Вертиго (Головокружение)

Вертиго (Головокружение) - это ложное ощущение вращения человека вокруг предметов либо окружающих вещей вокруг человека. Истинное головокружение также называют термином вертиго или вестибулярным головокружением. Часто вертиго сопровождается тошнотой и потерей равновесия. Оно может длиться всего несколько секунд или сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.

Симптомы

Головокружение, как правило, может быть описано, как :

• Ощущение чувства движения или вращения
• Дурнота или чувство приближающегося обморока
• Потеря равновесия или неустойчивость
• Другие ощущения, такие как «флотирование» или тяжесть в голове

Целый ряд заболеваний может вызвать ощущение головокружения. При некоторых заболеваниях происходит нарушение передачи нервных импульсов от одной или нескольких сенсорных систем в мозг, что приводит к неправильному анализу полученной информации. Эти нарушения могут затронуть следующие сенсорные системы:

• Глаза, которые помогают определить нахождение тела в пространстве и его передвижение
• Сенсорные нервы (проприорецепция), которые посылают сообщения в мозг о движениях тела и позициях в пространстве
• Внутреннее ухо, в котором находится сенсоры, которые помогают чувствовать гравитацию и возвратно-поступательное движение

Наиболее частые причины головокружения

Причины периферийного вестибюлярного синдрома на уровне лабиринта (часть внутреннего уха): доброкачественное пароксизмальное позиционное вертиго, болезнь Меньера, вестибюлярный неврит, невролабиринтит (после вирусной инфекции), лабиринтит (в случае секундарного мастоидита или в случае воспаления среднего уха), kинетозы, головокружение после операций уха, васкулярные (кровоснабжение) нарушения в лабиринте – ишемия a.в бассейне  labyrinthi, кровоизлияние, перилимфатическая фистула, травматические повреждения палочек слуха и другие травматические повреждения, аномалии развития и врожденные заболевания, ототоксичные / вестибулотоксичные медикаменты, опухоли.

Лечение вертиго

Лечение вертиго, ассоциирующегося с доброкачественным пароксизмальным постуральным головокружением, проводится при помощи маневра Эпли (репозиция отолитов), выполняемого опытным практикующим врачом. Пациентам с болезнью Меньера лучше всего наблюдаться у врачей-оториноларингологов, имеющих большой опыт в лечении данного хронического заболевания, но первоначальное лечение включает соблюдение низкосолевой диеты и прием калийсберегающих диуретиков.

У пациентов с персистирующими или рецидивирующими головокружениями на фоне односторонней недостаточности вестибулярного аппарата (например, на фоне вестибулярного нейронита) обычно с успехом применяется вестибулярная реабилитационная терапия, проводимая опытным физиотерапевтом. Многие пациенты хорошо восстанавливаются, однако у некоторых, особенно в старшем возрасте, могут с этим возникнуть трудности. Физиотерапия также может предоставлять важную информацию о безопасности для престарелых или пациентов, имеющих значительную инвалидность.