Эпилепсия височной доли (TLE), о которой заговорили в связи со смертью сына Месута Йылмаза Явуза Йылмаза, - это резистентный тип эпилепсии. Указывая на то, что течение болезни может привести к расстройствам настроения, эксперты предупредили, что не следует прекращать прием лекарств без рекомендации врача.
Специалист по неврологии профессор д-р Султан Тарлачи предоставил важную информацию об эпилепсии височной доли.
Утверждая, что эпилепсия - это хроническое заболевание, характеризующееся непроизвольными движениями и нарушениями сознания, вызванными неконтролируемыми электрическими токами, исходящими из определенных участков мозга, профессор Султан Тарлачи сказал, что это заболевание требует длительного медикаментозного лечения.
ВОСПРИЯТИЕ БОЛЕЗНИ ВЛИЯЕТ НА НАСТРОЕНИЕ
Профессор Султан Тарлачи отметил, что расстройства настроения или депрессивные настроения очень часто встречаются у пациентов с эпилепсией: "Особенно у пациентов с височной эпилепсией или в целом у пациентов с эпилепсией уровень самоубийств может быть примерно в 5-6 раз выше, чем у обычных здоровых людей, а иногда это может быть обусловлено и другими факторами. Первый - это бремя болезни, то есть то, как человек воспринимает эту болезнь. Другими словами, думая, что болезнь неизлечима или влияет на социальную жизнь, ведь из-за особенностей эпилепсии приступы могут возникать в неожиданных местах. Такая ситуация может вызвать социальную замкнутость и усилить депрессивное настроение человека".
ТРЕТЬ ПАЦИЕНТОВ С ЭПИЛЕПСИЕЙ МОГУТ ИМЕТЬ РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ
Профессор д-р Султан Тарлачи заявил, что научные механизмы, вызывающие эпилепсию, точно так же вызывают и расстройства настроения: "Другими словами, при эпилепсии в мозге увеличивается и уменьшается количество некоторых веществ. Аналогичные вещества увеличиваются и уменьшаются при депрессии и расстройствах настроения. Поэтому между эпилепсией и депрессивным настроением может существовать тесная взаимосвязь. Почти каждый третий пациент с эпилепсией может страдать расстройствами настроения и депрессией".
НАВЕШИВАНИЕ ЯРЛЫКОВ ВЛИЯЕТ НА ПАЦИЕНТА
Профессор д-р Султан Тарлачи отметил, что болезнь также может стать причиной навешивания ярлыков на общество: "При некоторых заболеваниях возникает ситуация, называемая навешиванием ярлыков, и эта ситуация чаще всего встречается при эпилепсии. Когда речь идет о сердечных заболеваниях, отношение к пациенту не очень негативное, но когда упоминается эпилепсия, возникает негативное отношение и то, что мы называем навешиванием ярлыков на пациента. Пациент воспринимается негативно. Это отражается и на отношении пациента к собственной болезни. Поэтому это может вызвать депрессивное состояние, которое мы называем социальной замкнутостью, одиночеством, изоляцией, снижением уровня человеческих отношений".
НЕНАУЧНЫЕ КОММЕНТАРИИ ВЛИЯЮТ НА ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ
Обращая внимание на проблемы, связанные с восприятием эпилепсии, профессор д-р Султан Тарлачи заявил, что некоторые люди делают несовместимые с наукой замечания, например, что эти пациенты одержимы или заколдованы, и что это негативно влияет на процесс лечения, и отметил, что эпилепсия иногда может рассматриваться как психическое заболевание. Тарлачи сказал: "Эти ситуации также меняют восприятие пациента. При наличии панического расстройства пациент не чувствует себя так плохо, например, он с радостью говорит, что у него паническое расстройство. Поэтому, поскольку это вызывает такое навешивание ярлыков, у пациента возникает социальная замкнутость и негативное эмоциональное состояние. Он разрывает свои социальные связи, хочет сидеть дома, не желает выходить на улицу. Он держится подальше от развлечений, занятий и друзей, и в это время депрессия усиливается".
ТЛЕ - УСТОЙЧИВЫЙ ТИП
Указывая, что при эпилепсии неконтролируемые электрические разряды могут возникать в любом месте мозга, профессор д-р Султан Тарлачи сказал: "Эпилепсия височной доли составляет почти 7-10 процентов нормальных пациентов с эпилепсией и возникает из глубины височной области мозга, которую мы называем височной областью мозга, что совпадает с боковой областью, когда вы кладете руку. Характерной особенностью припадков этой области является то, что они немного резистентны, то есть они немного более устойчивы к лечению, чем припадки других областей. В то же время у таких пациентов могут чаще возникать расстройства настроения, связанные с характером приступов. Конечно, не только припадки, но и некоторые препараты для лечения эпилепсии могут вызывать расстройства настроения и даже депрессию или депрессию, достаточно сильную, чтобы привести к суицидальным наклонностям. За этой ситуацией может стоять генетическая структура человека, восприятие болезни, соблюдение режима лечения и действие препарата".
В ХИРУРГИИ МОЖНО ДОБИТЬСЯ 80-ПРОЦЕНТНОГО УСПЕХА
Профессор д-р Султан Тарлачи отметил, что хирургическое вмешательство также может быть альтернативой, если приступы в височной области не поддаются лечению: "При хирургическом вмешательстве мы находим и удаляем очаг в височной области мозга. Или мы планируем соответствующее хирургическое лечение для пациента. Успех таких хирургических методов составляет около 80 процентов, но в некоторых случаях может потребоваться прием низких доз лекарств".
НЕ СЛЕДУЕТ ПРЕКРАЩАТЬ ПРИЕМ ЛЕКАРСТВ БЕЗ РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧА
Обращая внимание на важность использования лекарств в лечении заболевания, профессор д-р Султан Тарлачи подчеркнул, что не следует прекращать прием лекарств без рекомендации врача, и сказал:
"Некоторые препараты улучшают расстройства настроения, а некоторые лекарства от эпилепсии используются психиатрами при депрессии. Но, напротив, некоторые препараты от эпилепсии могут вызывать побочные эффекты, которые могут привести к расстройствам настроения, но мы никогда не хотим, чтобы пациенты с эпилепсией прекращали прием лекарств самостоятельно, потому что существуют определенные условия для прекращения приема препарата. Если прекратить прием препарата при невыполнении этих условий, могут возникнуть частые припадки, последовательные припадки или даже большие припадки без потери сознания, а также припадки, которые могут привести к смерти. Причиной наиболее частых и повторяющихся припадков является прекращение приема препарата. Другими словами, пациент самостоятельно прекращает прием лекарств. Быстрое прекращение приема лекарств от эпилепсии, внезапное прекращение, приводит к тому, что припадки возникают один за другим".
ЭПИЛЕПСИЯ НЕ ВЫЗЫВАЕТ ПАРАЛИЧ
В связи с появившимися в газетах утверждениями о том, что болезнь может иметь последствия, приводящие к параличу, профессор д-р Султан Тарлачи сказал: "Эту информацию следует исправить. Обычно мы не ожидаем осложнений в виде паралича у пациентов с эпилепсией. То, что мы называем параличом, - это мышечная слабость или аналогичная потеря функции, вызванная кровоизлиянием в мозг или окклюзией сосудов. У пациентов с эпилепсией таких постоянных параличей ожидать не приходится, их не бывает, другими словами, не бывает параличей из-за частых припадков. Возможна лишь временная потеря сознания или нарушения восприятия, а иногда и поведенческие расстройства, особенно при височной эпилепсии, поведенческие расстройства, называемые психозом."
ПРЕДРАССУДКИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПРЕОДОЛЕНЫ, МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПРИНЯТЫ
Профессор д-р Султан Тарлачи сказал, что время от времени в отношении больных эпилепсией может возникать ненужное и преувеличенное давление: "Могут существовать предрассудки, например, что они не могут жениться или иметь детей. В нормальных условиях пациент, чьи припадки находятся под контролем, может жить как обычный человек, но на что ему следует обращать внимание? Например, если он/она плавает, он/она должен плавать в месте, которое не превышает уровень колен, кто-то должен быть с ним/ней, потому что во время припадков можно утонуть. Если он собирается на прогулку на природе, кто-то должен быть с ним. Однако нет требования, чтобы человек, чьи припадки находятся под контролем, постоянно находился с кем-то дома. Однако если припадки плохо контролируются, если у пациента частые припадки, то, конечно, во время припадка с ним должен быть наблюдатель или кто-то рядом, потому что может произойти потеря сознания".