Цереброваскулярные заболевания проявляются в виде цереброваскулярной окклюзии, различных заболеваний в виде сужения или закупорки цереброваскулярных сосудов или кровотечения из них, которые нарушают функции мозга и часто приводят пациентов к тяжелой инвалидности, а иногда даже угрожают жизни.
Каковы симптомы цереброваскулярной окклюзии?
Цереброваскулярная окклюзия; В зависимости от максимального разнообразия, сложности и важности функций мозга в организме, при цереброваскулярных заболеваниях возникают чрезвычайно разнообразные, сложные и тяжелые клинические картины. У некоторых пациентов симптомы и признаки могут быть очень слабыми, неясными, не диагностированными или не замеченными из-за очень легкого течения события и его коррекции и устранения в организме за короткое время; кроме того, у некоторых пациентов может наблюдаться внезапная смерть из-за быстрого и тяжелого течения заболевания. Тем не менее, у большинства пациентов, в зависимости от пораженного сосуда, наличия закупорки или кровоизлияния, степени заболевания и некоторых факторов, симптомы цереброваскулярной окклюзии можно перечислить следующим образом
- Головная боль
- Тошнота и рвота
- Потеря силы в руке и/или ноге в одной половине тела, сенсорные нарушения
- Нарушение походки или речи
- Нарушения зрения
- Эпилептические припадки
- Нарушения понимания/восприятия - расстройства памяти
- Психологические изменения
- Аномалии мышления, аффекта и поведения
Цереброваскулярная окклюзия может также вызывать системные симптомы со стороны других систем (например, кардиологические; гипотония-гипертония, нарушения сердечного ритма или дыхательные дисфункции, влияющие на весь организм.
Каковы причины цереброваскулярной окклюзии?
Цереброваскулярную окклюзию (и кровоизлияние) следует рассматривать как состояние, возникающее в результате первичного заболевания головного мозга и/или цереброваскулярной системы или как следствие многих заболеваний других систем и органов.
Цереброваскулярная окклюзия может возникать в разных местах мозга, в разных сосудах или сосудистых системах цереброваскулярного дерева, в разных формах (например, закупорка из-за дефекта самого сосуда, тромбоза или когда фрагмент тромба отрывается из другого места, например, от тромба в полостях сердца или в венах шеи, и закупоривает их) и в разной степени.
Причиныцереброваскулярных заболеваний и связанных с ними цереброваскулярных окклюзий следует рассматривать в очень широком диапазоне, поскольку цереброваскулярные окклюзии являются следствием множества различных заболеваний. Это может быть окклюзия кровеносного сосуда, но важно определить, какой сосуд и какой толщины - крупный, средний или мелкий - окклюзирован, и происходит ли окклюзия в сегменте сосуда или в другом месте.Если влага или проблема заключается в кровоизлиянии, то местоположение, размер, форма и пораженные участки кровоизлияния в мозге важны для диагностики и понимания основных причин заболевания, вызывающего цереброваскулярную окклюзию.
При цереброваскулярной окклюзии, во-первых, важно определить, является ли состояние/болезнь сосудистой проблемой или нет, во-вторых, является ли сосудистая болезнь сосудистой окклюзией или кровоизлиянием, и если это кровоизлияние, то его местоположение в мозге, размер и тип кровотечения.Если речь идет о цереброваскулярной окклюзии, необходимо выяснить, в каких артериях или венах произошла окклюзия, какие именно, в какой степени и чем она обусловлена, провести дифференциальную диагностику в рамках широкой категории причин и одновременно организовать и провести лечение в динамике. В целом причины цереброваскулярной окклюзии можно перечислить следующим образом
- Заболевания головного мозга и сосудов головного мозга
- Артериосклероз головного мозга
- Инфекции, травмы, опухоли
- Фибромускулярные дисплазии
- Болезнь Мойямойя
- Системные заболевания (гипертония, диабет, высокий уровень липидов/холестерина в крови
- Врожденные/генетические заболевания обмена веществ
- Заболевания сердца
- Гематологические заболевания
- Различные лекарственные препараты
- Употребление табака, наркотических стимуляторов
- Вовлечение ревматологических заболеваний
- Лучевое воздействие
Это означает, что необходимо собрать и исследовать подробный анамнез состояния головного мозга и нервной системы пациента, а также всего организма в случае цереброваскулярной окклюзии.
Как диагностируется цереброваскулярная окклюзия?
При лечении цереброваскулярной окклюзии или при лечении цереброваскулярных заболеваний в целом, конечно же, учитывается тип патологического процесса, например, в виде кровотечения, какие сосуды и сосудистые структуры вовлечены, когда произошла окклюзия или кровотечение, степень заболевания, неврологический статус пациента.Многие определяющие факторы, такие как реологический и системный статус, сопутствующие заболевания и лекарственные препараты, важны для определения тактики лечения. Диагностика цереброваскулярной окклюзии заключается в следующем;
- допплеровская ультрасонография
- компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Как лечится цереброваскулярная окклюзия?
Если у человека с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой имеется стеноз сонной артерии более 70%, этот стеноз должен быть открыт с помощью хирургической операции, называемой каротидной эндартерэктомией, или с помощью стента. Если эти процедуры проводятся в течение первых 2 недель после инсульта, то достигается хороший результат. Однако для применения этих методов лечения необходимо, чтобы инсульт не привел к инвалидности. Решение о лечении стеноза сонной артерии, не вызывающего дискомфорта, должно приниматься специализированными врачами после детального наблюдения и оценки многих факторов, таких как возраст, пол и различные заболевания человека. У таких пациентов процедуры диагностики и лечения очень динамичны, быстры и должны проводиться в комплексе. Одним из важнейших факторов, определяющих лечение и исход пациента, является его скорейшая доставка в больницу в течение времени, измеряемого минутами и секундами. Методы лечения цереброваскулярной окклюзии следующие;
- Медикаментозная терапия, специфические препараты
- Хирургическое лечение
- Различные аппликации для открытия просвета сосуда
Лечение цереброваскулярной окклюзии требует многопрофильной, многодисциплинарной, хорошо оснащенной и специализированной больницы и команды. В связи с этим такие пациенты должны как можно раньше до начала лечения цереброваскулярной окклюзии доставляться в соответствующие центры. Это имеет большое значение для хорошего прогноза и исхода лечения цереброваскулярной окклюзии.