Кишечный узел, также известный как вольвулус, возникает, когда кишка оборачивается вокруг себя или вокруг ткани, удерживающей кишку на месте. Это одна из причин кишечной непроходимости. В то время как поток пищи и жидкостей может быть заблокирован в области расположения узла, эта ситуация может привести к остановке кровотока. В результате застоя кровотока ткань в этой области может погибнуть. Несмотря на то, что такая проблема обычно наблюдается у младенцев и детей, она требует срочного медицинского вмешательства.
Кишечная непроходимость, которая часто встречается у младенцев и детей, может проявляться такими симптомами, как сильный плач и учащенное дыхание. После развития вольвулуса у человека могут возникнуть некоторые дискомфортные ощущения, которые появляются внезапно.
Почему возникает кишечный узел?
Хотя причины возникновения кишечных узлов до конца не ясны, есть некоторые факторы, которые повышают риск их появления. Часто это состояние можно наблюдать в связи с преклонным возрастом. Кроме того, поскольку оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, гендерный фактор также может быть принят во внимание.
Считается, что с этим состоянием также связаны неврологические и психологические факторы. Оно может возникнуть у людей, которые долгое время находятся в стрессовых ситуациях. Хотя основная причина заболевания до конца не установлена, среди причин могут быть некоторые заболевания и состояния.
У младенцев в неонатальном периоде причиной заболевания может быть состояние, вызывающее серьезные проблемы в результате нарушения кровообращения в кишечнике. Это состояние называется мальротацией. Оно может представлять опасность для жизни, но может привести к завязыванию или закупорке кишечника.
Если у младенцев и детей она обычно встречается, то во взрослом возрасте это редкое состояние. Среди причин возникновения у взрослых можно выделить следующие факторы:
- Увеличение толстой кишки
- Внутрибрюшные спайки, образовавшиеся в результате хирургического вмешательства или инфекции
- болезнь Гиршпрунга
- Сужение в переходных зонах толстой кишки
- Запор (хронический и длительный)
- Беременность
- Пожилой возраст
- Гендерный фактор (чаще встречается у мужчин)
Болезнь Гиршпрунга известна как врожденная дилатация толстой кишки и может развиться в результате того, что нижняя часть прямой кишки не справляется с удалением фекалий.
Кроме того, это состояние может возникнуть в результате ряда заболеваний, расстройств и физических проблем. Поскольку в некоторых случаях оно развивается спонтанно, человеку следует быть осторожным. При появлении симптомов и жалоб следует немедленно обратиться к врачу и пройти курс лечения.
Каковы симптомы кишечного узла?
Симптомы кишечного узла могут проявиться внезапно и сильно. Хотя в таких случаях люди могут испытывать сильную боль, они обычно обращаются в службы неотложной помощи больниц и сообщают о ситуации. Хотя боль обычно ощущается в животе, другие симптомы, возникающие у взрослых людей, можно перечислить следующим образом:
- Спазмы и боль в животе
- Вздутие живота и напряжение в этой области
- Тошнота и рвота
- Потеря аппетита
- Кровь в фекалиях
- Запор
- Невозможность отхождения газов
Симптомы, наблюдаемые у младенцев, могут отличаться от жалоб взрослых. У грудных детей наблюдаются следующие симптомы:
- Внезапные приступы сильного плача
- Подтягивание ножек к себе и их движение
- Склонность ко сну
- Ускоренное дыхание и учащенное сердцебиение
Диагностика кишечных узлов
При появлении симптомов требуется осмотр врача. Врач может задать несколько вопросов, чтобы получить информацию о состоянии человека и узнать историю болезни.
После физического обследования врач может предпочесть рентген брюшной полости или некоторые методы визуализации для выявления заболевания. Могут быть использованы такие методы визуализации, как компьютерная томография (КТ), ультразвук или колоноскопия.
Специалист также может использовать клизмы для прояснения ситуации. Кроме того, могут потребоваться некоторые анализы и методы. Некоторые из методов, применяемых для диагностики кишечных узлов, следующие:
- Некоторые анализы крови
- Некоторые тесты для исследования кровавых фекалий
- Рентгеновские снимки с барием
- Сигмоидоскопия
Во время сигмоидоскопии, которая используется для определения непроходимости в толстой кишке, кишечник может вернуться в свое нормальное состояние. Однако этот метод не относится к методам лечения и используется при диагностике заболевания.
Лечение кишечных узлов
Кишечный узел - это заболевание, которое требует срочного медицинского вмешательства и лечения. При лечении обычно проводятся операции по коррекции кишечника и развивающейся непроходимости. Лечение кишечных уз лов чаще всего проводится хирургическим путем и оперативными методами.
Хирургия кишечных узлов
Для того чтобы удалить узел в кишечнике и исправить ситуацию, в брюшной стенке, обычно по средней линии, делается разрез, через который вводится кишка. В результате хирургического вмешательства кровоток восстанавливается в исправленной области.
В тех местах, где кровоток не восстанавливается в течение длительного времени и кровь не может поступать, этот участок кишки должен быть удален, поскольку жизнеспособность прекратилась. В некоторых случаях бывает сложно соединить здоровые концы из-за большого размера проблемного участка.
Хирург может соединить концы кишки с отверстиями в брюшной стенке, называемыми стомами. С помощью колостомических мешков человек может избавить себя от потребности в фекалиях. Это может быть временным или постоянным.
Питание после операции по удалению кишечного узла
Среди жалоб, наблюдаемых после операции, - диарея и проблемы с потерей жидкости. Это проблема, вызванная функциональной потерей кишечника. По этой причине после операции пациенту может потребоваться употребление таких продуктов, как отварной рис и картофель, бананы, макароны, белый хлеб и йогурт.
Однако люди, у которых может быть аллергия на любой из этих продуктов, должны обязательно получить информацию о послеоперационном питании у своего врача.
Что полезно при кишечной непроходимости?
Методом лечения обычно являются хирургические вмешательства и операции. Это состояние, которое необходимо лечить в срочном порядке. Однако в некоторых случаях хирургическое вмешательство может и не понадобиться.
При узлах, возникающих в сигмовидной кишке, может быть проведена процедура сигмоидоскопии, которая относится к методам визуализации. Хотя состояние кишечника может улучшиться во время этой процедуры, впоследствии это состояние может повториться.
Поэтому оно не считается постоянным решением, и впоследствии может потребоваться хирургическое лечение. Пациенты, прошедшие хирургическое лечение, достигают окончательного решения проблемы.