Хроническая рана - это название всех ран, которые заживают поздно, с трудом или вообще не заживают. Рана приобретает такое название, если она не заживает в течение 4-6 недель, несмотря на лечение.
Основные заболевания: диабет, закупорка сосудов, пролежни, ожирение, курение, нарушение общего состояния, пожилой возраст, рак, некоторые используемые лекарства. Кроме того, все чаще причиной становятся неподходящая обувь и деформация стопы.
Как возникает хроническая рана у пациентов с диабетом?
Из-за недостаточного питания тканей лечение осложняется поселением инфекции в незаживающем участке.
У пациентов с сахарным диабетом проблема заживления ран возрастает из-за ухудшения состояния нервов ног (нейропатия), закупорки сосудов и ослабления защитной системы.
Для пациентов с диабетом даже небольшое покраснение и начинающаяся рана очень важны. Она требует тщательного наблюдения и лечения. У большинства пациентов в этом состоянии развиваются хронические раны на ногах. У половины пациентов с хроническими ранами, если не проводить адекватное лечение, наблюдаются плохие последствия вплоть до ампутации.
Что должны делать пациенты с диабетом, чтобы предотвратить образование хронических ран?
1. они должны держать под контролем уровень сахара.
2. поскольку защитные ощущения у таких пациентов утрачены, необходимо каждый день тщательно проверять раны на ногах (с помощью зеркала, с помощью родственников).
3. каждый день ноги следует мыть теплой водой с мылом, высушивать мягким белым полотенцем и смазывать смягчающим кремом.
4. ногти должны быть аккуратно подстрижены, хлопчатобумажные бесшовные носки следует менять ежедневно.
5. обувь должна быть мягкой, с круглым и закрытым носком, не сдавливающей ноги. Не следует носить шлепанцы, туфли на высоком каблуке, узкие туфли с открытым передом. Всегда носите носки (как минимум с двумя туфлями попеременно).
6. мозоли, вросшие ногти на ногах, грибковые заболевания не следует лечить самостоятельно, необходимо обратиться за помощью к врачу-специалисту.
7. Ни в коем случае нельзя ходить босиком. Не следует прикасаться к грелкам и пакетам с горячей водой.
8. при длительном сидении (каждые два-три часа) ноги следует приподнимать, необходимо обеспечить отдых и физическую нагрузку (длительная ходьба, долгое сидение не подходят).
8. антибиотические кремы не должны наноситься бесконтрольно. Ни в коем случае нельзя накладывать пластыри и повязки.