Детская нейрохирургия

Детская нейрохирургия

Врожденные аномалии

ГИДРОЦЕФАЛИЯ:

Гидроцефалия определяется как увеличение количества ЦСЖ (спинномозговой жидкости). Обычно она развивается в результате снижения всасывания, реже - в результате чрезмерного выделения. Замедление оттока ЦСЖ или снижение ее всасывания приводит к увеличению желудочков мозга.

У младенцев и детей младшего возраста окружность головы больше нормальных значений, передний родничок пальпируется напряженным и широким, верхняя часть грудной клетки увеличена.К основным признакам гидроцефалии относятся втягивание век, паралич взора вверх, истончение кожи головы и выпячивание волосистых вен, нарушение сознания, рвота с позывами. В медленно прогрессирующих случаях первыми признаками могут быть умственная отсталость и задержка развития.

Симптомы и признаки у молодых и взрослых варьируются из-за фиксированных размеров черепа. Сонливость, нарушение походки и недержание мочи являются классическими признаками медленно прогрессирующей гидроцефалии. Давление ЦСЖ у таких пациентов может быть нормальным (гидроцефалия нормального давления). Для получения подробной информации посетите сайт https://cdn.npistanbul.com/hidrosefali-nedir.

МЕНИНГОМИЕЛОЦЕЛЕ

Спинной мозг и корешки выходят из дефекта за спинномозговым каналом в кистозную полость. Эта полость может быть покрыта менингами и/или кожей. У большинства пациентов этот покров неполный или разорван, и спинной мозг и корешки находятся в контакте с внешней средой (миелоцис). Клинически отмечается двигательный и сенсорный дефицит в нижних конечностях, часто мочевой пузырь атоничен и расширен, анальный рефлекс и тонус отсутствуют (параплегия, парапарез). Гидроцефалия, сколиоз и ортопедические деформации стоп встречаются в большинстве случаев.

ДИАСТОМАТОМИЕЛИЯ

Врожденное расщепление спинного мозга, обычно в нижнегрудном и поясничном сегментах. Обычно костное или хрящевое выпячивание проходит передне-задним ходом через раздвоенный спинной мозг. В большинстве случаев conus medullaris находится ниже своего нормального анатомического положения "синдром связанного шнура". Поскольку развитие позвоночного столба происходит быстрее, чем развитие спинного мозга, растяжение спинного мозга может привести к болям в спине и пояснице и неврологическим проявлениям.

КРАНИОСИНОСТОЗ

Костные швы черепа позволяют черепу расширяться по мере развития мозга во время нормального развития ребенка. Преждевременное закрытие одного или нескольких черепных швов исключает возможность расширения швов. В нормально развивающихся швах происходит чрезмерное развитие, чтобы компенсировать другое место. В результате возникают деформации черепа, а в поздних случаях предотвращается развитие мозга. Возникают ИКАС и компрессия зрительного нерва. Сагиттальный синостоз - наиболее распространенный тип (50 %).

Поделиться
Дата обновления05 марта 2024
Дата создания16 мая 2019
Позвоните нам
Phone
Соответствующие медицинские отделения