Тест HbA1C - это анализ крови, который часто используется в скрининге для контроля и исследования уровня глюкозы в крови у людей с диабетом. В отличие от глюкометра или анализа крови на глюкозу, которые дают информацию о мгновенном уровне глюкозы в крови, тест HbA1C предоставляет информацию о среднем уровне глюкозы в крови в определенное время в прошлом. Он является важной частью лечения и последующего наблюдения, особенно у людей с диабетом.
HbA1C известен как тест на гликозилированный гемоглобин, который позволяет определить средний уровень сахара в крови за 2-3 месяца. Высокий уровень гликозилированного гемоглобина в крови является важным показателем того, что уровень сахара в крови прогрессирует слишком сильно в течение длительного периода времени. Людям с хорошо контролируемым диабетом может быть достаточно проводить тест HbA1C раз в год, но тем, у кого результаты этого теста слишком высоки или чей сахар в крови не поддается регулированию, тест можно повторять через более частые промежутки времени, например, через 3 или 6 месяцев. Даже простое превышение уровня HbA1C указывает на развитие серьезных осложнений. Поэтому анализ следует проводить регулярно, без перерывов, а результаты тщательно изучать у врача.
Как работает тест HbA1C?
Гемоглобины - это клетки, которые обеспечивают красный цвет крови. У людей с высоким уровнем сахара в крови он соединяется с глюкозой и превращается в гликозилированные гемоглобины. Причина такого сочетания заключается в том, что организм не использует глюкозу в крови должным образом и не может транспортировать ее к структурам. Скорость соединения глюкозы с гемоглобинами, имеющими белковую структуру, напрямую зависит от текущего уровня сахара в крови. Гемоглобины, вырабатываемые в организме, имеют среднее время выживания 2-3 месяца. Поэтому, измеряя уровень HbA1C в крови, можно определить среднее значение уровня глюкозы в крови за 2-3 месяца. Поскольку HbA1C отражает средний уровень глюкозы в крови за определенный период времени, он гораздо точнее, чем другие методы скрининга глюкозы в крови. У здоровых людей без диабета около 5 % гемоглобина в крови гликозилировано. Если в результате анализа на гемоглобин A1C этот показатель немного повышается, это может свидетельствовать о преддиабете, а если повышается еще больше - о диабете.
В каких диапазонах должны находиться значения HbA1C?
У здоровых людей, не страдающих диабетом, уровень HbA1C в крови должен составлять от 4,7 до 5,6 %. Если уровень гемоглобина A1C обнаруживается на отметке от 5,7 до 6,4 %, существует вероятность скрытого диабета, который также принято называть преддиабетом. В этот момент падение и повышение уровня сахара в крови может быть на таком уровне, который невозможно определить при измерении сахара натощак или при измерении сахара из пальца. У людей, которых будут называть диабетиками, уровень HbA1C превышает 6,5 %.
Хронические заболевания или прием некоторых лекарств влияют на результат анализа HbA1C. Такие состояния, как почечная недостаточность, заболевания печени или анемия, которые напрямую влияют на уровень гемоглобина в крови, могут привести к неточному результату теста. То же самое можно сказать и о некоторых используемых лекарствах. Поэтому перед проведением теста необходимо выяснить, есть ли у больного различные хронические заболевания и какие лекарства он применяет.
Как снизить уровень HbA1C?
Единственный способ снизить этот показатель - обеспечить регуляцию уровня сахара в крови. Поэтому, прежде всего, специалист должен четко определить план лечения больных диабетом, используемые препараты или направить больных к диетологам для составления правильного плана питания. Мультидисциплинарные команды специалистов, медсестер и диетологов должны подробно обучать больных диабету, а пациенты должны быть обучены подсчету углеводов.
После диагностики заболевания и регулирования уровня глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа, когда уровень глюкозы в крови находится в пределах нормы до приема определенного препарата, называется фазой ремиссии. Такую ситуацию можно наблюдать. При этом пациенты должны находиться под постоянным контролем уровня глюкозы в крови, а также пройти необходимое обучение по применению средств измерения уровня глюкозы в крови в домашних условиях.
Результаты HbA1c
Результат теста HbA1c указывается в процентах. Чем выше процент теста HbA1c, тем выше риск развития диабета и диабетических осложнений. Однако если результат теста HbA1c составляет 6, 5 или более процентов, у вас может быть диабет.