Синдром запястного канала
Синдром запястного канала (кистевой туннельный синдром) — это комплекс характерных симптомов, которые возникают при сдавлении срединного нерва в области запястья. Включает в себя онемение, парестезии и боль в зоне иннервации срединного нерва. Эти ощущения могут сопровождаться объективными изменениями чувствительности и силы в руке.
Нерв сдавливается в нерастяжимом жестком запястном канале, происходит демиелинизация (повреждение оболочки нервного окончания), а затем и повреждение самого аксона. Сначала повреждаются чувствительные волокна, двигательные позднее. Считается, что основная проблема — это повышенное давление внутри запястного канала. Это давление блокирует венозный отток, отек нарастает и происходит еще более сильное сдавление, что в результате приводит к ишемии (недостаточности кровоснабжения) нерва. Риск возникновения может быть связан со многими факторами: генетическими, медицинскими, социальными, профессиональными и демографическими. Различные сочетания этих факторов риска и приводят к развитию туннельного синдрома запястья, однако с уверенностью назвать простую и ясную причину мы на данный момент не можем.
Причина:
Причина заболевания часто неясна. В некоторых случаях заболевание вызывается как последствие переломов кости с сужением карпального туннеля. Так же опухоли в этой области могут привести к сдавлению нерва. Также заболевания сухожилий, полиартрит, подагра могут быть предрасполагающим фактором. Так же обменные нарушения и эндокринопатии сопровождаются нередко карпальным туннельным синдромом. Женщины чаще болеют, примерно в 3-4 раза, чем мужчины. Часто заболевают женщины, которые находятся в климактерическом периоде. Также другие гормональные перестановки, напр., беременность, может вызывать эти симптомы.
Симптомы заболевания
Зачастую история и жалобы заболевания руки важнее, чем данные обследования при диагностике туннельного синдрома кисти.
- Онемение и покалывание
- за рулем;
- при чтении книги/газеты;
- при работе за компьютером;
- во время письма или рисования.
- Локализация
- Боль.
- Признаки, связанные с вегетативной нервной системой
- Слабость, нарушение координации
Лечение
Лечение при синдроме запястного канала направлено на освобождение зажатого срединного нерва и восстановление функций кисти.
Освобождение нерва производит врач-остеопат или мануальный терапевт с помощью специальной манипуляции, направленной на растягивание связки-удерживателя сухожилий. Также растяжение удерживателя может производиться с помощью аппарата Cure Pal это устройство выдается пациенту для того чтобы больной мог самостоятельно проводить процедуру растягивания несколько раз в день, тем самым повышается эффективность лечения. Также при синдроме запястного канала назначается физиотерапевтическое лечение цель которого снять отек и уменьшить воспаление вокруг поврежденного нерва.
