Травма от землетрясения, как и процесс горевания, состоит из 5 этапов. Эти этапы рассматриваются как отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. В то время как продолжительность этапов может варьироваться от человека к человеку, эксперты заявляют, что если этот процесс длится более 2 месяцев, можно говорить о затяжном процессе горевания, и в этом случае необходимо обратиться за психологической поддержкой.
Землетрясения и другие неожиданные, угрожающие жизни и способные привести к потерям бедствия могут оказывать мощное психологическое воздействие на людей. Травматический процесс, переживаемый после землетрясения, может сопровождаться реакциями горя, особенно в случае утраты близкого человека. Процесс проживания горя обычно рассматривается через пять стадий: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие.
Эти стадии отражают различные аспекты процесса осмысления человеком пережитой утраты и травматического события, а также адаптации к новым условиям жизни. Однако реакция каждого индивида на травму от землетрясения и потерю уникальна. Стадии горя могут возникать у разных людей в разной последовательности, кроме того, некоторые стадии могут переживаться более интенсивно или дольше по времени.
Важно обратиться за психологической поддержкой в тех случаях, когда интенсивные эмоциональные реакции после землетрясения продолжаются долгое время, затрудняют повторную адаптацию человека к повседневной жизни и существенно влияют на его жизненное функционирование.
Стадии процесса проживания горя после травмы
Процесс проживания горя, согласно модели, описанной Элизабет Кюблер-Росс (Elisabeth Kübler-Ross), рассматривается в рамках пяти основных стадий: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Эти стадии не следует воспринимать как строгую и неизменную последовательность. Человек может переживать некоторые стадии более интенсивно, возвращаться к предыдущей стадии или проходить определенные этапы за более короткое время.
Стадия отрицания: Одной из первых реакций человека после неожиданной утраты или травматического события могут быть шок и отрицание. Поэтому период отрицания временами также называют «стадией шока». Человеку может быть трудно принять реальность произошедшего события; могут возникать такие мысли, как «Этого не могло со мной случиться» или «Он не мог по-настоящему умереть». Отрицание — это одна из первых психологических реакций, с помощью которой человек пытается осмыслить столкновение с тяжелой реальностью.
Стадия гнева: Вслед за отрицанием могут возникать сильные эмоции, такие как гнев, разочарование, чувство вины и сожаление. Человек может думать о том, что он хотел, но не смог сделать со скончавшимся близким человеком, или верить в то, что потеря произошла слишком рано. Тот факт, что совместные планы на будущее больше не осуществятся, также может усиливать чувство фрустрации и гнева.
В этот период часто может подниматься вопрос: «Почему это случилось со мной?». Человек может обвинять себя, других или сложившиеся условия. При масштабных травмах, таких как землетрясение, чувство гнева и несправедливости может проявляться более ярко.
Стадия торга: На стадии торга человек может мысленно рассматривать различные вероятности, пытаясь предотвратить утрату или потенциальную потерю. Особенно в ситуациях, когда сохраняется угроза жизни, могут усиливаться такие мысли, как «Лишь бы он остался жив».
Подобные мысли могут возникать и тогда, когда сохраняется неопределенность в отношении близких людей, оставшихся под завалами после землетрясения или находящихся в критическом состоянии здоровья. Человек может мысленно цепляться за различные возможности ради выживания своих любимых или изменения сложившейся ситуации.
Стадия депрессии: Когда реальность утраты начинает осознаваться более отчетливо, могут усиливаться такие чувства, как беспомощность, печаль и пессимизм. В этот процесс могут входить апатия, снижение энергии, чувство вины, безнадежность в отношении будущего и уменьшение интереса к тому, что раньше вызывало у человека интерес.
Стадия депрессии может быть периодом, когда значение пережитой потери в жизни человека ощущается более отчетливо. Однако само по себе наличие этих эмоциональных симптомов в процессе проживания горя не означает диагноз клинической депрессии.
Стадия принятия: Стадия принятия — это период, когда человек начинает осознавать, что пережитую утрату невозможно обратить вспять и смерть является фактом жизни. Принятие не означает забвение потерянного человека или то, что случившееся событие больше не вызывает грусти.
На этой стадии человек может более спокойно вспоминать приятные воспоминания, связанные с ушедшим близким, испытывать благодарность за пережитое совместное время и начинать осознавать, что он способен продолжать жить вопреки утрате. Научиться жить с потерей и заново адаптироваться к повседневной жизни является важной частью процесса принятия.
Эти пять стадий горя протекают у каждого человека по-разному. Некоторые люди переживают период гнева дольше, в то время как другие быстрее переходят к процессу принятия. Эмоции могут меняться со временем, и в различные периоды человек может заново испытывать те или иные реакции горя, которые он переживал ранее. По этой причине следует помнить, что процесс проживания горя носит индивидуальный характер.
Когда следует обратиться за поддержкой?
У людей, потерявших близких после землетрясения, наряду с процессом проживания горя могут наблюдаться также затяжные или незавершенные реакции горя. В частности, невозможность связаться с потерянным человеком или сохраняющаяся неопределенность в отношении того, жив ли он, могут затруднить здоровое проживание горя.
В случаях, когда реакции горя сохраняют свою интенсивность в течение длительного времени и существенно влияют на повседневную жизнь, важно рассмотреть вопрос о получении профессиональной поддержки. В особенности следует принимать во внимание сохранение интенсивного чувства тоски на протяжении более двух месяцев, постоянную поглощенность человека воспоминаниями и мыслями об ушедшем человеке, переживание выраженной неуверенности по поводу смерти и утраты или постоянное избегание ситуаций, напоминающих об утрате.
Сопровождение этих состояний интенсивной эмоциональной болью, трудностями в адаптации к жизни заново, неспособностью выполнять повседневные обязанности, выраженным чувством пустоты и бессмысленности также может указывать на потребность в психологической поддержке.
Чувства, переживаемые при травме от землетрясения и в процессе проживания горя, могут различаться от человека к человеку. Если этот процесс существенно влияет на социальную жизнь, работу или учебу, отношения и повседневное функционирование человека, обращение за поддержкой к специалисту в области психического здоровья может помочь в оценке переживаемых эмоций и здоровом продвижении процесса посттравматической адаптации.