EGFR (CKD-EPI) — это сокращение от «расчетная скорость клубочковой фильтрации» или «объем крови, фильтруемый клубочками за минуту». EGFR — это тест, используемый для оценки функции почек или определения стадии имеющегося заболевания почек. Кроме того, эти показатели используются для мониторинга заболеваний почек и оценки эффективности проводимого лечения.
Несмотря на то что показатель EGFR в течение трёх месяцев оставался ниже 60, а при поражении почек — выше 60, о наличии хронической болезни почек можно говорить в случае нарушения уровня альбумина.
Как проводится тест на EGFR?
Тест на EGFR относится к числу экспресс-диагностических тестов, проводимых для оценки функции почек. Однако у детей младше 18 лет, беременных женщин, людей с высокой мышечной массой или пациентов с ожирением показатель EGFR может отличаться от нормы, поэтому использование этого теста в качестве единственного диагностического критерия нецелесообразно.
Это простой анализ крови, который проводится с использованием определенного количества крови, взятой из вены на руке. Он предоставляет специалисту важную информацию о функции почек. Ненормальный результат теста на EGFR оценивается врачом. При подозрении на хроническое заболевание почек для постановки диагноза могут быть проведены дополнительные исследования и различные диагностические тесты.
Каковы нормальные значения EGFR?
Показатели EGFR варьируются в зависимости от возраста, пола и других факторов. С возрастом происходит уменьшение мышечной массы в организме, что приводит к естественному снижению этого показателя. Для человека в возрасте 20 лет средний показатель EGFR составляет примерно 116 мл/мин/1,73 м². У людей в возрасте 60 лет этот показатель снижается до 85 мл/мин/1,73 м². Показатель EGFR выше 60 означает, что функция почек сохраняется на уровне 60 %. В целом, чем выше показатель, тем лучше функция почек.
Причины повышения показателя EGFR
В результате обструкции мочевыводящих путей почки не могут удерживать мочу и отекают, из-за чего они не могут полноценно выполнять свою функцию и выводить отходы из организма. В таких случаях также начинает наблюдаться повышение уровня креатинина. В почках имеется множество структур, называемых нефронами, которые фильтруют кровь. При воспалении они начинают наносить вред почкам и приводят к почечной недостаточности. Это также является одной из причин повышенного уровня EGFR.
При наблюдении за нефропатией — частом осложнении у пациентов с диабетом — повышенный показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ) позволяет сделать вывод о повреждении почек. В таких случаях, как правило, наблюдается повышение уровня креатинина. В некоторых случаях повышенный показатель GFR может считаться нормальным в связи с такими факторами, как беременность, рост и развитие. Поэтому при обнаружении аномального значения GFR в результатах анализа, независимо от того, является ли оно повышенным или пониженным, результаты следует показать врачу и действовать в соответствии с его рекомендациями.
Причины низкого уровня EGFR
Одним из важных факторов, вызывающих снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ), является поражение почек. Наиболее важной причиной снижения этого показателя является повреждение почек. Существуют некоторые признаки, указывающие на это. К ним относятся: слабость, зуд, тошнота, рвота, повышение артериального давления, задержка жидкости в организме, сухость кожи, трудности с концентрацией внимания, увеличение или уменьшение количества мочи, анемия и, как следствие, преждевременная утомляемость и сердцебиение — все эти симптомы могут указывать на повреждение почек. Эти состояния входят в число причин низкого показателя EGFR.