Указывая, что здоровый годовалый ребенок должен уметь произносить хотя бы одно осмысленное слово, эксперты подчеркивают, что при наличии речевых нарушений или задержки на этом этапе следует незамедлительно обратиться к врачу. До 6 лет, поскольку мозг ребенка развивается достаточно гибко, специалисты отмечают, что недостатки речи можно очень быстро исправить небольшими прикосновениями, и подчеркивают, что ревность к новорожденному брату или сестре может стать причиной задержки речи. Специалист по детской и подростковой психиатрии доцент, доктор Эмель Сары Гёктен высказал очень важные оценки относительно языковых и речевых нарушений у детей.
ПЕРВЫЕ СЛОВА НАЧИНАЮТ ПОЯВЛЯТЬСЯ В ВОЗРАСТЕ 1 ГОДА
Специалист по детской и подростковой психиатрии, доцент, доктор Эмель Сары Гёктен заявил, что с момента рождения мозг ребенка развивается и созревает, как и тело, и что речь - один из важных этапов развития, и что здоровый годовалый ребенок должен уметь произнести хотя бы одно осмысленное слово. Сары Гёктен сказал: "Точно так же, как мы ожидаем, что ребенок будет сидеть без поддержки в среднем в 7-8 месяцев и сможет ходить в возрасте 1 года, язык и речь нормального и здорового ребенка должны пройти определенные этапы. После 1 года ребенок начинает все чаще давать вербальные сигналы и интенсивно осваивать язык под влиянием многих указаний, полученных в этом возрасте. Когда на этих этапах начинают проявляться проблемы, мы говорим о нарушениях речи и языка".
МАТЕРИ ЗАМЕЧАЮТ ПРОБЛЕМУ, СРАВНИВАЯ
Профессор, доктор Эмель Сары Гёктен отметил, что матери, которые обычно обращаются к ним, замечают проблемы с речью у своих детей, когда сравнивают их со сверстниками: "К сожалению, проблема несовпадения взглядов в семье - очень распространенная ситуация. Особенно внимательные матери могут хорошо заметить задержки в развитии или недостатки своих детей, но, к сожалению, отцы или другие родственники немного задерживают этот процесс. Задержка в этом процессе создает препятствия для вмешательства как для нас, так и для ребенка. В тех случаях, когда у родителей возникают сомнения, нет никакого вреда в том, чтобы отвести ребенка на обследование", - говорит он.
ВМЕШАТЕЛЬСТВО ДО 6 ЛЕТ ОЧЕНЬ ВАЖНО
Доцент, профессор, доктор Эмель Сары Гёктен продолжила свои слова следующим образом "Однако чем дольше мы медлим, тем больше теряем. До 6 лет, поскольку мозг ребенка развивается достаточно гибко, недостатки речи можно очень быстро исправить небольшими прикосновениями. Но со временем мы теряем этот шанс. Даже в отношении детей с аутизмом мы часто слышим от родственников, которые считают себя более сведущими, чем специалисты и врачи. Дети с нарушением или задержкой речи могут сопровождаться расстройством аутистического спектра. Хотя ребенок не устанавливает зрительный контакт и постоянно отворачивается, даже при такой ясной картине они говорят "нет, это пройдет, это не проблема" и довольствуются его физической позой, и они могут очень сильно затянуть процесс".
ПОЯВЛЕНИЕ НОВОГО БРАТА ИЛИ СЕСТРЫ МОЖЕТ СТАТЬ ПРИЧИНОЙ ЗАДЕРЖКИ РЕЧИ
Специалист по детской и подростковой психиатрии, доцент, доктор Эмель Сары Гёктен: "Психические состояния, такие как ревность к новорожденному брату или сестре и мысли о том, что о нем больше не будут заботиться, - одна из причин, с которыми мы часто сталкиваемся. Однако беспорядки в семье могут оказывать большое влияние на психику и развитие детей. В случае задержки речи родители должны быть особенно информированы о следующих моментах: как задержка речи, так и дефицит внимания могут быть признаком гиперактивности. Дети с гиперактивностью, нетерпеливые, с высокой энергией могут быть очень высокого уровня, и эту ситуацию не следует упускать из виду, чтобы ребенок получил больше пользы от терапии. В то же время, по сравнению с другими детьми, дети, у которых есть проблемы с речью, могут чаще испытывать трудности с обучением в школе".
СЛУХОВЫЕ НАРУШЕНИЯ МОГУТ НЕ РАСПОЗНАВАТЬСЯ ГОДАМИ
Доцент, профессор, доктор Эмель Сары Гёктен также упомянул о слуховых проблемах, с которыми сталкиваются дети. Подчеркнув, что семьи могут не замечать эту проблему годами, Сары Гёктен сказал: "Семьи могут не замечать отсутствие или недостаток слуха в течение долгого времени, и это упущенное время очень важно. По мере того как проходят годы, в течение которых ребенок не получает никакой слуховой стимуляции, проблема растет, и лечить ее становится гораздо сложнее, а такую важную проблему нельзя упускать из виду. Поэтому наряду с речью очень важно, интересуется ли ребенок окружающим миром, людьми, сверстниками, повторяет ли он движения, устанавливает ли зрительный контакт, сразу ли поворачивается и реагирует, когда его зовут. Если с этим есть проблемы, следует незамедлительно обратиться к врачу-специалисту".
НАРУШЕНИЯ РЕЧИ ПОДДАЮТСЯ ЛЕЧЕНИЮ
Доцент, профессор, доктор Эмель Сары Гёктен также назвал причины задержки и нарушения речи, а также методы их лечения. Сари Гёктен сказал: "Когда семья обращается к нам с жалобой на задержку речи, мы проводим детальное обследование ребенка, а также его речи, потому что дети проходят определенные этапы развития, и речь - один из этих этапов развития. Нам необходимо проверить социальные навыки ребенка, его моторику и навыки самообслуживания, а также когнитивную структуру. У некоторых детей необходимо провести неврологическое обследование. Есть некоторые мягкие симптомы, которые заставляют нас почувствовать наличие неврологических проблем. Когда мы замечаем неврологические проблемы при осмотре, мы просим детское неврологическое отделение принять участие в процессе".
МЫ ЗАПРАШИВАЕМ ЭЭГ ПРИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМАХ
Доцент, профессор, доктор Эмель Сари Гёктен продолжает: "Оценка начинается с подробной истории болезни, собранной в семье, и клинического осмотра ребенка. Мы строим наблюдение на таких деталях, как отношения, которые мы устанавливаем с ребенком, наблюдение за его отношениями с матерью и отцом, как он/она говорит, может ли он/она наладить взаимный разговор. В процессе оценки мы применяем тесты, оценивающие все отставания и слабости, которые, по нашему мнению, есть у ребенка. Если мы подозреваем неврологические проблемы, то обязательно проводим электроэнцефалографию (ЭЭГ). Кроме того, мы просим провести тесты на развитие, тесты на определение уровня умственного интеллекта, а также осмотр и оценку логопеда и языковеда. Общая оценка всего этого, например, в какой терапии нуждается ребенок, оценка терапевтов, их рекомендации семье, очень важна для нашего процесса лечения".
ЕСЛИ НАЗНАЧАЕТСЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ, ТО НА ЭТО ЕСТЬ ПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ
Сари Гёктен отметила, что в детской психиатрии медикаментозное лечение применяется не в каждой ситуации: "Очень важна ситуация, в которой находится ребенок. Например, если мы ставим ребенку диагноз "задержка речевого развития", если в семье есть история задержки речи, а ребенок вроде бы развивается, если он отстает от своих сверстников, мы исследуем его навыки развития. Если мы не видим проблем в социально-моторных навыках и невербальной сфере общения, в таком случае мы применяем только логопедическую помощь, поддержку в яслях и лечение, рассказывая о том, что родители должны и чего не должны делать. Если же мы даем ребенку с нарушением речи лекарства, то можно с уверенностью сказать, что у него есть психиатрическое заболевание".
