Биполярное расстройство у детей и подростков — это психическое расстройство, возникающее в периоды мании и депрессии, которое обычно диагностируется в зрелом возрасте. Однако установлено, что примерно в 50–60 процентах случаев жалобы у пациентов начинаются в подростковом возрасте. Причины биполярного расстройства у детей и подростков могут оставаться незамеченными из-за изменений, наблюдаемых в этот возрастной период. Для лечения биполярного расстройства у детей и подростков необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Биполярное расстройство у детей может приводить к опасным ситуациям для самого человека и его окружения, поэтому в такие периоды может потребоваться госпитализация.
Симптомы биполярного расстройства у детей и подростков
Биполярное расстройство в народе также называют «маниакально-депрессивным заболеванием». Это хроническое заболевание, которое может иметь такие клинические особенности, как склонность к опасным действиям, приносящим удовольствие. При этом заболевании могут наблюдаться выраженные нарушения настроения. Симптомы биполярного расстройства у детей и подростков во многом схожи.
Это заболевание, известное как маниакально-депрессивное, имеет различные периоды. В период, определяемый как маниакальный, могут наблюдаться такие симптомы, как чрезмерная активность, скачкИ идей, очень быстрое переключение мыслей, преувеличенное повышение самооценки, большая, чем обычно, разговорчивость или непреодолимая тяга к разговору, а также уменьшение потребности во сне.
Изменения, происходящие с человеком в маниакальный период, сразу заметны окружающим, поскольку это состояние сильно отличается от повседневных взлетов и падений. В период, определяемый как депрессивное состояние при биполярном расстройстве у детей, наблюдается внезапно возникающее и интенсивное состояние грусти и несчастья, развивающееся независимо от каких-либо жизненных событий.
Ребенок с трудом концентрируется на уроках, не может удерживать внимание, чувствует себя не отдохнувшим, сколько бы он ни спал. В некоторых случаях маниакальный и депрессивный периоды могут наблюдаться одновременно. Это состояние можно охарактеризовать как смешанное состояние.
Симптомы биполярного расстройства у детей и подростков можно перечислить следующим образом:
- Вспышки гнева
- Скачки идей
- Снижение потребности в сне
- Увеличение грандиозности (мании величия)
- Увеличение объема речи или ускоренная (напорная) речь
- Увеличение целенаправленной активности
Диагностика биполярного расстройства у детей и подростков
При диагностике биполярного расстройства у детей и подростков очень важно ставить диагноз после тщательного и качественного клинического осмотра. Чаще всего причиной постановки диагноза являются маниакальные эпизоды. Помимо маниакальных и гипоманиакальных эпизодов, наблюдаются депрессивные эпизоды.
Человек, переживающий маниакальный эпизод, говорит намного больше и быстрее, чем обычно. Поток его мыслей очень быстрый, но бессвязный, он мало спит, но чувствует себя очень энергичным, чувствует себя очень веселым и сильным даже при отсутствии объяснимых причин, считает, что ему все по силам, может принимать масштабные решения, не думая об их последствиях, а иногда внезапно злится и проявляет агрессивное поведение.
Во время маниакального эпизода изменения в поведении человека настолько очевидны, что зачастую требуется госпитализация. Иногда эти симптомы выражены слабее, и такое состояние называется «гипоманиакальным эпизодом».
Помимо маниакальных и гипоманиакальных эпизодов, при биполярном расстройстве наблюдаются и депрессивные эпизоды. Во время депрессивных эпизодов человек несчастен и не в духе без веской причины, у него мало энергии, ему трудно сосредоточиться, у учащихся снижается успеваемость, нарушается качество сна, и сколько бы он ни спал, он не чувствует себя отдохнувшим.
Заболевание протекает в виде приступов: иногда наблюдаются маниакальные, иногда депрессивные, а иногда смешанные эпизоды, когда симптомы обоих эпизодов проявляются одновременно. В периоды между приступами человек может возвращаться к прежнему уровню функционирования.
Как лечить биполярное расстройство у детей и подростков?
В лечении биполярного расстройства у детей и подростков обычно применяются методы медикаментозной терапии и психотерапии в комбинации. В сложных случаях специалист может рекомендовать более одного препарата. Регулярный прием назначенного лекарства составляет первый этап лечения.
Антидепрессанты могут спровоцировать маниакально-депрессивное состояние. По этой причине антидепрессанты у детей с диагнозом биполярного расстройства должны применяться с особой осторожностью и вниманием.
Благодаря психотерапии, которая должна проводиться параллельно с медикаментозным лечением, ребенок или подросток может продолжать свою повседневную жизнь. Также рекомендуется периодическое проведение психообразования для семьи и учителей для достижения более благоприятных результатов.
Для того чтобы лечение дало эффективные результаты, могут применяться психотерапевтические методы, направленные на использование мотивационных функций для продолжения лечения и развитие навыков преодоления трудностей.
