Головокружение; это состояние, при котором человек передвигается с такими ощущениями, как будто он видит окружающее пространство, как будто оно кружится, головокружение, трудности при стоянии. Внешние факторы, прием некоторых лекарств, некоторые заболевания могут вызывать головокружение. Для того чтобы полностью вылечить головокружение, необходимо определить факторы, вызывающие это состояние. В тех случаях, когда определить причину не удается, головокружение, хотя и ослабевает на время, может повторяться.
Равновесие обеспечивается в результате оценки мозгом информации, поступающей от глаз, органов равновесия во внутреннем ухе, мышечной и скелетной систем. Нарушение в одной из этих систем нарушает гармонию между ними и может вызвать дисбаланс или головокружение .
Симптомы и методы лечения головокружения зависят от основного заболевания.
Ощущение дисбаланса - это неспособность сохранять равновесие в соответствии с окружающей обстановкой. Головокружение и нарушение равновесия - очень распространенные жалобы. Чаще всего они встречаются в среднем и пожилом возрасте. В детском возрасте оно встречается крайне редко.
Каковы симптомы головокружения?
Симптомы головокружения обычно проявляются физически в виде различных признаков. Некоторые из этих симптомов следующие;
- Нарушения зрения
- Интенсивные приступы
- Сильное давление в ухе и внутри уха
- Тошнота и рвота
- Звон в ухе
- Некоторые нарушения баланса в организме
- Нестабильное и низкое кровяное давление
Каковы причины головокружения?
Головокружение обычно вызывается следующими причинами. Мы можем перечислить эти причины следующим образом;
Причины, связанные с ухом: Большинство реальных головокружений вызвано заболеваниями, связанными с ухом.
Головокружение, связанное с положением: Это самая распространенная причина в клиниках, занимающихся лечением головокружения. Оно является причиной 50% случаев головокружения в старших возрастных группах.
Типичные симптомы: Головокружение, возникающее при движении головы, длящееся несколько секунд и характеризующееся вращением окружности, а также чувство дисбаланса и тошнота. У большинства пациентов эти жалобы периодически улучшаются, а затем возобновляются. Диагноз ставится на основании реакции полукружных каналов внутреннего уха на определенные маневры во время тестов. Лечение основано на повторном введении кристаллов, которые были смещены в полукружные каналы.
Болезнь Меньера: Характеризуется потерей слуха, шумом в ушах, чувством наполненности и головокружением. Причиной является дисбаланс жидкостей во внутреннем ухе.
Головокружение может возникать при заболеваниях уха, связанных с поражением нерва равновесия после вирусной инфекции, острых и хронических инфекциях среднего уха, заболеваниях уха с потерей слуха, а иногда головокружение возникает из-за разрыва мембран внутреннего уха без видимых причин.
Важнейшим этапом обследования пациента сголовокружением и нарушением равновесия является подробное описание жалоб и их систематический осмотр. Иногда для этого может потребоваться командная работа (отоларингология, неврология, кардиология).
В дифференциальной диагностике часто могут быть использованы многие технические средства (аудиометрические тесты, видеонистагмография, калорические тесты, рутинная биохимия, электрокардиография, МРТ, допплерография шеи, ультрасонография и т. д.).
Если осмотр и история болезни позволяют предположить заболевание, связанное с ухом, необходимо проверить слух пациента с помощью аудиометрии. ВНГ (видеонистагмография) - еще один тест, показывающий функции внутреннего уха. Он основан на регистрации движений глаз, вызванных визуальными или калорическими стимулами. Его важной особенностью является то, что он может предоставить информацию о местоположении и стороне поражения, вызывающего головокружение, и обеспечивает документацию, особенно в компьютеризированной системе.
Травмы, вызывающие головокружение: Головокружение с потерей слуха может возникнуть после перелома черепа, который также вызывает повреждение внутреннего уха, часто при сильных ударах по голове. Иногда головокружение может возникнуть из-за сотрясения структур внутреннего уха даже без перелома черепа.
Неврологические заболевания: Мигрень, нарушения питания из-за кровотечения или закупорки кровеносных сосудов в центральной нервной системе, состоящей из таких органов, как мозг и мозжечок, рассеянный склероз, различные опухоли мозга, болезнь Паркинсона и др. заболевания могут вызывать нарушение равновесия.
Внутренние заболевания: Сердечная недостаточность, заболевания сердечных клапанов, диабет, заболевания щитовидной железы, анемия, неконтролируемое высокое кровяное давление, низкое кровяное давление из-за положения, нарушения сердечного ритма, внезапное и сильное обезвоживание (диарея, рвота) могут вызвать головокружение. Также может наблюдаться психогенное головокружение.
Как лечить головокружение?
Лечение головокружения при головокружении направлено на устранение причины. При позиционном головокружении лечение возможно с помощью маневров, корректирующих патологическое состояние, обнаруженное при обследовании.
Лечение, применяемое при болезни Меньера, направлено на устранение жалоб на заболевание, в первую очередь головокружения во время приступа. В межприступный период также важно выявить и устранить провоцирующие стрессовые факторы пациента, побудить его отказаться от малоподвижного образа жизни, поощрять занятия спортом и профессией, а также при необходимости получить профессиональную психологическую помощь.
При болезни Меньера провоцировать приступы могут такие факторы, как стресс, усталость, курение, алкоголь и кофеин. Рекомендуется избегать соленых продуктов и не добавлять соль в пищу после приготовления.
Тот факт, что существуют индивидуальные различия в естественном течении болезни, затрудняет выбор и метод лечения. Однако в целом медикаментозное лечение помогает 85 % пациентов, остальные нуждаются в интервенционном лечении.
К ним относятся интратимпанальное лечение, локальное применение высокого давления, применение вентиляционной трубки, операция на эндолимфатическом мешке, вестибулярная невроэктомия.
Если головокружение вызвано острым или хроническим средним отитом, эти заболевания следует лечить соответствующим образом.
Другие причины головокружения лечатся различными методами после постановки правильного диагноза соответствующими врачами-специалистами.