Церебральный паралич - непрогрессирующее заболевание верхних двигательных нейронов, вызванное повреждением незрелого мозга, т.е. кислородным голоданием. Другое название - статическая энцефалопатия.
Как возникает церебральный паралич?
Травмы в детстве - самая распространенная причина церебрального паралича. Он вызывается повреждением верхних двигательных нейронов в результате кислородного голодания мозга. Это может произойти по многим причинам, лишающим мозг кислорода. Наиболее частой причиной ДЦП является недоношенность, другими причинами являются пренатальные внутриутробные факторы, перинатальные инфекции (TORCH), менингит, пороки развития и предшествующая травма мозга. Церебральный паралич классифицируется как физиологический и анатомический. Физиологическая классификация: спастический (наиболее распространенный тип), атетоидный, атаксический, смешанный и гипотонический - 5 типов. Анатомическая классификация: квадриплегический, диплегический и гемиплегический - 3 типа.
Каковы симптомы церебрального паралича?
Церебральный паралич может проявляться в виде потери тонуса, спастичности или гипотонии. Потеря равновесия, трудности в поддержании баланса. Скованность в суставах, которую мы называем контрактурой, деформации верхних конечностей, вывихи бедер со временем, деформации позвоночника и стоп, нарушения ходьбы и переломы, наблюдаемые в прогрессирующем периоде, - вот основные симптомы.
Как распознать церебральный паралич? Можно ли его предотвратить?
Для диагностики церебрального паралича требуется время. В тяжелых случаях диагноз можно поставить сразу после рождения, в то время как при легких формах на это уходит до 2 лет. Например, для диагностики спастического диплегического типа церебрального паралича требуется в среднем 18 месяцев. Не существует специального теста или метода, используемого для постановки диагноза. Семьям следует обратиться к врачу, если они замечают задержку или недостатки в развитии ребенка, совместимые с возрастом. Диагноз церебрального паралича чрезвычайно важен для последующего наблюдения и лечения ребенка.
Можно ли его вылечить? Какие существуют варианты лечения?
Сам церебральный паралич не поддается лечению, то есть повреждение незрелого мозга нельзя обратить вспять, но симптомы, наблюдаемые у ребенка, лечатся в зависимости от типа заболевания. Нехирургические методы лечения делятся на две группы: хирургические и нехирургические. Нехирургические методы лечения включают в себя физиотерапию, использование брекетов и ортезов, а также медикаментозное лечение спастичности. Хирургическое лечение при ДЦП проводится после 4-5 лет. До этого времени для уменьшения спастичности суставов используются внутримышечные инъекции ботокса и интратекальные аппликации баклофена. Единственным исключением является вывих бедра. При наличии вывиха бедра его необходимо заменить хирургическим путем, не дожидаясь 4-5-летнего возраста. В качестве хирургического лечения у детей с волевыми мышечными сокращениями и спастичностью после 4-5 лет проводится расшатывание мягких тканей, удлинение сухожилий и пересадка сухожилий. Костные операции и операции по исправлению деформаций проводятся при деформациях костей и суставов, наблюдаемых в более позднем детском возрасте.
Является ли кровосмесительный брак фактором?
Кровосмесительный брак не входит в число основных факторов риска, вызывающих ДЦП; однако известно, что кровосмесительный брак повышает частоту многих пренатальных, метаболических и генетических заболеваний, которые приводят к развитию ДЦП.
Какова заболеваемость?
Заболеваемость церебральным параличом составляет 2-3 случая на 1000 живорожденных.
Центр трудовой терапии и сенсорной интеграции:
Наш центр трудотерапии и сенсорной интеграции способствует успеху детей с диагнозом церебрального паралича в значимой для них деятельности. Подробную информацию о нашем центре сенсорной интеграции можно найти на нашей странице: /ergotherapy-and-sensory-integration