Опухоли головного мозга
Частота возникновения первичных опухолей головного мозга составляет 6/100 000 в год. Считается, что частота метастатических опухолей мозга также находится на этом уровне. Чаще всего в мозг метастазируют рак легких и рак молочной железы. Примерно 1/12 первичных опухолей мозга наблюдается в возрасте до 15 лет. У взрослых 85 % внутричерепных опухолей локализуются в супратенториальной области. Наиболее распространенными типами являются глиомы, менингиомы и метастазы. У детей 60 % внутричерепных опухолей локализуются в инфратенториальной области, наиболее распространенными типами являются медуллобластома и астроцитома мозжечка.
Основными симптомами и признаками внутричерепных опухолей являются головная боль, тошнота, рвота, упадок сил, нарушение сознания, папиллярный стаз при офтальмологическом обследовании и острота зрения.Эпилепсия (эпилепсия) приступы с генерализованным, парциальным или частичным началом и генерализованная эпилепсия (эпилепсия) наблюдаются у 30-50% пациентов с аномалиями реакции на свет.
Для постановки диагноза необходимы неконтрастные и контрастно-усиленные КТ и МРТ. В зависимости от типа опухоли могут потребоваться дополнительные обследования, такие как прямая рентгенография, ангиография и люмбальная пункция. Подробную информацию можно найти на сайте https://cdn.npistanbul.com/beyin-tumoru.
Основные внутричерепные опухоли:
АСТРОЗИТОМА и ГЛИОБЛАСТОМА
Эти опухоли возникают из астроцитарных клеток головного мозга и встречаются во всех возрастных группах. Чаще встречаются в возрасте 40-60 лет. Соотношение мужчин и женщин составляет 2/1. Гистопатологически они делятся на 4 стадии (1-4 стадии). Злокачественная (4 стадия) глиобластома составляет 40 % всех внутричерепных опухолей. Чаще всего она встречается в возрасте около 55 лет. Это быстрорастущие опухоли, вызывающие диффузную инфильтрацию в соседние ткани мозга и периферический отек.
МЕНИНГИОМЫ
Развиваются из клеток арахноидальной мембраны, второго слоя мозговых оболочек. Обычно они располагаются вблизи венозных синусов и в парасагиттальной области, на выпуклости полушария. Менингиомы вызывают сдавливание соседних тканей мозга. Хотя они иногда проникают в череп, большинство из них доброкачественные. Они составляют -20% всех внутричерепных опухолей.
МЕТАСТАТИЧЕСКИЕ ОПУХОЛИ
Внутричерепные метастазы наблюдаются у 25 % пациентов с онкологическими заболеваниями. Наиболее распространенными опухолями, вызывающими метастазы в мозг, являются карцинома бронхов, карцинома молочной железы, опухоли почек и щитовидной железы, карцинома желудка и предстательной железы, опухоли яичек и злокачественная меланома. В 50% случаев внутричерепных метастазов бывает более одного.
ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ШВАННОМА
Опухоли, происходящие из клеток оболочки VIII черепного нерва, являются наиболее распространенными инфратенториальными опухолями. Они составляют 5-10% всех внутричерепных опухолей. В основном они встречаются в среднем возрасте (40-50 лет) и несколько чаще у женщин. Это доброкачественные (доброкачественные), медленно растущие опухоли, которые растут в направлении клиновидной области между стволом мозга, мозжечком и лепестковой костью. При развитии опухоли наблюдаются медленно прогрессирующая потеря слуха, жужжание и звон, лицевой паралич, лицевая боль и онемение.
АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА
Это доброкачественные опухоли, развивающиеся из передней доли гипофиза (аденогипофиза) и составляющие 15 % всех внутричерепных опухолей. Гистопатологически и клинически они делятся на две основные группы: эндокринно-активные (75%) и эндокринно-неактивные (25%).
Клинические проявления включают головную боль, изменения поля зрения и остроты зрения из-за сдавливания опухолью окружающих тканей и ее воздействия на организм в зависимости от гормональной активности. В отличие от других внутричерепных опухолей, в диагностике используются точечная рентгенография селла, КТ селла и МРТ селла с динамическим контрастированием, нейроэндокринный профиль, поле зрения и острота зрения.
Среди эндокринно-активных аденом гипофиза наиболее часто встречаются пролактиномы - 30%. Пролактин - это гормон, обеспечивающий лактацию (выделение молока из груди). При избыточной секреции возникают бесплодие (стерильность), аменорея (неспособность к менструациям), галакторея (аномальное количество молока из груди), импотенция, а также галакторея у мужчин. Другая эндокринно активная аденома гипофиза - АКТГ-секретирующая аденома. Микроаденома или гиперплазия гипофиза является причиной синдрома Кушинга в 60 % случаев. Клинические проявления включают лунообразное лицо дедушки, ожирение, пурпурные растяжки на животе, истощение и слабость мышц, остеопороз, сахарный диабет, гипертонию, акне, усиленный рост волос или облысение, восприимчивость к инфекциям и накопление жира на спине (горб буйвола).
Апоплексия гипофиза, редкое состояние при аденомах гипофиза, представляет собой кровоизлияние в ткань опухоли. Тяжелая гипофизарная недостаточность проявляется внезапной и сильной головной болью, быстро прогрессирующей потерей зрения и параличом глазных мышц. Если не оказать срочную помощь (стероиды, экстренное хирургическое вмешательство), наступает смерть.
Опухоль гипофиза
Опухоли гипофиза обычно представляют собой доброкачественные и медленно растущие образования. Опухоли гипофиза обычно развиваются в передних двух третях гипофиза. Эти опухоли классифицируются как "секреторные" и "несекреторные". Избыточная продукция гормонов связана с "секреторной опухолью". Тип гормонов, секретируемых опухолью гипофиза, является фактором для дальнейшей классификации таких опухолей. Для получения дополнительной информации посетите сайтhttps://cdn.npistanbul.com/hipofiz-bezi-tumoru.
Что такое кровоизлияние в мозг?
Кровоизлияние в мозг - это когда кровь вытекает из одного или нескольких кровеносных сосудов, снабжающих мозг, и область, снабжаемая кровью, становится неспособной функционировать. Это может произойти внезапно и обычно наблюдается у пациентов с высоким кровяным давлением. В результате кровоизлияния в мозг у пациента может наступить паралич или инсульт.Для получения подробной информации посетите сайтhttps://cdn.npistanbul.com/beyin-kanamasi.
Что такое мальформация Киари (опущение мозжечка)?
Заболевание мальформация Киари в народе известно как опущение мозжечка. Причина заболевания заключается в том, что нижние отростки мозжечка провисают из полости черепа и оказывают давление на спинной мозг. Из-за этого давления в спинном мозге происходит разрушение и скопление жидкости. Более подробную информацию вы можете найти на сайте https://cdn.npistanbul.com/chiari-malformasyonu-beyincik-sarkmasi.
Сосудистые заболевания
Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) - это результат временного или постоянного поражения участка мозга, вызванного ишемией (недостатком питания) или кровоизлиянием.
ВНУТРИМОЗГОВАЯ ГЕМАТОМА
Внутримозговая гематома (ВМГ) - это кровоизлияние в ткань мозга. 70-80% случаев вызваны гипертонией. Аневризмы и артериовенозные мальформации (АВМ) составляют 25-30% случаев. Клинические проявления могут включать внезапную головную боль из-за эффекта массы, внезапную потерю сознания, рвоту и одностороннюю силу. В некоторых случаях наблюдается медленное и прогрессирующее ухудшение уровня сознания в течение 24-48 часов. КТ головного мозга, используемая в диагностике, показывает локализацию и степень кровоизлияния, а также другие изменения в тканях мозга. Церебральная ангиография позволяет выявить основную причину (АВМ, аневризма).
СУБАРАХНОИДАЛЬНОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ
Сосуды головного мозга расположены в субарахноидальном пространстве. Субарахноидальное кровоизлияние (САГ) возникает при кровоизлиянии в эти сосуды или аневризмы на них. Частота составляет около 9-12/100 000 в год. Тяжесть симптомов зависит от степени кровоизлияния. Пациент может упасть с внезапной и сильной головной болью. За этим часто следует короткая или длительная потеря сознания и/или эпилептический припадок. Тошнота и рвота присутствуют почти всегда.
Заболеваемость САГ вследствие разрыва внутричерепной аневризмы составляет примерно 6-12/100 000 в год. Соотношение мужчин и женщин составляет 3/2. Часто встречается в возрасте 40-60 лет.
Артериовенозные мальформации (АВМ) - это аномалии развития внутричерепных сосудов. Существует прямая патологическая связь между артериальной и венозной системами из-за недоразвития капиллярного русла головного мозга. Односторонняя и пульсирующая головная боль, генерализованные и фокальные судороги могут развиться до или после кровоизлияния. Риск кровоизлияния при АВМ составляет около 2-3 % в год, а смертность при кровоизлиянии - около.