخيصاً بحد ذاتها. ومع ذلك، إذا كانت الأعراض مستمرة وتؤثر على الحياة اليومية للطفل، ونجاحه المدرسي، وعلاقاته الأسرية أو تكيفه الاجتماعي، فإن تقييم المختص يُعد أمراً مهمّاً.

ما هي أسباب الاضطرابات النماء العصبية؟

لا يمكن إرجاع أسباب الاضطرابات النماء العصبية إلى عامل واحد. فقد تلعب الاستعدادات الوراثية، والعمليات البيولوجية التي تؤثر على نمو الدماغ، وبعض المخاطر المرتبطة بالحمل والولادة، ومشكلات الصحة في مرحلة الطفولة المبكرة، والعوامل البيئية دوراً معاً. قد لا يوجد نفس السبب لدى كل طفل، وفي الغالب يحدث تفاعل بين عوامل متعددة.

إن وجود اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، أو اضطراب طيف التوحد، أو عسر القراءة، أو اضطرابات التزمّت، أو الصعوبات النمائية المماثلة في العائلة يمكن أن يزيد من الخطر لدى بعض الأطفال. ومع ذلك، فإن الاستعداد الجيني لا يعني قطعاً ظهور الاضطراب. كما تُعد بعض الالتهابات التي يتم الإصابة بها أثناء الحمل، والولادة المبكرة، وانخفاض وزن النولادة، ومضاعفات الولادة، أو الحالة الطبية التي يمكن أن تؤثر على التطور العصبي من بين عوامل الخطر التي يمكن تقييمها.

يمكن أن تؤثر العوامل البيئية أيضاً على نمو الطفل. ومع ذلك، فإن الاضطرابات النماء العصبية ليست حالات ناجمة عن "الموقف الخاطئ" للعائلات. يُعد النهج الأسري مهمّاً جداً في إدارة الأعراض ودعم الطفل؛ ولكن في أساس هذه الاضطرابات توجد غالباً عمليات بيولوجية ونمائية معقدة. ولهذا السبب، يجب تجنب النهج التي تلوم العائلات، والتركيز على المعلومات الصحيحة والتدخلات الداعمة.

من تُصيب الاضطرابات النماء العصبية؟

يمكن أن تظهر الاضطرابات النماء العصبية لدى الأطفال من مختلف الأعمار، والأجناس، والمستويات الاجتماعية والاقتصادية، والمجموعات الثقافية. قد تُلاحظ بعض الاضطرابات بشكل متكرر أكثر لدى الذكور؛ إلا أن هذا لا يعني عدم ظهورها لدى الإناث. وخاصة في حالات مثل اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة والتوحد، قد تسير أعراض الإناث بشكل مختلف أو أكثر خفاءً. ولهذا السبب، قد تصل بعض الإناث إلى عملية التشخيص والدعم بشكل متأخر.

لا تقتصر الاضطرابات النماء العصبية فقط على الأطفال الذين لديهم أعراض شديدة. فالأطفال الذين لديهم أعراض بمستوى خفيف قد يعانون أيضاً من صعوبة في المدرسة، أو علاقات الأصدقاء، أو مهارات الحياة اليومية. على سبيل المثال، قد يعاني الطفل شديد الذكاء من صعوبة ملحوظة في سرعة القراءة بسبب عسر القراءة (الدسلكسيا). قد لا يظهر الطفل الذي يبدو متكيفاً اجتماعياً إمكاناته في الاختبارات بسبب مشكلات الانتباه. قد يعاني الطفل الذي يتكلم بشكل جيد من صعوبة في فهم الإشارات الاجتماعية في نطاق اضطراب طيف التوحد.

لهذا السبب، لا يكفي النظر إلى المظهر العام للطفل فقط عند إجراء التقييم. يجب التعامل مع تاريخ النمو، وملاحظات العائلة، وتعليقات المعلمين، والأداء الأكاديمي، والمهارات الاجتماعية، والتقييم السريري معاً.

كيف تُلاحظ الاضطرابات النماء العصبية؟

تُعد ملاحظات العائلة، وملاحظات المعلمين، والمتابعة المنتظمة للنمو أمراً في غاية الأهمية في ملاحظة الاضطرابات النماء العصبية. غالباً ما تلجأ العائلات إلى المختصين بسبب تأخر كلام الطفل، أو مواجهته صعوبة في تكوين الألعاب مع أقرانه، أو كونه حركياً بشكل مستمر، أو عدم قدرته على تنفيذ الأوامر، أو مواجهته صعوبة في التعلم، أو إظهاره سلوكيات متكررة.

أما المعلمون فتتوفر لديهم الفرصة لمراقبة مدة انتباه الطفل داخل الفصل، وسرعة تعلمه، وعلاقاته مع أصدقائه، ومهارة اتباع التعليمات، وسلوكياته. ولهذا السبب، فإن التعليقات القادمة من المدرسة تكون ذات قيمة في عملية التشخيص. ومع ذلك، لا تعتبر ملاحظة المعلم كافية وحدها لوضع التشخيص؛ بل يجب أن تُدعم بتقييم المختص.

يجب مراعاة المراحل النمائية أيضاً أثناء عملية الملاحظة. فمن المتوقع أن يظهر الطفل تقدماً في التكلم، واللعب، وإقامة التفاعل الاجتماعي، وتطوير المهارات الحركية، ومهارات التعلم بما يتناسب مع عمره. وإذا كان هناك تأخر ملحوظ، أو تراجع، أو صعوبة تؤثر على الوظيفية في هذه المجالات، يُنصح بإجراء تقييم.

وخاصة أن نهج "دعنا ننتظر، سيزول" قد يتسبب في تأخر عملية الدعم لدى بعض الأطفال. لا يعني كل تأخر اضطراباً خطيراً؛ إلا أن التقييم المبكر يضمن تحديد الاحتياجات إن وُجدت وتوجيه الطفل بشكل صحيح.

هل يمكن رؤية الاضطرابات النماء العصبية معاً؟

نعم، يمكن رؤية الاضطرابات النماء العصبية معاً. فقد يتواجد لدى الطفل الواحد كل من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة وصعوبة التعلم الخاصة. قد يصاحب الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد صعوبات في اللغة والكلام، أو مشكلات في الانتباه، أو حساسيات حسية، أو مشكلات في التناسق الحركي. ويمكن رؤية اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، أو صعوبات التعلم، أو أعراض القلق معاً لدى الأطفال الذين يعانون من متلازمة توريت.

يمكن أن يجعل هذا الترافق عملية التشخيص أكثر تعقيداً. على سبيل المثال، قد يبدو الطفل الذي يعاني من صعوبة في القراءة وكأنه يعاني من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة لأنه لا يستطيع الحفاظ على انتباهه في الدرس؛ ولكن قد تكون المشكلة الأساسية هي عسر القراءة (الدسلكسيا). أو قد يتخلف الطفل الذي لا يستطيع التركيز على الدرس بسبب اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة أكاديمياً ويختلط الأمر مع صعوبة التعلم. ولهذا السبب، من المهم إجراء تقييم تفصيلي.

يؤثر تحديد الحالات التي تظهر معاً بشكل مباشر على خطة العلاج والدعم. وبدلاً من التركيز على عرض واحد فقط، يجب تقييم جميع مجالات نمو الطفل. وبالتالي، يمكن تخطيط الدعم النفسي، والعصبي، والتعليمي، والعلاجي، والقائم على الأسرة بشكل أكثر دقة.

كيف يُشخَّص الاضطرابات النماء العصبية؟

يُشخَّص الاضطرابات النماء العصبية من خلال تقييم المختص. في عملية التشخيص، يتم التعامل مع تاريخ نمو الطفل، ومعلومات الحمل والولادة، وتطور مرحلة الطفولة المبكرة، والتاريخ العائلي، والأداء المدرسي، والخصائص السلوكارية، ومهارات التواصل الاجتماعي بشكل تفصيلي. وتعمل المعلومات المستمدة من العائلة والمعلم على تعزيز التقييم.

يُعد قسم طب نفسي الأطفال والمراهقين أحد الأقسام الأساسية في تقييم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، واضطراب طيف التوحد، واضطرابات التزمّت، والمشكلات السلوكارية والعاطفية المصاحبة. أما عصبية الأطفال فيمكن أن تتدخل في العملية في الحالات التي تتطلب فحصاً عصبياً، أو الاشتباه في نوبات الصرع، أو التأخر النمائي، أو المشكلات الحركية، أو احتمال وجود مرض عصبي كامن.

بالإضافة إلى المقابلة السريرية، يمكن استخدام اختبارات النمو، وتقييمات الانتباه والتعلم، واختبارات الذكاء، وتقييمات اللغة والكلام، وأدوات مسح وتقييم التوحد، واختبارات المهارات الأكاديمية، ومقاييس المعلم والعائلة في عملية التشخيص. يتم تحديد الاختبارات التي سيتم إجراؤها بناءً على عمر الطفل، وأعراضه، وسبب المراجعة.

غالباً لا يكون اختبار واحد كافياً لوضع التشخيص. يجب أن يتم التقييم بشكل شامل وأن تًفسر النتائج جنباً إلى جنب مع وظائف الحياة اليومية للطفل.

كيف يتم علاج الاضطرابات النماء العصبية؟

تُخطَّط عملية العلاج والدعم في الاضطرابات النماء العصبية بناءً على تشخيص الطفل، وشدة الأعراض، وعمره، ونقاط قوته، واحتياجاته. لا يُطبق نفس الأسلوب لكل طفل. والهدف هو تقليل الأعراض، وزيادة وظائف الطفل، ودعم العائلة، وتعزيز التكيف المدرسي، ومساعدة الطفل على إظهار إمكاناته.

في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، قد تطرح على الطاولة الترتيبات السلوكارية، وتعليم الأسرة، والترتيبات المدرسية، والعلاج الدوائي في الحالات الضرورية. وفي اضطراب طيف التوحد، يُعد التعليم الخاص المبكر، والدراسات التي تدعم مهارات التواصل الاجتماعي، والعلاج اللغوي والنطقي، والتدخلات السلوكارية، والدعم الموجه نحو الاحتياجات الحسية أموراً مهمة. وفي عسر القراءة (الدسلكسيا) وصعوبات التعلم الأخرى، يمكن تطبيق برامج تعليمية فردية، ودراسات تعليمية خاصة تدعم مهارات القراءة والكتابة، والترتيبات الأكاديمية داخل المدرسة.

يلعب العلاج اللغوي والنطقي دوراً مهمّاً في تطوير مهارات التواصل لدى الطفل بالنسبة لاضطرابات اللغة والكلام. وبالنسبة لاضطرابات التزمّت ومتلازمة توريت، يمكن تقييم العلاجات السلوكارية، والتعليم النفسي، وإدارة التوتر، والدعم المدرسي، والعلاج الدوائي في الحالات الضرورية. وعندما تواجه حساسيات حسية، أو صعوبات في التخطيط الحركي، أو صعوبات في مهارات الحياة اليومية، يمكن اعتبار تطبيقات العلاج الوظيفي / التكامل الحسي خياراً داعماً.

لا تقتصر عملية العلاج على المقابلات التي تُجرى مع الطفل فقط. بل تتطلب إنشاء تعاون بين العائلة والمدرسة والمختصين، والمتابعة المنتظمة للأهداف، وتحديث الخطة وفقاً للأحتياجات.

لماذا يُعتبر التشخيص المبكر مهمّاً في الاضطرابات النماء العصبية؟

يضمن التشخيص المبكر وصول الطفل في الوقت المناسب إلى الدعم الذي يحتاجه في الاضطرابات النماء العصبية. يمكن للتدخلات المناسبة في مرحلة الطفولة المبكرة التي يكون فيها نمو الدماغ سريعاً أن تؤثر بشكل إيجابي على مهارات التواصل، والتفاعل الاجتماعي، والانتباه، والتعلم، وتظيم السلوك لدى الطفل. ويمكن أن يساعد الدعم الذي تبدأ مرحلته المبكرة في تقليل المشكلات الأكاديمية والاجتماعية والعاطفية التي قد تظهر في السنوات اللاحقة.

في الحالات التي يُلاحظ فيها التأخر، قد يعاني الطفل لفترة طويلة من الفشل، أو الانتقاد، أو الإقصاء، أو فقدان الثقة بالنفس. على سبيل المثال، قد يُصنف الطفل الذي يعاني من عسر القراءة بأنه "كسول" أو "غير راغب" عندما لا يتلقى الدعم المناسب. قد يشعر الطفل المصاب باضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة بأنه غير كفء لأنه يتعرض للتنبيه باستمرار. قد يشعر الطفل المصاب باضطراب طيف التوحد بالوحدة في علاقات الأصدقاء عندما يواجه صعوبة في التواصل الاجتماعي.

يضمن التشخيص المبكر أيضاً فهم العائلات لسلوكيات الطفل بشكل أدق. وبالتالي، يمكن اعتماد النهج المناسب للاحتياجات النمائية بدلاً من اللوم، أو الضغط، أو طرق التأديب الخاطئة. لا يُعد التشخيص المبكر وسيلة لوصم الطفل، بل هو أمر مهم من أجل إيصاله إلى الدعم الصحيح.

ماذا يجب أن تفعل العائلات في الاضطرابات النماء العصبية؟

يجب على العائلات أولاً مراقبة نمو الطفل بعناية وأخذ رأي المختص في الحالات التي تشعر فيها بالقلق. إذا استمر تأخر الكلام، أو مشكلات الانتباه، أو صعوبات التواصل الاجتماعي، أو مشكلات التعلم، أو التزمّت، أو الحساسيات الحسية المكثفة، أو مشكلات تنظيم السلوك لفترة طويلة، فلا ينبغي تأخير التقييم المهني.

من المهم أن تتجنب العائلات مقارنة الطفل باستمرار مع أقرانه. قد تختلف سرعة نمو كل طفل؛ ولكن إذا كان هناك تأخر ملحوظ أو فقدان في الوظيفية، فيجب الحصول على دعم. يجب إنشاء تواصل مفتوح، وهادئ، ومنظم داخل الأسرة؛ ويجب ملاحظة نقاط قوة الطفل وتقديم الدعم في المجالات التي يواجه صعوبة فيها.

يمكن أن يسهل إنشاء روتين في بيئة البيت، وإعطاء التعليمات بشكل قصير وواضح، وتعزيز السلوكيات الإيجابية، وتنظيم استخدام الشاشات، والانتباه إلى روتين النوم والتغذية، حياة الطفل اليومية. قد يكون مفيداً في اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة تقسيم المهام إلى أجزاء صغيرة؛ وفي عسر القراءة (الدسلكسيا) جعل دراسات القراءة خالية من الضغط ومنتظمة؛ وفي اضطراب طيف التوحد الاستفادة من الدعم البصري؛ وفي اضطرابات التزمّت عدم تنبيه الطفل باستمرار.

كما يجب أن تتعاون العائلات مع المدرسة والمختصين. تتطلب عملية التشخيص والعلاج متابعة منتظمة. وعند الضرورة، يمكن تلقي الدعم من مجالات طب نفسي الأطفال والمراهقين، وعصبية الأطفال، والعلاج اللغوي والنطقي، والتعليم الخاص، والعلاج الوظيفي / التكامل الحسي.

لماذا يُعتبر دعم المدرسة والمعلمين مهمّاً في الاضطرابات النماء العصبية؟

المدرسة هي بيئة مهمة ليس فقط للنجاح الأكاديمي للطفل بل لنموه الاجتماعي والعاطفي أيضاً. قد يعاني الأطفال الذين يعانون من اضطرابات نماء عصبية من صعوبة في مجالات مثل الانتباه، والتعلم، والتواصل، وعلاقات الأصدقاء، والالتزام بالقواعد، وأداء الاختبارات في المدرسة. ولهذا السبب، يحمل وعي المعلمين والترتيبات المناسبة داخل الفصل أهمية كبرى.

بالنسبة للطفل الذي يعاني من اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، قد يكون مفيداً الجلوس في المقاعد الأمامية في الفصل، وإعطاء التعليمات بشكل قصير وواضح، وتقسيم المهام الطويلة إلى أجزاء، وإدارة حاجة الحركة بالشكل المناسب. ومن المهم للأطفال الذين يعانون من عسر القراءة تقليل ضغط القراءة بصوت عالٍ، ومنح وقت إضافي، واختيار مواد القراءة بالمستوى المناسب، وتوفير الدعم في التعبير الكتابي. وقد تتطلب الحالات التي لدى الأطفال اضطراب طيف التوحد توضيح الروتين مسبقاً، وتعليم القواعد الاجتماعية بشكل ملموس، ومراعاة الصعوبات الحسية.

يحمي دعم المعلم ثقة الطفل بنفسه. قد يبتعد عن المدرسة الأطفال الذين يعانون من الفشل المستمر أو الذين يتعرضون للانتقاد بسبب سلوكياتهم. في المقابل، يصبح الطفل، مع الترتيبات الصحيحة، أكثر انفتاحاً للتعلم ويشعر بالأمان اجتماعياً بشكل أكبر. وعندما يتحقق التعاون بين المدرسة والعائلة والمختصين، يتم دعم نمو الطفل بشكل أكثر فعالية.

ماذا يحدث إذا لم يتم علاج الاضطرابات النماء العصبية؟

إذا لم يُلاحظ الاضطرابات النماء العصبية أو لم يتم توفير الدعم المناسب، فقد تظهر صعوبات متنوعة في الحياة الأكاديمية والاجتماعية والعاطفية للطفل. لا تتطور هذه الحالة بنفس الشكل لدى كل طفل؛ ولكن الأعراض التي لا تُدعم يمكن أن تتحول بمرور الوقت إلى مشكلات أكثر تعقيداً.

عندما لا يُعالج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، فإن نقص الانتباه، والاندفاع، وصعوبة التنظيم يمكن أن تؤثر سلباً على النجاح المدرسي. قد يعاني الطفل من فقدان الثقة بالنفس لأنه يتعرض للتنبيه بشكل متكرر. وعندما لا يُدعم عسر القراءة (الدسلكسيا)، فإن الصعوبات في مهارات القراءة والكتابة يمكن أن تؤدي إلى الفشل الأكاديمي، وقلق المدرسة، وفقدان الدافعية. وفي الأطفال الذين يعانون من اضطراب طيف التوحد، يمكن أن تصبح صعوبات التواصل الاجتماعي، في حال عدم تلقي الدعم المناسب، أكثر بروزاً مع الوحدة، أو المشكلات السلوكارية، أو القلق.

قد يعاني الأطفال الذين يعانون من اضطرابات التزمّت ومتلازمة توريت من التوتر في البيئة الاجتماعية بسبب التعرض للسخرية، أو الخجل، أو محاولة قمع التزمّت الخاصة بهم. أما اضطرابات اللغة والكلام فيمكن أن تؤثر على إقامة التواصل، والتعلم، وتطوير العلاقات الاجتماعية. ولهذا السبب، فإن الدعم المبكر والصحيح مهم ليس فقط لتقليل الأعراض، بل لحماية الحالة النفسية السليمة للطفل أيضاً.

إلى أي قسم يُذهب من أجل الاضطرابات النماء العصبية؟

يُعد قسم طب نفسي الأطفال والمراهقين أحد الأقسام الأساسية التي يمكن اللجوء إليها عند الاشتباه في الاضطرابات النماء العصبية. يمكن تقييم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة، واضطراب طيف التوحد، وصعوبة التعلم، واضطرابات التزمّت، والمشكلات السلوكارية والعاطفية في هذا القسم. وعندما يُرى ذلك ضرورياً، يمكن تخطيط التشخيص، والعلاج، والمتابعة، وتنظيم الأدوية من قِبل هذا المجال التخصصي.

أما عصبية الأطفال فتلعب دوراً مهمّاً في الأعراض المرتبطة بالتطور العصبي، والاشتباه في نوبات الصرع، ومشكلات التطور الحركي، والتأخر النمائي، أو في احتمال وجود مرض عصبي كامن. وفي بعض الأطفال، يمكن لطب نفس الأطفال وعصبية الأطفال إجراء التقييم معاً.

إلى جانب ذلك، يمكن أن يكون أخصائيو العلاج اللغوي والنطقي، وأخصائيو التعليم الخاص، والأخصائيون النفسيون، والمعالجون الوظيفيون جزءاً من عملية الدعم. ويمكن تخطيط العلاج اللغوي والنطقي لاضطرابات اللغة والكلام؛ والتعليم الخاص والتقييم الأكاديمي لعسر القراءة؛ ودعم العلاج الوظيفي / التكامل الحسي للحساسيات الحسية ومهارات الحياة اليومية.

قد يختلف القسم الذي ستلجأ إليه العائلات وفقاً لأعراض الطفل. إذا كانت مشكلات الانتباه، والسلوك، والتواصل الاجتماعي، والتزمّت، أو التعلم في المقدمة، فقد يكون طب نفسي الأطفال والمراهقين بداية جيدة. وإذا كان هناك شعور بوجود أعراض عصبية، أو نوبة، أو تأخر حركي، أو اشتباه في تأخر نمائي، فقد يتطلب الأمر تقييم عصبية الأطفال.