Хронические раны
Хроническими ранами принято называть раны, которые долго заживают. Для того чтобы назвать рану хронической, она должна не заживать не менее 4-5 недель.
Лечение хронических ран варьируется в зависимости от состояния основного заболевания. В таких случаях необходимо составлять план лечения в рамках междисциплинарного подхода. В соответствии с состоянием пациента составляется индивидуальный план лечения, и пациент получает лечение в соответствии с ним.
Пролежни
Пролежни возникают у 50 % лежачих пациентов старше 70 лет. Это важная проблема, которая может привести к потере пожилых пациентов.
Рана образуется при нахождении в одном и том же положении в течение не менее 2 часов. Затем таким пациентам приходится часто менять положение. Трение, попадание мочи, пота, фекалий ускоряет образование раны. Чтобы предотвратить образование раны, необходимо менять положение каждые 2 часа, использовать кровати с подходящими свойствами, сухие, несинтетические простыни.
Венозные язвы
Венозные язвы встречаются у 1% населения, чаще в старших возрастных группах. Они более поверхностные, чем диабетические раны и язвы под давлением. Соответствующая физическая нагрузка, дгропитание в раннем периоде помогают предотвратить их образование. У таких пациентов применяются сосудистые вмешательства, наблюдение и уход за раной, а при необходимости - такие процедуры, как кожная VAC, HB-кислород и трансплантация.
Курение - самый важный фактор, препятствующий заживлению при всех этих проблемах.