При детских онкологических заболеваниях борьба с возникающими психологическими проблемами не менее важна, чем лечение болезни.
Указывая, что этот период - долгий и утомительный путь для семьи, эксперты обращают внимание на важность общения в семье и говорят: "Никогда не вините себя. Защищайте своего ребенка, но не лишайте его общения".
Специалист по детским и подростковым психическим заболеваниям из больницы NPISTANBUL при университете Ускюдар, Узбекистан. Доктор Башак Айык заявил, что детские раковые заболевания, встречающиеся у детей в возрасте до 18 лет, составляют всего 1,2% от всех видов рака, и сказал: "Хотя они могут встречаться в любом возрасте - от периода новорожденности до подросткового возраста, наиболее распространенным периодом являются первые 5 лет. Каждый год рак диагностируется у 3 тысяч детей в Турции и 175 тысяч детей в мире. При ранней диагностике и правильном лечении детского рака можно добиться примерно 60-70-процентного выздоровления".
Доктор Башак Айык отметил, что психосоциальные проблемы, как правило, отмечаются более чем у половины пациентов в исследованиях, проведенных с детьми, больными раком: "Наиболее часто выявляемые проблемы - это тревога разлуки, страх перед школой, нарушения адаптации, несоблюдение режима лечения, оппозиционное поведение по отношению к членам семьи и лечебной команде и отказ от лечения. Различные психиатрические проблемы встречаются на разных этапах лечения".
ПРОБЛЕМЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В КАЖДЫЙ ПЕРИОД, РАЗЛИЧНЫ
Отметив, что реакция детей на рак варьируется в зависимости от возрастных групп, доктор Айык перечислил эти периоды и реакции следующим образом
"В младенчестве они испытывают страх из-за болезненных медицинских процедур, реагируют на разлуку с матерью и изменение порядка. Наблюдаются нарушения режима питания и сна, плач, младенческая депрессия. Может наблюдаться регресс в таких навыках, как приучение к туалету и питанию, которые они приобрели до этого дня.
В дошкольном периоде преобладает магическое мышление, ребенок не может полностью осознать болезнь и думает, что его наказывают за совершенное преступление. Однако если болезнь объясняется на языке, соответствующем уровню развития ребенка, он может понять ее в значительной степени.
В школьный период умственное развитие детей в этот период лучше. Они лучше понимают концепции, связанные с болезнью, ее причинами, лечением и прогнозом. Поэтому они имеют право знать название болезни, лечение, возможные побочные эффекты и прогноз. В своих рассказах эти дети часто затрагивают темы тревоги, депрессии, чувства одиночества, разлуки и смерти. Вдали от школы и друзей ребенок может чувствовать себя несчастным и подавленным, он может замкнуться в себе.
В подростковом возрасте; в этот период ребенок уже может понимать болезнь, как во взрослом возрасте. Ему/ей интересно узнать о болезни, и он/она начинает собирать информацию из многих источников о причинах и последствиях заболевания. Он/она начинает беспокоиться о будущем, его/ее тревожат изменения в организме, вызванные побочными эффектами болезни и лекарств, которые он/она принимает. Он/она может испытывать неуверенность в себе из-за потери независимости, ухудшения отношений со сверстниками и нарушения сексуального развития.
ПРИСЛУШАЙТЕСЬ К ЭТИМ РЕКОМЕНДАЦИЯМ ВО ВРЕМЯ ДОЛГОГО И ТРУДНОГО ПУТИ
Д-р Башак Айык, отметив, что семьям также приходится нелегко в этот период, заявил, что процесс лечения детских раковых заболеваний - это долгое и утомительное путешествие, которое может вызвать как физические, так и психические трудности, и дал следующие рекомендации:
"Первое, что нужно сделать для того, чтобы это путешествие прошло как можно лучше, - это как можно быстрее принять сложившуюся ситуацию. Хотя отрицание - одна из первых эмоциональных реакций, возникающих в период траура, для того чтобы преодолеть любое негативное событие, произошедшее с человеком, он должен сначала пройти стадию принятия этого события.
После стадии принятия запросите у врача информацию в том объеме, в котором вы можете ее мысленно перенести, и повторяйте этот запрос по мере необходимости на протяжении всего процесса. Наличие точной и достаточной информации поможет уберечь вас от тревоги и страха, вызванных неопределенностью.
НИКОГДА НЕ ВИНИТЕ СЕБЯ
Родители детей, больных раком, часто винят себя в болезни своего ребенка. Это "чувство вины", не имеющее под собой реальной основы, может привести вас к депрессии и еще больше усугубить существующие проблемы. Не вините себя или своего партнера в том, что они стали причиной болезни.
ОБЩЕНИЕ И СОТРУДНИЧЕСТВО В СЕМЬЕ ОЧЕНЬ ВАЖНЫ
Длительная госпитализация негативно влияет на семейную динамику. Меняются роли в семье: у родителя, ухаживающего за больным ребенком, не остается времени ни на что другое, и он чувствует, что пренебрегает всеми остальными членами семьи, включая себя, в то время как другой родитель может испытывать сильное чувство вины как тот, кто не является основным помощником больного ребенка. Общайтесь и сотрудничайте со своим партнером, чтобы уменьшить или устранить эти проблемы. Поддерживайте друг друга.
ЗАЩИЩАЙТЕ, НО НЕ ПРЕПЯТСТВУЙТЕ СОЦИАЛИЗАЦИИ
Даже если ваша потребность защитить ребенка возрастает, старайтесь по возможности поддерживать его социальную жизнь, соблюдая рекомендованные врачом меры по защите от инфекций. Помните, что рак - это не заразная болезнь! Не отрывайте его от друзей, братьев и сестер в тот период, когда он больше всего нуждается в социальной поддержке. Постарайтесь не менять их распорядок дня.
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ОБЯЗАТЕЛЬНА
Вместо того чтобы принимать все реакции вашего ребенка как "нормальные" в этом процессе, при необходимости обратитесь за профессиональной поддержкой и для него, и для себя. Дети - как зеркало своих родителей. Депрессия и тревога, испытываемые родителями, отражаются и на детях".