Деменция
Деменция представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание головного мозга. Она характеризуется снижением всех высших когнитивных функций, таких как память, мышление, ориентация, понимание, вычисление, способность учиться, суждение. Развитие деменции сопровождается эмоциональными изменениями: беспокойство, раздражительность, вспыльчивость, снижение самоуважения, депрессия, эмоциональная лабильность, эмоциональная несдержанность, безразличие.
Стадии заболевания
Поскольку деменция является прогрессирующим заболеванием, различают три ее стадии в зависимости от возможности социальной адаптации больного:
Первая стадия. Характеризуется легкой степенью проявления симптомов, несмотря на значительные нарушения интеллектуальной сферы. У больного сохраняется критическое отношение к собственному состоянию, он осознает необходимость лечения. Такие больные способны обслуживать себя сами, поскольку им доступны привычные виды бытовой деятельности, такие как приготовление пищи, уборка, личная гигиена.
Вторая стадия. При развитии заболевания до умеренной степени у больного начинают проявляться более грубые нарушения интеллекта и наблюдается снижение критического восприятия своего состояния. Возникают затруднения с пользованием бытовой техникой, телефоном, человек забывает закрывать двери, выключать электричество и газ. Больные на этой стадии нуждаются в постоянном присмотре, поскольку способны причинить вред себе и окружающим.
Третья стадия. Тяжелая деменция приводит к полному распаду личности. Больные на последней стадии не способны самостоятельно принимать пищу, соблюдать правила гигиены, перестают узнавать родных и близких. Нередко у них угасает способность к логическому мышлению и речевому общению. Больной погружается в полную апатию, не испытывает чувства голода и жажды. Постепенно развиваются двигательные расстройства, человек становится неспособным ходить и даже пережевывать пищу. За такими больными необходимо ежечасное наблюдение и уход.
Диагноз деменции
Иногда симптомы, похожие на симптомы деменции, вызваны болезнями, которые могут быть излечимы, например, некоторые инфекционные заболевания и проблемы, связанные с обменом веществ (например, нарушение баланса щитовидной железы), нехватка питательных веществ (например, витамина B12), травмы головы, результат побочных эффектов лекарств, отравления, включая отравления алкоголем и иными веществами, вызывающими привыкание, и др.
При возникновении подозрений о потере памяти и когнитивной функции необходимо обратиться к семейному врачу. Если, по мнению семейного врача, существуют достаточные основания для этого, он направит больного на диагностику деменции, которая будет проведена врачом – специалистом в области гериатрии, неврологии или психиатрии. Важно прийти на обследование с сопровождающим, который хорошо знает пациента.
