Что такое вагинизм?
Вагинизм - это проблема, при которой половой акт становится невозможным или болезненным в результате сокращения мышц, окружающих внешнюю часть влагалища во время полового акта. Сокращения во влагалище могут сопровождаться сокращениями в других частях тела. Женщина, паникующая из-за сильных схваток и страха, может толкать партнера во время полового акта и полностью закрываться от него. Такое поведение может быть воспринято партнером как то, что она не хочет полового акта или сознательно закрывается от него. Однако схватки совершенно непроизвольны, и женщина не в силах расслабиться.
Группа мышц, участвующих в вагинизме, называется PC (Pubococcygeus). Эти мышцы проводят линию от уретры к анусу и играют роль во многих функциях организма - от мочеиспускания до родов. В нормальных условиях эти мышцы способны значительно растягиваться во время полового акта. Если человек не испытывает страха и тревоги, если желание и стимуляция достаточны, мышцы растягиваются в соответствии с размером пениса, и половой акт проходит легко. У женщин с вагинизмом возникает непроизвольный вагинальный рефлекс, и спазмы сужают вход во влагалище.
Хотя в классификации сексуальных проблем вагинизм включен в число сексуальных болевых расстройств, для постановки диагноза вагинизма не обязательно иметь боль. Проблема вагинизма варьируется от женщины к женщине. Некоторые женщины могут пройти гинекологический осмотр или ввести тампон во влагалище, но не могут принять внутрь пенис. Некоторые могут частично принять пенис, но этот процесс очень болезненный.
Женщины с вагинизмом думают, что их влагалище слишком мало, чтобы вместить пенис, или что вход во влагалище отсутствует, или что девственная плева слишком толстая и что им будет очень трудно совершить половой акт. Это ошибочные мысли, которые возникают из-за того, что мышцы влагалища, находясь в состоянии спазма, создают впечатление, что вход закрыт. На самом деле у женщин с вагинизмом нет никаких физических препятствий для сексуальных переживаний; их половые органы находятся в абсолютно нормальном состоянии.
Женщины с вагинизмом испытывают сексуальное желание не только во время полового акта, они могут испытывать возбуждение и наслаждаться сексуальной близостью. Однако если вагинизм сохраняется в течение длительного времени, интерес к сексуальной жизни может быть полностью утрачен.
Виды вагинизма
Проблема вагинизма может быть первичной или вторичной.
Первичный вагинизм: Это состояние, при котором у женщины никогда не было безболезненного полового акта из-за спазма групп мышц ПК, выявляется при первой попытке полового акта или во время гинекологического осмотра.
Вторичный вагинизм: Это возникновение схваток у женщины, ранее имевшей безболезненный половой акт. Обычно такое состояние возникает после травмы или хирургического вмешательства.
Какова причина вагинизма?
Вагинизм - это психологическая проблема, за исключением очень редких случаев.
К этой проблеме приводят ошибочные мысли и негативные установки, осевшие в подсознании. Недостаток информации или слухи вызывают ошибочные убеждения и восприятие полового акта как пугающего и болезненного.
Негативные чувства и мысли, связанные с вагинизмом, обычно не так легко заметить, поэтому их необходимо детально исследовать.
Среди распространенных причин - недостаточное сексуальное образование, воспитание в духе строгих моральных ценностей, восприятие сексуальности как чего-то постыдного, греховного, грязного, влияние ложной информации о девственной плеве или половом акте, высокий уровень тревожности, страх перед зачатием, негативный сексуальный опыт, плохое детство или проблемные отношения с родителями, чрезмерно контролируемые черты личности, трудности эмоциональной привязанности, отсутствие доверия и проблемы общения с партнером.
Как следует решать проблему вагинизма?
- Если вы столкнулись с проблемой вагинизма, не стоит думать, что это случается только с вами.
- Хотя вагинизм встречается и в западных обществах, в нашем обществе он является распространенной проблемой женской сексуальной функции в силу традиционных причин и на самом деле легче всего поддается решению.
- Вагинизм не следует путать со страхом первой ночи и оставлять его в покое, говоря "все равно пройдет, мы справимся с этой проблемой".
- Схватки совершенно непроизвольны, и не в силах женщины расслабиться, и требуют лечения. Поэтому следует избегать таких подходов, как "это в твоих руках, ты можешь сделать это, если хочешь, ты недостаточно сильно давишь на себя". Подобный подход может вызвать у женщины ощущение, что ее не понимают, или чувство вины и беспомощности.
- Чем раньше начато лечение, тем легче добиться результатов. При несвоевременном лечении проблема усугубляется: помимо депрессии, потери уверенности в себе и проблем в общении между супругами, у супругов женщин с вагинизмом со временем могут появиться преждевременная эякуляция, проблемы с эрекцией и сексуальное нежелание.
- Самый важный шаг в решении проблемы вагинизма - "решиться" на преодоление этой проблемы. Но это не должно быть вынужденным решением под давлением и настойчивостью партнера или окружения. В лечении важна вера в то, что человек решит проблему, и решимость продолжать занятия.
Распространенные неправильные методы: Алкоголь, использование мышечных релаксантов или седативных препаратов, применение местноанестезирующих помад, хирургическое удаление девственной плевы, попытки совершить половой акт во время сна или под гипнозом или в офисных условиях, попытки сделать ЭКО с мыслью, что это пройдет после рождения ребенка, или потеря надежды на половой акт и т. д. не решают проблему и приводят к ее росту.
Вагинизм - это не проблема женщины, а проблема пары!
Вагинизм не должен рассматриваться как проблема, с которой сталкиваются только женщины. Мужчина также играет важную роль в возникновении и лечении этой проблемы. По этой причине мужчина не должен оставлять жену одну, и супруги должны участвовать в лечении вместе. Вначале мужчине, возможно, не придется посещать все сеансы, так как лечение будет сосредоточено на женщине. Для лечения важно, чтобы между супругами сохранялось сотрудничество и гармония.
ЛЕЧЕНИЕ ВАГИНИЗМА И ПРИМЕНЕНИЕ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
- Вагинизм лечится с помощью "сексуальной терапии", включающей когнитивно-поведенческие методы.
- Он не поддается медикаментозному или оперативному лечению.
- Хотя гипноз считается решением, которое ищут люди с этой проблемой, ожидая немедленного решения и несомненной пользы, он не является проверенным методом лечения вагинизма.
- Эффективное лечение вагинизма возможно при воздействии как на разум, так и на тело. Оно направлено на то, чтобы очистить разум от негативных установок и тревоги по поводу сексуальности и заставить тело принять и получить удовольствие от вагинального проникновения.
СЕКСУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
- В начале процесса сексуальной терапии проводится подробное оценочное интервью. Выявляются недостатки и ошибочные знания человека/пары в области сексуальной жизни, и в первую очередь ставится задача устранить их.
- Сексуальные и несексуальные отношения и взаимодействия между супругами осознаются, и делаются шаги для обеспечения сотрудничества и гармонии между ними.
- Женщину, страдающую вагинизмом, учат расслабляться в целом, распознавать и контролировать вегетативные реакции своего организма, а также распознавать и постепенно расслаблять мышцы влагалища с помощью компьютера.
- В нашем центре для этого используется метод биологической обратной связи, который является научно доказанным эффективным методом.
Что дает применение вагинальной биологической обратной связи?
Важной частью лечения является применение женщиной методов распознавания собственных телесных ощущений и растяжения мышц влагалища. В традиционных методах лечения эти упражнения даются самой пациентке в качестве домашнего задания, которое будет оцениваться позже на сеансах. Однако сбои в выполнении аппликаций являются серьезным препятствием на пути лечения и часто приводят к тому, что лечение остается незавершенным. Когда вагинальные аппликации даются в качестве домашнего задания, видно, что в дело вступают избегающие/избегающие поведения и откладывания, вызванные страхом и тревогой, которые испытывает женщина, и мотивация лечения, которая была полной в начале, постепенно истощается. Опять же, по нашим наблюдениям, даже если приложения (домашние задания) выполнены, видно, что люди не могут правильно проанализировать свои телесные ощущения и не знают, насколько они продвинулись вперед, из-за страха, влияющего на их восприятие.
Работа по обратной связи с сокращениями влагалища (БОС) с помощью компьютерного метода в специально подготовленном для этого отделении нашей клиники снимает большую нагрузку с женщины и устраняет все эти трудности в лечении.
Продолжительность лечения, как правило, может длиться от нескольких сеансов до 8-10 сеансов в зависимости от характера проблемы и ее выраженности. Применение вагинальной биологической обратной связи значительно сокращает этот период. При регулярном продолжении терапии (одна-две встречи в неделю) прогресс достигается быстрее.
Не стоит забывать, что эффективность лечения зависит не только от применяемых методов и техник, но и от мотивации и решимости человека решить проблему. Помимо веры в то, что человек решит проблему, и терпеливого продолжения занятий, важным фактором успеха лечения является поддержка и опора мужчины, чтобы его жена чувствовала, что он рядом с ней.
Новый метод в лечении вагинизма "Нейротерапия" Нажмите для получения брошюры
