Физиотерапия в лечении инсульта

Физиотерапия при лечении инсульта направлена на устранение проблем, возникающих при инсульте, и предотвращение тех, которые могут возникнуть.

Физиотерапия имеет большое значение в лечении инсульта, поэтому она должна быть включена в план лечения.

Какова цель физиотерапии при лечении инсульта?

Цель физиотерапии при лечении инсульта - предотвратить возможные проблемы, восстановить контролируемое движение, сделать пациента снова независимым в повседневной жизни и обеспечить его участие в жизни во всех отношениях. Восстановление функций пациента
Охватывает все физиотерапевтические исследования по восстановлению функций после инсульта.
Наиболее важной частью физиотерапевтической программы при лечении инсульта является детальная оценка состояния пациента. В результате оценки физиотерапевты решают, какой метод реабилитации будет применяться в свете полученной информации. В результате промежуточных оценок следует определить, эффективен или нет текущий метод реабилитации при инсульте. Если ожидаемого улучшения достичь не удается, следует изменить программу реабилитации или добавить новые методы с учетом текущей информации. Таким образом, независимость пациента в процессе реабилитации будет максимальной. Междисциплинарное вмешательство играет важную роль в успехе физиотерапии при лечении инсульта. В реабилитации после инсульта также важна физиотерапия, применяемая физиотерапевтами в команде. Поэтому необходимо получить хорошую физиотерапевтическую помощь.

Когда следует начинать физиотерапию при лечении инсульта?

Важно начать физиотерапию при лечении инсульта как можно раньше. Продолжительность и частота физиотерапии варьируется от пациента к пациенту и в зависимости от применяемого метода реабилитации. Поэтому родственники пациента должны быть исследователями в этом вопросе и обеспечить наилучшее лечение для своих пациентов. Физиотерапия при лечении инсульта, которая будет применяться к пациенту, будет тем безопаснее, чем быстрее будет достигнут прогресс у пациента.

Как долго длится физиотерапия при лечении инсульта?

Она варьируется в зависимости от состояния пациента. Поэтому сказать что-то однозначное по этому поводу не представляется возможным. Для этого нужно смотреть на то, насколько сильны проблемы с когнитивными функциями у пациента.

Почему важна командная работа?

Для эффективного лечения инсульта физиотерапией необходимо, чтобы физиотерапевт и врач работали слаженно, а пациент и его семья активно участвовали в реабилитации. Для предотвращения новых проблем, которые могут возникнуть в процессе физиотерапии, и для успеха реабилитации люди, составляющие команду, должны действовать сообща и обмениваться идеями. Именно поэтому команда имеет огромное значение.

Реабилитация при лечении инсульта:

• Реабилитация - это целый комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя острую помощь, реактивацию и реадаптацию.
• Целью реабилитации является максимальное восстановление физических, социальных и психических функций человека. Реабилитация должна рассматриваться как отдельный этап после диагностики и лечения.
• Реабилитация направлена на то, чтобы пациенты могли самостоятельно справляться с повседневной жизнью; независимость.
• Улучшение неврологических функций при цереброваскулярных заболеваниях можно объяснить ослаблением действия местных вредных факторов и пластичностью нейронов. В раннем периоде инсульта местный отек и местные токсины теряют свое действие, местное кровообращение усиливается, и частично поврежденные ишемизированные нейроны восстанавливаются.
• Пластичность мозга - это способность регулировать структурную и функциональную организацию нервной системы, которая может проявляться как на ранних, так и на поздних стадиях.
• Другие возможные механизмы пластичности включают прорастание новых синаптических связей, раскрытие ранее подавленных латентных функциональных путей и восстановление их функции, восстановление ранее не функционировавших нейронных путей без повреждения, а также восстановление дисфункции в пораженной области тела.
• У пациентов, перенесших инсульт, функции нижних конечностей восстанавливаются раньше и практически полностью, затем восстанавливаются функции верхних конечностей и рук; возвращение тонуса обычно предшествует возвращению волевых движений.
• Степень восстановления двигательных функций варьируется от человека к человеку, и иногда восстановление может прекратиться на любом этапе.
• В реабилитационную команду входят специалист по физической медицине и реабилитации, невролог, физиотерапевт, эрготерапевт, логопед и лингвист, реабилитационная медсестра, психолог и социальный работник.
• Пациенты имеют право на реабилитацию, если они стабильны с медицинской точки зрения, способны к обучению, не имеют других неконтролируемых заболеваний и обладают достаточной физической активностью, чтобы сидеть не менее одного часа с поддержкой.
• Прежде всего, следует признать, что потребность в реабилитации варьируется от человека к человеку, что в рамках принципов реабилитации существует пациент, а не болезнь, и цели реабилитации должны планироваться в начале по-разному у разных людей.
• С первого момента пациенту необходимо придать соответствующее положение, принять защитные меры для вялой конечности. При необходимости в первые 24-48 часов следует начать программу упражнений на пассивный диапазон движений. У пациентов, находящихся в лучшем состоянии, следует выполнять упражнения на подвижность в постели, упражнения на перемычках для снижения давления, одевания и туалета.
• Информация, полученная при первоначальном определении функционального уровня и/или реабилитационного потенциала, важна для определения процесса реабилитации, прогноза, принятия соответствующих решений и продолжения реабилитации.
• Факторами, положительно влияющими на реабилитационный потенциал и прогноз, являются: молодой возраст пациента (до 55 лет), левая гемиплегия (доминантное полушарие), отсутствие сенсорного дефицита, раннее улучшение двигательных функций, раннее появление движений руками, особенно в верхних конечностях, незначительные или отсутствующие психические нарушения и отсутствие прогрессирующих системных заболеваний (сердца, почек).
• Факторы, оказывающие негативное влияние на реабилитационный потенциал и прогноз пожилой возраст пациента (старше 55 лет), стойкий сенсорный дефицит и таламический болевой синдром, стойкая вялая гемиплегия, экстрапирамидный синдром с выраженной ригидностью, наличие психических и психологических нарушений при диффузной органической патологии головного мозга, стойкое нарушение координации и равновесия, правосторонняя гемиплегия, афазия, хроническая сердечная недостаточность, не поддающаяся медикаментозному лечению, нефросклероз, гипертония, недостаточное развитие или отсутствие двигательных функций, позднее начало реабилитационной программы, локализованные боли (например, в плече, запястье, бедре), недержание мочи и кала, зрительно-пространственный дефицит.
• После физического, нейрофизиологического, психологического и профессионального обследования пациента и определения реабилитационного потенциала устанавливается цель для каждого пациента индивидуально.
• Программа реабилитации, составленная в соответствии с определенным реабилитационным потенциалом и реализуемая реабилитационной командой, должна находиться в рамках целей реабилитации.
• Реабилитация направлена на профилактику деформаций, коррекцию деформаций, обучение пациента сидеть, стоять и передвигаться, обучение пациента выполнять ИГА интактной конечностью, обучение парализованной конечности максимальной активности, проведение логопедической работы для устранения нарушений коммуникации, лечение лицевого паралича, обеспечение максимальной психологической целостности и стабильности, обеспечение необходимой экологической стимуляции для социальной активности, определение профессионального статуса и профессиональная реабилитация.

Подробная информация: h ttps:// npistanbul.com/fizik-tedavi-ve-rehabilitasyon