Если вы с трудом выходите из дома, не хотите находиться в местах скопления людей, боитесь заходить в туннель, ходить в кино или театр, даже находиться на закрытых парковках и ездить в лифтах, самолетах и автобусах, возможно, у вас агорафобия! Эксперты отмечают, что это состояние вызывает такие мысли, как потеря контроля над собой, сердечный приступ и смерть.
[haberyatay= ожидание быть презентуемым вызывает социофобию].
Специалист из медицинского центра Университета Ускюдар (Üsküdar University NP Etiler). Клинический психолог Серкан Эльчи дал важные оценки агорафобии.
"Большинство людей испытывают страх перед определенными вещами. Это могут быть такие вещи, как сверхъестественные существа, животные или одиночество дома. Агорафобия буквально означает боязнь пространства", - говорит Серкан Эльчи,
"Этот страх определяется как тревожное расстройство, при котором человек чувствует себя запертым в пространстве, думает, что попадет в неловкую ситуацию, паникует, впадает в панику и чувствует, что не может выбраться из окружения и спастись. Это вызывает такие мысли, как потерять контроль над собой и сойти с ума, получить сердечный приступ или даже умереть. Когда он доходит до такого состояния, ему кажется, что никто не сможет ему помочь. С такими мыслями человек либо не хочет даже выходить из дома, либо хочет, чтобы с ним был кто-то, кому он доверяет".
[haberyatay=fear-and-anxiety-causes-psychiatric-aggravation].
Чаще всего встречается при паническом расстройстве
Указывая, что агорафобия чаще всего встречается при паническом расстройстве, Эльчи сказал: "Даже многие симптомы перекрывают друг друга. Но паническое расстройство проявляется приступами. Время и место этих приступов никогда не может быть определенным; но при агорафобии должна быть определенная область. Эти зоны могут быть специфическими или распространяться на все помещения за пределами дома. Негативное содержание мыслей стимулирует нервную систему, и эта стимуляция заставляет организм переключиться в режим тревоги".
"Поскольку агорафобия, по сути, относится к тревожным расстройствам, переживание других тревожных расстройств также может время от времени вызывать проявления агорафобии, - говорит клинический психолог Серкан Эльчи, - потому что, как и во многих других расстройствах, она может менять место внутри себя. Помимо панического расстройства, к таким расстройствам относятся генерализованное тревожное расстройство, социальная фобия, обсессивно-компульсивное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, тревожные расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ, и специфические фобии. Кроме того, это расстройство может наблюдаться при депрессии и некоторых чертах характера".
Каковы симптомы агорафобии?
Клинический психолог Серкан Эльчи перечислил симптомы агорафобии следующим образом:
- "Если человеку трудно выйти из дома или он не выходит один на улицу,
- Если он не хочет находиться в людных местах,
- Затруднения при входе в туннель, посещении кино или театра, нахождении на парковке, в узких местах, например, в аппарате МРТ,
- Если его нельзя найти в таких местах, как лифты, самолеты, автобусы,
- Если он/она паникует, находясь в таких местах, думает, что у него будет одышка, обморок, сердечный приступ или потеря сознания, и думает, что не сможет покинуть это место, когда захочет,
- Если большая часть дня проходит в этих переживаниях,
- Тревога влияет на семейную, рабочую или школьную жизнь,
- Если он не может контролировать эту тревогу,
- Если такая ситуация продолжается более 6 месяцев, можно говорить о наличии агорафобии".
Она чаще встречается у людей с обсессивными чертами личности.
Отметив, что, поскольку основная проблема заключается в потере контроля, это расстройство проявляется в тех областях, где человек считает, что не контролирует себя, Эльчи сказал: "Можно сказать, что эта ситуация также связана с особенностями личности. Это расстройство чаще встречается у людей с навязчивыми чертами характера, известными как "перфекционизм". Потому что эта черта личности заключается в том, чтобы прожить жизнь по принципу "все или ничего". Другими словами, когда он садится в самолет, ему либо будет очень комфортно, либо он не сядет в него вообще", - сказал он и выразил условия, при которых возникает агорафобия, следующим образом:
- "Если есть биологические причины, связанные с нервной системой,
- Человек подвергся какой-либо травме, например, насилию, изнасилованию, стихийному бедствию, неожиданной потере родственника,
- Если в семье есть кто-то с подобным расстройством и если человек долгое время проводил с ним время и является примером для подражания",
- Агорафобия может возникать в таких местах, как метро, самолеты, лифты, где человек не может себя контролировать".
Пациенты с агорафобией нуждаются в психиатрической поддержке
"Важно, чтобы человек сначала осознал, что является областью страха и тревоги, и постепенно подвергал себя воздействию этой области. Если ему удастся добиться этого путем проб, он преодолеет тревогу, прежде чем дойдет до агорафобии", - говорит Серкан Эльчи,
[newsyatay=how-to-reach-children-with-school-phobia].
"Однако пациентам с агорафобией на уровне диагноза следует обратиться к психиатру. После создания психиатрической картины необходимо активизировать процесс терапии. Наиболее распространенным методом является "когнитивно-поведенческая терапия". С помощью этого метода терапии человек
Он/она сможет увидеть, что происходит в его/ее сознании с этой тревогой, просчитать возможные последствия и постепенно преодолеть эту тревогу. Кроме того, человек узнает, какие ситуации провоцируют его тревогу, как преодолеть ее, когда она возникает, и как контролировать эту тревогу в социальной среде. Еще один вид терапии - EMDR-терапия. Хотя она известна как метод лечения травм, она также очень эффективна при таких тревожных расстройствах, как агорафобия. С помощью EMDR происходит работа с негативным содержанием мыслей человека и его системная десенсибилизация к этим мыслям. Наконец, при агорафобии очень хорошие результаты дают очки виртуальной реальности, которые недавно начали использоваться в некоторых учреждениях. С помощью очков виртуальной реальности под контролем терапевта изучаются такие опасения, как аппарат МРТ, закрытое пространство, высота, лифт и т. д., и люди избавляются от этой тревоги контролируемым образом, как будто они живут в этот момент".
Выполнение упражнений ускоряет процесс лечения
Серкан Эльчи сказал: "Если человек из-за агорафобии не может выйти из дома, то на начальной стадии можно совершать видеозвонки через интернет, а на поздних стадиях может потребоваться госпитализация в больницы, где проводятся подобные процедуры", и завершил свои слова следующим образом:
"В этих процессах лечения доверие человека к терапевту, способность адаптироваться к выполняемым упражнениям, отказ от алкоголя, наркотиков и т. д. во время лечения также ускорят процесс выздоровления".
