Фиброаденомы - это доброкачественные образования, развивающиеся в структуре молочной железы. Обычно они встречаются у женщин в возрасте 15-35 лет. Структура этих образований твердая, гладкая, резинистая, их границы могут быть четко очерчены. Фиброаденомы можно прощупать как шарик в тканях молочной железы. Они легко перемещаются под кожей при осмотре и могут быть разных размеров. Фиброаденомы особенно часто встречаются у женщин и не перерастают в рак.
У женщины может быть как одна фиброаденома, так и несколько опухолей. Основной механизм образования этих опухолей пока не ясен, но считается, что в развитии этого образования участвуют женские репродуктивные гормоны. Как правило, она встречается в детородном возрасте. Фиброаденома может расти во время беременности или при приеме гормональной терапии. Фиброаденома может уменьшаться во время менопаузы, когда уровень репродуктивных гормонов снижается.
Каковы симптомы фиброаденомы?
Фиброаденомы относятся к солидным опухолям молочной железы. Симптомы фиброаденомы следующие;
- Округлая форма, плавно ограниченная.
- Она легко смещается.
- Боли не возникает.
- Они имеют твердую или резиновую консистенцию.
- Фиброаденомы могут возникать как в одной, так и в обеих молочных железах.
В некоторых случаях бугристые структуры в тканях молочной железы могут прощупываться у здоровых женщин. Если прощупывается новая опухоль и имеются различия в молочных железах, необходимо проконсультироваться со специалистом. Если размер ранее контролируемой опухоли молочной железы увеличивается и опухоль отделяется от окружающей структуры молочной железы, необходимо повторное обследование у специалиста.
Какие бывают виды фиброаденомы?
Фиброаденомой называют доброкачественные опухоли молочной железы, которые обычно встречаются у женщин в возрасте 15-35 лет. Существуют различные типы фиброаденомы. Эти типы следующие;
Простая фиброаденома: При исследовании под микроскопом образования выглядят одинаково. Простые фиброаденомы не повышают риск развития рака молочной железы.
Сложные фиброаденомы: Клетки, из которых состоят эти образования, могут делиться довольно быстро, и опухолевая ткань может быстро расти. Сложные образования обычно встречаются у пожилых женщин.
Ювенильные фиброаденомы: Это распространенная опухоль молочной железы у подростков и молодых людей в возрасте 10-18 лет. Эти опухоли обычно уменьшаются и исчезают. В некоторых случаях может наблюдаться рост.
Гигантская фиброаденома: Эти образования могут достигать размеров более 5 см. Гигантские фиброаденомы могут потребовать хирургического удаления, так как они могут оказывать давление на окружающие структуры молочной железы.
Филлодезная опухоль: Эти опухоли не являются опухолями в ткани фиброаденомы. Эти образования обычно доброкачественные, некоторые из них могут быть злокачественными, предшественниками рака.
Как диагностируется фиброаденома?
Перед постановкой диагноза "фиброаденома " проводится контрольное обследование молочной железы. Специалист исследует опухоли и другие отличия в обеих грудных железах. Некоторые образования фиброаденомы слишком малы, чтобы их можно было обнаружить вручную. Для обнаружения таких образований могут использоваться различные методы визуализации. Если обнаружено пальпируемое образование, планируются дальнейшие исследования с учетом таких факторов, как возраст пациентки и характер образования.
Для исследования опухоли молочной железы может быть использована диагностическая маммография. На маммографии фиброаденомы выглядят как округлое образование с нормальными краями, отличающееся от окружающей структуры молочной железы. Если маммография выявляет опухоль молочной железы или другое заболевание, для дальнейшего обследования может быть использовано ультразвуковое исследование.
УЗИ молочной железы помогает специалисту определить, является ли образование в груди твердым или наполненным жидкостью. Если опухоль на УЗИ определяется как твердая, ее можно рассматривать как фиброаденому, а если она заполнена жидкостью, ее можно рассматривать как кисту.
Еще один предпочтительный метод исследованияопухолей молочной железы - тонкоигольная аспирация. При этом методе специалист берет образец из опухоли в молочной железе с помощью тонкой иглы. Если образец, взятый из образования, представляет собой жидкость, можно определить, что образование имеет кистозные характеристики.
При биопсии сердцевиной иглы специалист берет кусочек опухоли с помощью ультразвука. Эти части отправляются в лабораторию для исследования.
Каковы методы лечения фиброаденомы?
Фиброаденомы, как правило, не требуют лечения. Но некоторые женщины предпочитают удалять эти образования. Если с помощью контроля, методов визуализации и биопсии становится ясно, что опухоль у пациентки - фиброаденома, пациентке не нужно выбирать хирургическую операцию. Пациентки могут не выбрать операцию, если считают, что хирургическое вмешательство может нарушить форму и текстуру молочной железы, а фиброаденомы со временем могут уменьшиться и исчезнуть самостоятельно. Кроме того, замечено, что в молочной железе с множественными фиброаденомами образования остаются неизменными с течением времени. Поэтому пациентки могут не предпочесть хирургические методы лечения.
Люди, которые не предпочитают хирургическое вмешательство, должны регулярно проходить обследование у специалиста. При этих обследованиях различия в размерах или внешнем виде образования могут быть замечены с помощью УЗИ. Если пациентка начинает сомневаться в наличии фиброаденомы в структуре молочной железы, у нее есть возможность пересмотреть свой хирургический статус.
Если при контроле, визуализации или результатах биопсии у человека возникают проблемы с фиброаденомами, специалист может рекомендовать хирургическую операцию. Как правило, фиброаденомы имеют слишком большой размер, внезапный рост или вызывают нежелательные симптомы у человека.
Для удаления этих образований могут быть использованы различные хирургические процедуры. Первый из них - метод, называемый люмпэктомией или эксцизионной биопсией. При люмпэктомии хирург удаляет образование в молочной железе вместе с частью окружающей ткани. Эту ткань исследуют в лаборатории и определяют, несет ли она риск развития рака.
Другой метод, используемый для удаления опухоли, - криоабляция. При этой операции через кожу к опухоли фиброаденомы молочной железы подводится инструмент, похожий на стержень (криозонд). Когда опухоль достигнута, газ, выходящий из криозонда, замораживает ткань и удаляет ее.
Для лечения фиброаденомы также может применяться метод лазерной абляции. При этой операции ткань фиброаденомы разрушается с помощью лазерного аппарата в сопровождении экспертного ультразвукового исследования. Лазерная абляция, как правило, не требует анестезии, и человек может быть выписан в тот же день после операции. Еще одним преимуществом лазерной абляции является то, что операция не оставляет никаких изменений в молочной железе, кроме небольшого шрама.
Еще одна процедура, которая может быть проведена при лечении фиброаденомы, - радиочастотная абляция. Для этой процедуры пациентке делают местную анестезию, а сама операция проводится под ультразвуковым наведением. В области фиброаденомы делается разрез 6-8 мм. Через этот разрез в молочную железу вводится тонкое устройство в форме стержня.
Когда опухолевая ткань достигнута, маленький нож, нагретый радиочастотами внутри устройства, разрезает опухолевую ткань и отделяет ее от окружающей ткани молочной железы. Преимущество этой операции в том, что во время удаления опухолевой ткани не возникает сильного кровотечения.
После удаления фиброаденомы в структуре молочной железы могут образовываться новые образования. Для определения новых образований используются такие методы, как маммография, УЗИ и биопсия.
Фиброаденомы обычно являются доброкачественными образованиями и не повышают риск развития рака. Женщины, обнаружившие уплотнение в груди, должны незамедлительно обратиться к ближайшему медицинскому работнику. В борьбе с раком груди женщинам рекомендуется регулярно проходить обследования.