Болезнь Пертеса - это разновидность заболевания суставов и костей, которое обычно возникает в детском возрасте и часто встречается у мальчиков. Это заболевание у детей проявляется такими трудностями, как хромота и хромота при ходьбе. При болезни Пертеса большое значение имеет ранняя диагностика, чтобы предотвратить развитие заболевания, а следить за течением болезни следует с детства до зрелого возраста.
Болезнь Пертеса, которая обычно возникает в детском возрасте, - это ортопедическое заболевание, при котором важен ход лечения. При болезни Пертеса, когда поражаются кости и суставы, важно следить за течением болезни на протяжении всей жизни. Болезнь Пертеса проявляется такими симптомами, как хромота или прихрамывание при ходьбе из-за патологии в тазобедренном суставе. Для предотвращения прогрессирования этого заболевания, которое чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, важна ранняя диагностика и постановка диагноза, чтобы не вызвать более серьезных проблем в будущем, но это также важно для здорового роста и развития. Болезнь Пертеса, получившая широкое распространение в последние годы, часто встречается у детей в возрасте от 10 до 12 лет, и это заболевание занимает важное место среди болезненных заболеваний, возникающих в детском возрасте.
Болезнь Пертеса обычно поражает одно бедро. Однако в некоторых случаях наблюдается развитие заболевания в обоих бедрах. Такая ситуация может привести к тому, что болезнь Пертеса, которая обычно поражает одно бедро, можно спутать с разными заболеваниями.
Что вызывает болезнь Пертеса?
К врачу с болезнью Пертеса, на излечение которой могут уйти годы, часто обращаются с жалобами на трудности при ходьбе. Она возникает, когда питание бедренной кости (бедренной кости) в тазобедренном суставе нарушается и теряет свою прочность. При болезни Пертеса, поражающей бедренную кость, организм пытается восстановить поврежденную головку бедра, а кость в процессе восстановления еще слабая и хрупкая, ей трудно выполнять движения во время повседневной деятельности и она может сломаться. В этом случае головка бедренной кости разрушается и деформируется вместе с переломом. Ядро окостенения в головке бедра позволяет кости расти, и рост останавливается из-за недостатка кровоснабжения этой области. Это приводит к укорочению ноги, и у человека развивается болезнь Пертеса.
Особенно часто у 10 % детей поражается и второе бедро.
Каковы симптомы болезни Пертеса?
Болезнь Пертеса - это заболевание со слабо выраженными симптомами на начальном этапе. Иногда она протекает бессимптомно, а иногда может проявляться слабыми болями в тазобедренном и коленном суставах. По этой причине дети и семьи не воспринимают ее всерьез и считают, что она носит временный характер. Общие симптомы этого заболевания можно перечислить следующим образом:
- Боль в бедре и колене
- Хромота и прихрамывание при ходьбе
- Истончение диаметра ноги и замедление ее развития
- Отек ног
- Укорочение ноги
- Затруднение движений в суставах
Хотя вышеперечисленные симптомы являются общими для болезни Пертеса, они могут варьироваться в зависимости от конкретного человека и обстоятельств. Симптомы, слабо выраженные в начале заболевания, могут со временем усиливаться или ослабевать.
Поскольку при болезни Пертеса большое значение имеет ранняя диагностика, важно, чтобы дети с болью в области бедра и колена как можно скорее прошли обследование у ортопеда.
Как диагностируется болезнь Пертеса?
Чтобы ответить на вопрос, как диагностируется болезнь Пертеса, следует отметить, что процесс диагностики заболевания начинается с сбора истории болезни врачом-ортопедом вместе с физикальным обследованием. Важную роль в этом процессе играют результаты рентгенографии. На ранних стадиях заболевания функциональное значение для постановки диагноза имеет МРТ (магнитно-резонансное исследование). МРТ и томография могут быть использованы, если рентгенологические результаты рисуют нормальную картину и если боль и нарушения в организме не исчезают в течение 10 дней. Если после этих обследований диагностирована болезнь Пертеса, необходимо как можно скорее начать лечение и тщательно контролировать процесс.
Стадии болезни Пертеса
Существует 4 стадии болезни Пертеса.
Стадия 1: (H3) Это процесс, при котором болезнь проявляется впервые. На этой стадии у пациента может не наблюдаться никаких симптомов. Диагностировать заболевание можно только по рентгенологическим снимкам.
Стадия 2: (H3) На этой стадии могут проявляться ранние симптомы заболевания. На этой стадии пациент обычно обращается к врачу.
Стадия 3: (H3) Болезнь проявляет свои симптомы более отчетливо. К концу этой стадии в начале бедренной кости отчетливо видно повреждение костной ткани.
Стадия 4: (H3) На последней стадии заболевания, если болезнь прогрессирует и не лечится, может произойти необратимое повреждение тазобедренного сустава. Если заболевание перешло в тяжелую форму с развитием остеоартрита, пациенту может потребоваться хирургическая имплантация искусственного тазобедренного сустава в раннем возрасте. Основная цель лечения - помочь организму регенерировать костную ткань и обеспечить сохранение головки бедренной кости во впадине тазобедренного сустава.
Каковы методы лечения болезни Пертеса?
При лечении болезни Пертеса из-за недостатка питания и повреждения бедренной кости иногда наблюдается некроз кости, т.е. омертвение, частично или полностью. Организм удаляет поврежденную кость и восстанавливает ее. Во время реконструкции головка бедренной кости приобретает форму по слепку. Таким образом, цель лечения - сохранить тазобедренный сустав во впадине.
Главная цель при лечении заболевания - сохранить амплитуду движений в суставе. Это важно для полноценного развития головки. Противовоспалительные препараты и отдых способствуют процессу выздоровления. Процесс лечения болезни Пертеса длится более 2 лет. В течение этого времени пациенту неблагоприятно заниматься спортом, прыжками или скачками, а также движениями, перегружающими бедро, - этих ситуаций следует избегать. В остальном выполнение повседневной деятельности не вызывает проблем. Поскольку течение заболевания составляет более 2 лет, детям сложно адаптироваться к гипсовому и ортезному лечению. По этой причине врачи-ортопеды обычно направляют пациента на оперативное вмешательство.
Однако наложение гипса, использование ортезов и хирургическое вмешательство можно объяснить как другие альтернативные методы, используемые ортопедами для удержания шара головки бедренной кости во впадине.