Шизофрения — это заболевание, возникающее в результате взаимодействия генетических и внешних факторов. Шизофрения, которая начинается в более раннем возрасте у мужчин, протекает у них тяжелее, чем у женщин.
Среди факторов риска выделяются такие, как рождение зимой или весной, проживание в городе, рождение у пожилого отца и прохождение матерью периода беременности в условиях стресса.
Специалист по психиатрии из больницы NPİSTANBUL Университета Юскюдар доц. д-р Ахмет Йосмаоглу (Ahmet Yosmaoğlu) сообщил, что шизофрения возникает в результате взаимодействия генетической структуры с факторами окружающей среды. Отметив, что не удалось обнаружить единый ген, формирующий шизофrenию, Йосмаоглу сказал: «Генетика шизофрении включает взаимодействие множества генов друг с другом. Если количество генов или их активность, повышающие предрасположенность к шизофрении, выше, риск заболеть у человека выше; такой человек заболеет при меньшем количестве внешних стимулов (таких как стресс, травма, жизненные события)».
Указав, что слово шизофрения образовано путем слияния древнегреческих слов s'chizein в значении раскалываться, расщепляться, отделяться, дробиться и phren в значении ум, дух, Йосмаоглу отметил: «Исторически шизофрения оценивалась как "расщепление психики". Она представляет собой подмножество психических расстройств, называемых психозом, которые нарушают оценку внешней реальности и суждение человека. Заболевание вызывает у страдающих им людей нарушения в сферах аффекта, восприятия, мышления и поведения, достаточные для снижения повседневного функционирования. Больной замыкается в себе и начинает жить словно в собственной реальности».
ГОВОРЯТ: «СЛЫШИМ ГОЛОСА ИЗ ИНОГО МИРА»!
Отметив, что симптомы шизофрении оцениваются путем их разделения на две группы, Ахмет Йосмаоглу (Ahmet Yosmaoğlu) рассказал следующее: «Позитивные симптомы включают в себя особенности, которых нет у нормального человека, но которые присутствуют у больного: слышать голоса из иного мира, видеть несуществующих людей и предметы, подозревать окружающих людей, получать послания по телевизору и т. д. Негативные симптомы — это те особенности, которые должны быть у нормального человека, но которые устраняет процесс заболевания: социальная изоляция, потеря воли, уменьшение объема речи, низкий уровень личной гигиены и т. д.».
ВЫСОКИЙ РИСК У МУЖЧИН
Доц. д-р Ахмет Йосмаоглу (Ahmet Yosmaoğlu) отметил, что люди, рожденные зимой или весной, живущие в городе, мигрировавшие, подвергаются более высокому риску, и добавил: «Дети пожилых отцов, перенесшие инфекцию в утробе матери, дети беременных женщин, находящихся в состоянии стресса, столкнувшиеся с негативными жизненными событиями и травмами, социально изолированные лица, употребляющие алкоголь/наркотики и имеющие в семье случаи шизофрении, находятся в группе более высокого риска. Кроме того, принадлежность к мужскому полу увеличивает вероятность более раннего начала шизофрении и ее тяжелого течения».
ШИЗОФРЕНИЯ — ПОДДАЮЩЕЕСЯ ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЕ
Указав, что симптомы шизофрении можно взять под контроль с помощью медикаментозного лечения и других биологических методов терапии, доц. д-р Ахмет Йосмаоглу (Ahmet Yosmaoğlu) сказал: «Некоторая часть пациентов вновь становится способной функционировать в таких областях, как работа, семейные функции, социальная жизнь. Однако у определенной части пациентов, несмотря на все виды лечения, заболевание прогрессирует, психические функции постепенно движутся к точке, где "мышление отсутствует". У таких пациентов медикаментозное лечение имеет важное значение с точки зрения контроля поведения».
УРОВЕНЬ АГРЕССИВНОСТИ НИЗКИЙ
Отметив, что шизофрения также приводит к нарушениям в системе аффекта и что самоубийства из-за депрессивного аффекта часто встречаются у больных шизофренией, Йосмаоглу заявил: «У некоторых пациентов могут наблюдаться случаи смерти в результате поведения, основанного на бреде, например, падение с высоты пациента, который верит, что умеет летать. Несмотря на наличие некоторого риска агрессии у параноидных пациентов, которые верят, что окружающие причинят им вред, если рассматривать шизофрению в целом, уровень агрессивности ниже, чем тот, который наблюдается в "нормальной" популяции».
РЕГУЛЯРНО ПОЛУЧАЮЩИЕ ЛЕЧЕНИЕ МОГУТ ЖИТЬ БЕЗ ПОСТОРОННЕЙ ПОМОЩИ
Поскольку шизофрения представляет собой расстройство, протекающее с периодами улучшения в результате лечения и периодами обострения, больные шизофренией время от времени могут нуждаться в помощи близких для поддержания повседневной жизни, отметил доц. д-р Ахмет Йосмаоглу (Ahmet Yosmaoğlu) и продолжил: «В периоды обострения осознание человеком своего психического расстройства может снижаться, поэтому он может отказаться от лечения. В эти периоды деятельность в рамках повседневной жизни также будет нарушаться, и пациент будет нуждаться в поддержке.
Больные шизофренией, которые регулярно получают лечение и не находятся в периоде обострения, могут вести трудовую и повседневную жизнь без посторонней помощи».
НУЖНО НЕ ТОЛЬКО ЛЕЧЕНИЕ, НО И СОЧУВСТВИЕ И ВНИМАНИЕ
Указав, что при лечении шизофрении используются антипсихотические препараты, электросудорожная терапия и другие биологические методы лечения, семейная терапия, индивидуальная терапия и подходы социальной работы, доц. д-р Ахмет Йосмаоглу (Ahmet Yosmaoğlu) сказал: «Делать упор только на биологическое лечение и исключать психосоциальный подход снижает успех лечения. Потому что больные шизофренией нуждаются в общении, внимании, сочувствии так же сильно, как и все мы. Даже самые психически разрушенные пациенты очень хорошо способны воспринимать позитивный аффект».
НЕОБХОДИМО ПРИДЕРЖИВАТЬСЯ СБАЛАНСИРОВАННОГО ПОДХОДА
Сказав семьям, что прежде всего они должны помнить, что больной — это прежде всего человек, а уже потом больной шизофренией, доц. д-р Ахмет Йосмаоглу (Ahmet Yosmaoğlu) дал следующий совет: «Критика по поводу симптомов, вызванных расстройством, не приносит никакой пользы, а поскольку она еще больше повышает уровень стресса у пациента, она учащает обострения заболевания. Слишком опекающий подход также создает препятствие для функционирования пациента. Сбалансированное сочетание защиты и поддержки путем оставления в одиночестве и наблюдения со стороны помогает пациентам оставаться в хорошем состоянии».