Детская депрессия

Депрессия - серьезное заболевание, которое резко снижает трудоспособность и приносит страдание, как самому больному, так и его близким. Депрессию можно встретить не только у взрослых людей, но и у подростков и маленьких детей. Зачастую, детскую депрессию родители могут воспринимать как обычные капризы и лень. Чтобы изгнать это состояние часто родители могут использовать меры наказания, что в свою очередь, только ухудшит ситуацию.

Наиболее подвержены депрессии – подростки, однако, проявится это заболевание может и гораздо раньше, например, в возрасте 3-4-х лет. Течение детских депрессий, конечно, отличается от взрослых. Самая большая трудность заключается в том, что  детям достаточно сложно объяснить, что с ними происходит.  Дети не могут также, как и взрослые осознанно говорить о своих чувствах и эмоциях. Даже различить чувства внутри себя детям бывает проблематично. Чаще внутренний дискомфорт ребенка проявляется в измененном поведении, заметить которое могут только чуткие родители.
 У маленьких детей проявлениями депрессии становятся соматические симптомы: недомогания, частая заболеваемость, ослабленный иммунитет. Поэтому чтобы понять состояние ребенка родителям нужно проявить внимание, а не списывать его поведение на капризы и плохой характер.

Симптомы депресии у детей

• снижение общего физического тонуса: вялость, медлительность, апатия, пассивность;
• ухудшение общего физического состояния: нарушения сна, аппетита, возможны задержки в развитии, особенно в младшем возрасте;
• различные физические недомогания: слабость, боли в животе, голове, мышечные боли;
• изменение эмоционального фона: подавленность, слезливость, плаксивость, раздражительность, в подростковом возрасте может также добавиться
• агрессивность, конфликтность;
• появление разнообразных страхов: темноты, одиночества, смерти;
• ухудшение когнитивных функций: памяти, внимания, мышления
• изменение привычного поведения: изоляция, уход из контакта, потеря интереса к игрушкам, играм, любимым занятиям, увлечениям.

Клинические проявления

Основные проявления депрессивных расстройств у детей и подростков подобны таковым у взрослых, однако они имеют отношение к типичным проблемам детей, таким как школьные занятия и игра. Дети могут быть не в состоянии объяснить свое чувство или настроение. Депрессию следует учитывать, если дети с ранее хорошими проявлениями начинают плохо учиться, абстрагируются от общества или если несовершеннолетние совершают правонарушения.

У некоторых детей с депрессивным расстройством преобладающим настроением является раздражительность, а не печаль (важное различие между детской и взрослой формами). Раздражительность, связанная с детской депрессией, может проявляться как гиперактивность и агрессивное асоциальное поведение.

Вопреки распространенному мнению, депрессия может развиться даже у младенца. Проявления этого заболевания зависят от возраста ребенка: чем ниже возраст, тем больше соматических проявлений. Грудничок ведь не может сказать родителям, что испытывает грусть и тоску, поэтому у него депрессия будет более «физиологической» – колики в животике, боли, плач. Чем старше ребенок, тем чаще он рефлексирует, пытается понять, что с ним происходит.

Лечение детской депрессии

В целом, хотя антидепрессанты имеют ограниченную эффективность у детей и подростков, преимущества, по-видимому, перевешивают риски. Скорее всего, наилучшим подходом является сочетание медикаментозного лечения с психотерапией и минимизацией риска при помощи тщательного мониторинга лечения.

Вне зависимости от использования лекарственных средств, должна быть постоянная настороженность по поводу суицида у ребенка или подростка с депрессией. С целью снижения риска необходимо делать следующее:

• Родители и специалисты в области психического здоровья должны подробно обсудить проблему.
• Ребенка или подростка нужно контролировать на соответствующем уровне.
• Психотерапия с регулярно запланированными визитами к врачу должна быть включена в план лечения.

Лечение детской депрессии у психолога

Что же входит в арсенал психолога? В первую очередь, это когнитивно-поведенческая терапия.

Когнитивная функция человека – его способность к обучению, поэтому все усилия специалиста бывают направлены на то, чтобы научить маленького пациента преодолевать свои страхи, справляться со сложившейся ситуацией и менять свое отношение к проблеме и собственное поведение.

Следующий подход – индивидуальная терапия, направленная на личное и доверительное общение с ребенком, ее цель – оказать поддержку, проявить сострадание и помочь юному человеку стать более уверенным в собственных силах. Подобное индивидуальное общение очень полезно для стеснительных, замкнутых, неуверенных в себе и даже заикающихся детей.

Семейная терапия помогает решать проблемы, возникающие в ходе взаимоотношений между членами семьи, которые приводят к подавлению личности ребенка. Очень часто психологи сталкиваются с двумя диаметрально противоположными вариантами взаимоотношений взрослых и детей. Первый из них – это чрезмерный контроль со стороны родителей и суровое воспитание ребенка, второй – излишняя свобода, предоставляемая детям, граничащая с небрежностью и холодностью.