Желтухой называют состояние, при котором кожа или белая часть глаза становятся желтыми в результате повышения уровня билирубина, основного пигмента желчи. В медицинской терминологии это состояние рассматривается как симптом, а не как болезнь. Причинами желтухи, которая может возникнуть из-за многих заболеваний, могут быть гепатит, камни в желчном пузыре и опухоли. Если ее не лечить, она может привести к серьезным проблемам.
Билирубин образуется в результате разрушения красных кровяных телец. Некоторые нарушения в работе печени препятствуют выведению этого вещества из организма. Поэтому вещество, попавшее в кровь, вызывает пожелтение кожи, белой части глаза и слизистых оболочек.
Что вызывает желтуху?
Среди причин желтухи может быть множество заболеваний и проблем. Однако основная проблема заключается в повышении уровня билирубина в организме. В результате избыточного производства билирубина в организме и неспособности вывести его из организма это вещество, попавшее в кровь, вызывает желтуху.
Кроме того, желтуху вызывают следующие заболевания:
- Гепатит А, Гепатит В и Гепатит С,
- повреждение печени после чрезмерного употребления алкоголя
- Аутоиммунные расстройства и заболевания
- Некоторые редкие генетические заболевания
- Используемые лекарственные средства
- Камни в желчном пузыре и непроходимость желчных протоков
- Воспаление (отек) желчного пузыря
- Раковые заболевания желчного пузыря
- Опухоль поджелудочной железы
- Функциональные нарушения печени и рак печени
Каковы симптомы желтухи?
В некоторых случаях желтуха может протекать без симптомов, но ее можно обнаружить и случайно. Тяжесть симптомов может варьироваться в зависимости от основных причин желтухи. Симптомы желтухи можно перечислить следующим образом:
- Пожелтение кожи и белой части глаза
- Темная моча и светлый стул
- Лихорадка и озноб
- Тошнота и рвота
- Усталость и боль в животе
- Потеря аппетита и снижение веса
Каковы типы желтухи?
Желтуха, которая может развиться по разным причинам, классифицируется по 3 различным типам.
Гепатоцеллюлярная желтуха
Этот тип наблюдается в результате повреждения печени. Она может возникать по разным причинам. Когда паренхиматозные клетки печени поражены такими причинами, как инфекция, происходит снижение метаболизма в печени. В результате снижения метаболизма билирубин не может быть выведен из организма и накапливается в нем. К этому типу относится желтуха, которая может возникать при вирусах гепатита А, В и С. Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя или рак печени могут привести к ее повреждению.
Гемолитическая желтуха
Это состояние, при котором красные кровяные тельца в крови разрушаются быстрее, чем обычно. В таких случаях повышается уровень билирубина, и печень не может справиться с этой ситуацией. Это состояние, также называемое гемолизом, может привести к фатальным последствиям. Обычно оно наблюдается при малярии.
Обструктивная желтуха
Этот тип возникает из-за закупорки желчных протоков. В случае закупорки нарушается работа печени, и в ней начинает накапливаться билирубин. Вследствие этого снижается метаболизм в печени. Обструктивная желтуха может возникнуть как причина многих проблем, которые могут вызвать закупорку желчных протоков.
Как диагностируется желтуха?
При появлении симптомов и жалоб человек должен обратиться к врачу и пройти обследование. Диагноз "желтуха", поставленный врачами-специалистами, может быть определен на основании физического осмотра, анализа крови и мочи.
Анализы крови и мочи определяют уровень билирубина в организме. Если он высок в крови и моче, можно диагностировать это состояние. Врач также может провести исследования печени.
В тех случаях, когда врач хочет окончательно уточнить диагноз, ему могут быть предложены такие методы визуализации, как ультразвук и компьютерная томография (КТ).
Как лечится желтуха?
Лечение желтухи планируется после определения ее основной причины. Хотя взрослые обычно не нуждаются в лечении, лечение назначается в зависимости от основной причины.
Если желтуха вызвана гепатитом, проводятся исследования, направленные на оздоровление печени. В случае непроходимости желчного протока специалист может рекомендовать операцию. Кроме того, поскольку это может быть вызвано раком поджелудочной железы, может быть применена хирургическая операция.
Кроме того, при серповидно-клеточной анемии, если она возникает из-за гемолиза (разрушения красных кровяных телец), проводится операция на селезенке и добавление фолиевой кислоты. Операция по замене костного мозга и добавка железа для профилактики анемии могут быть проведены в тяжелых случаях и когда врач-специалист сочтет это необходимым.
Если не лечить обструкцию желчевыводящих путей, печень может быть серьезно повреждена. Поскольку такая ситуация может представлять опасность для жизни, лечение не следует откладывать и его необходимо провести.