Кетогенная диета - это высокожировая, низкобелковая и низкоуглеводная диета с ограничением калорийности и общего количества жидкости до 80% от суточной потребности.
В кетогенном питании кетогенное соотношение (КС) рассчитывается как отношение количества жира к сумме белков и углеводов в рационе и составляет 4:1 для типичной кетогенной диеты (КД). Соотношение составляет 3 или 4 г жира на 1 г белка плюс углеводы (3:1 или 4:1).
В кетогенном питании чем выше кетогенное соотношение, тем больше кетоз. Более низкие соотношения, такие как 3:1 или 2:1, могут использоваться для пациентов с высокой потребностью в белке, таких как младенцы и подростки, или для пациентов, которые не могут соблюдать диету из-за побочных эффектов. При кетогенной диете с кетогенным соотношением 4:1 90 % дневной калорийности обеспечивается за счет жиров, 7 % - за счет белков и 3 % - за счет углеводов. Наиболее часто используемые источники жиров - сливочное масло, сливки, масла и майонез.
Начало диеты:
Традиционно КД начинают после голодания, не дают углеводсодержащих жидкостей и контролируют уровень глюкозы в крови. Голодание может быть продлено с 12 до 48 часов, пока кетоны в моче не увеличатся в достаточной степени, но не должно быть продлено до 72 часов у детей. Поскольку могут развиться гипогликемия, ацидоз, тошнота, рвота, обезвоживание, дегидратация и вялость, в большинстве центров пациента госпитализируют, чтобы обучение семьи было более интенсивным (дома о расчете, взвешивании и организации питания). Для того чтобы пациент мог переносить увеличение количества жиров, диета составляется с ежедневным увеличением 1:1, 2:1, 3:1 и 4:1.
Кетогенная диета - это диета с высоким содержанием жиров, низким содержанием белков и углеводов, калорийность которой и общее содержание жидкости ограничены до 80% от суточной потребности. Кетогенное соотношение (КС) рассчитывается как отношение количества пищевого жира к сумме белков и углеводов и составляет 4:1 для типичной кетогенной диеты (КД). Соотношение составляет 3 или 4 г жира на 1 г белка и углеводов (3:1 или 4:1). Чем выше кетогенное соотношение, тем сильнее кетоз. Более низкие соотношения, такие как 3:1 или 2:1, могут использоваться для пациентов с высокой потребностью в белке, таких как младенцы и подростки, или для пациентов, которые не могут соблюдать диету из-за побочных эффектов. При кетогенной диете с соотношением 4:1 90 % дневной калорийности обеспечивается за счет жиров, 7 % - за счет белков и 3 % - за счет углеводов. Наиболее распространенными источниками жиров являются сливочное масло, сливки, масла и майонез.
Кому можно применять кетогенную диету?
Кетогенная диета не рекомендуется людям с эпилепсией во взрослом возрасте. Кетогенная диета может быть рекомендована в качестве дополнительного лечения у детей с лекарственно-устойчивой эпилепсией.
При кетогенном питании рацион составляется в соответствии с возрастом, ростом и весом ребенка, чтобы удовлетворить суточную потребность каждого ребенка в энергии, белке и жидкости. Эпилепсия, не реагирующая на два или три препарата, определяется как IDE. Если при ИДЭ имеется эпилептический очаг, который можно удалить, лучшим методом лечения является хирургическая операция по удалению эпилептического очага, но для детей, у которых нет такого шанса, лучшим вариантом лечения может стать КД. Прежде чем начать КД, необходимо определить психосоциальную готовность семьи. Необходимо убедиться, что семья понимает свою роль в применении КД к своему ребенку.
Какие существуют типы кетогенной диеты?
Среди видов кетогенной диеты элиминационная и кетогенная диеты проводятся вместе. Такая диета называется функциональной кетогенной диетой. Основой кетогенной диеты является увеличение соотношения жиров и уменьшение соотношения углеводов.
Каковы преимущества кетогенной диеты для здоровья?
При кетогенной диете, хотя витаминов и минералов достаточно в сбалансированном рационе, необходимо добавлять витамины и минералы, так как фрукты, овощи, крупы и кальцийсодержащие продукты ограничены в KD. Кальций и витамин D низки в КД, а уровень витамина D также низок у детей с эпилепсией, поэтому необходимо добавлять и витамин D, и кальций. Цинк, медь, селен и фосфор добавляют, если обнаружен их низкий уровень, и дают в виде стандартных поливитаминов, если они в норме. При кетогенном питании следует использовать мультивитамины без углеводов или с небольшим их количеством.
Побочные эффекты, которые могут наблюдаться при кетогенной диете
- Запор
- Резорбция костной ткани (остеопороз)
- Ацидоз (снижение уровня pH в крови)
- высокий уровень холестерина
- Камни в почках
- Дефицит карнитина
Важные правила, которые необходимо соблюдать при кетогенной диете
- Не следует употреблять продукты, выходящие за рамки диетического меню.
- Рекомендуется взвешивать пищу для правильного соблюдения количества, указанного в меню.
- Всю еду с обеденной тарелки следует соскребать силиконовой лопаточкой.
- Необходимо соблюдать время приема пищи
- Необходимо следить за потреблением необходимого количества жидкости в день.
- Члены семьи не должны есть другую пищу в присутствии ребенка.
- Не следует принимать никаких лекарств без консультации с врачом.
- Употребляемые продукты могут содержать скрытые углеводы, поэтому следует внимательно читать информацию на этикетке и консультироваться с диетологом.
Что такое свободные продукты в кетогенной диете?
Свободные продукты в кетогенном питании и диете - это продукты, которые не содержат калорий и даются в качестве перекусов между приемами пищи.
- К мясным продуктам можно добавить яйца.
- Молочные продукты с высоким содержанием жира: предпочтительны молоко и молочные продукты с высоким содержанием жира. Молочные продукты не включаются в рацион, если составляется кетогенная диета с элиминационным содержанием.
- Зеленые листовые овощи: руккола, петрушка, кресс-салат и т. д.
- Надземные овощи
- Масличные семена: Грецкие орехи, миндаль, кешью, арахис, фундук и т. д.
- Ягоды: Малина, черника, ягоды асаи, ежевика.
- Здоровые жиры
- Подсластители: Особенно часто используется эритрит.
Какие напитки можно пить при кетогенной диете?
Дайте ребенку рекомендуемое количество напитка.
-вода или кубики льда
-вода, ароматизированная вышеуказанными подсластителями
-Кола Zero
-сода (обычная)
-Lipton Ice Tea Light персик-лимон
-Camlıca Gazoz Light
-Лимонад без сахара "Улудаг
-Dimes лимонад без сахара
-Fruitshoot (с апельсином, яблоком, летними фруктами, яблоком и смородиной)
ПРИМЕЧАНИЕ: '' Было проведено исследование и установлено, что бренды, упомянутые на этой странице, не содержат скрытых углеводов, которые могли бы свести на нет полезный эффект, обеспечиваемый кетогенной диетой. Действие аналогичных марок в этом отношении нами никак не проверялось, и мы напоминаем вам, что если вы отдаете предпочтение этим продуктам, следует проверить, не содержат ли они скрытых углеводов, которые могут свести на нет полезный эффект, обеспечиваемый кетогенной диетой." (цитата из литературы)