Фототерапия
Известно, что естественный дневной свет, особенно в утренние часы, оказывает положительное и развивающее влияние на настроение. Яркая световая терапия также может быть использована для этой цели. Хотя наблюдения об этом были известны в течение столетия, это стало систематической практикой лечения за последние 20 лет. Устройства, используемые для этого лечения, теперь портативны и фильтруют ультрафиолетовый свет. Исследования показывают, что рано утром терапия ярким светом приводит к улучшению настроения и, соответственно, депрессивным симптомам; оказывает регуляторное влияние на циркадный ритм; показывает, что антидепрессанты усиливают свои эффекты и приводят к улучшению качества сна.
Как работает фототерапия?
При сезонной депрессии было установлено, что его эффективность может быть связана с его влиянием на биологические ритмы, а его влияние может проявляться с помощью моноаминергических и мелатонергических механизмов.
При большой депрессии циркадный ритм меняется. Это в основном в виде фазовой задержки. Изменение фазы депрессии также является причиной некоторых депрессивных симптомов. Мелатонин является нейроэндокринным веществом, которое играет важную роль в циркадном ритме. Его выпуск увеличивается ночью и в темноте; днем и светом уменьшается. Мелатонин - это гормон, который может привести к депрессии. Яркое световое подавление выделения мелатонина приводит к антидепрессантному эффекту.
Как применяется?
Ранним утром 10 000 люкс полчаса или 2,500 люкс 2 часа применения являются наиболее распространенными применениями, и было показано, что эффективность выше в этих дозах и времени. Срок лечения - 1 неделя. Во время процедуры человек не смотрит прямо на источник света и сидит боком. Между устройством и человеком должно быть расстояние не менее 1 метра.
Есть ли побочные эффекты?
У него нет серьезных побочных эффектов. Однако сообщалось, что он может вызывать маниакальные сдвиги у пациентов с настроением при использовании в высоких дозах и в разное время. Было высказано предположение, что это может вызвать тошноту и головную боль редко из-за увеличенной дозы или длительной продолжительности. Никаких токсических эффектов не было показано на глазах. Для всех этих побочных эффектов, это сознательное и контролируемое использование в соответствующих дозах и времени.
В каких случаях назначается фототерапия?
Этот метод лечения используется при сезонных расстройствах настроения наряду с медикаментозным лечением. Это начало использоваться особенно в депрессивных ситуациях, которые происходят в зависимости от сезона; позже было обнаружено, что он эффективен при несезонной депрессии. Кроме того, синдром хронической усталости может быть успешно применен у пациентов, у которых есть нарушения сна из-за смены рабочего времени или смены часовых поясов, а также у беременных женщин, которых нельзя лечить лекарствами.
