Мениск в коленном суставе

Мениск в коленном суставе — это амортизирующая и стабилизирующая хрящевая прокладка. Он может быть наружным и внутренним. Их соединяет поперечная связка. Внутренний мениск менее динамичен, чем внешний, по этому именно он чаще всего подвергается травмированию

Повреждения чаще всего наблюдаются у спортсменов, но нередко они встречаются и при незначительных бытовых травмах ног.

Особенности и симптомы травм

К основным симптомам повреждений менисков относятся:

болевой синдром с разной степенью интенсивности и локализации;
увеличение размеров коленного сустава;
звуковые явления – щелчки, скрежет, «перекатывание»;
гиперемия/цианоз поверхностных околосуставных тканей коленного сустава;
ограничение двигательной активности;
образование выпота внутри капсулы коленного сустава;
местное повышение температуры.

Выраженность проявлений и симптомокомплекс зависят не только от периода повреждения, но и в значительной мере от типа травмы. В остром периоде при разрыве мениска наблюдаются симптомы воспаления, а также:

острая боль в проекции щели коленного сочленения;
резкое снижение подвижности сустава, особенно затруднено разгибание конечности;
гемартроз из-за нарушения целостности капилляров;
выпот в мягкие ткани.

При стихании остроты процесса боль ощущается локально, припухлость сохраняется в средней части сустава во фронтальной его плоскости, возможна внезапная тугоподвижность или «застревание» коленного сустава в аномальном положении. Истинная тугоподвижность сопровождает только разрыв мениска по типу «ручки ведра/лейки». При этом линейный дефект проходит по всему мениску от одного рога до другого через тело, повторяя форму.

При движении оторванная в виде полукольца часть мениска может поворачиваться, «заклинивая» сустав в полуразогнутом положении (˂180°). Величина образованного костями конечности угла зависит от величины оторванного лоскута – «ручки». Такой вид травмы встречается редко (менее 10% случаев), и чаще всего блокаду сустава вызывает рефлекторный спазм мышц.

Клиническая картина изменяется и при нетипичной форме хрящевой пластины. Так, например, при дискоидном мениске механический вертикальный удар мыщелков раздавливает пластину, и симптомом компрессионного размозжения является «звуковой эффект» – щелканье, «перекат». Кроме того, отмечается:

боль слева или справа от коленной чашечки сустава (в зависимости от того, какой из менисков был поврежден), значительно усиливающаяся при ротации нижней части ноги в сторону, противоположную повреждению;
припухлость коленного сустава;
тугоподвижность (не всегда).

Лечение травм мениска

Когда наблюдаются симптомы мениска, следует как можно скорее проконсультироваться со специалистом. Потому что мениск - это заболевание, которое вызывает боль и затрудняет ежедневную деятельность. Когда лечение мениска диагностируется на ранней стадии, оно может быть выполнено без хирургического вмешательства. Фактически, определяющим фактором хирургической операции является размер разрыва мениска. Когда разрыв мениска маленький, разрыв мениска можно лечить с помощью лекарств и упражнений, рекомендованных врачом. Однако в тех случаях, когда разрыв большой, пациент может быть разорван путем выполнения хирургической операции. С развивающейся технологией разрыв мениска может быть сделан закрытой (артроскопической) хирургией, и пациент может выздороветь за короткое время. Пациенту рекомендуется отдыхать в течение определенного периода времени, чтобы обеспечить полное выздоровление. Тот факт, что на теле пациента не осталось шрама при закрытой операции, также показывает нам одну из плюсов закрытых операций. Пациент должен быть осторожен, чтобы не рецидивировать мениск после использования лекарств или операции. Мениск можно предотвратить с помощью соответствующих легких упражнений.