Ахалазия - это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся затруднением глотания, что препятствует прохождению пищи из пищевода в желудок. Это заболевание, которое в основном поражает людей среднего и старшего возраста, в редких случаях может встречаться в детском возрасте. Оно может вызывать боль в груди и различные проявления, особенно после еды. Если симптомы сохраняются, это проблема со здоровьем, которая требует внимания и лечения.
Это не очень распространенное заболевание, но его симптомы иногда можно спутать с различными болезнями. По этой причине человек должен точно сообщить специалисту о симптомах, дискомфорте и жалобах.
Каковы симптомы ахалазии?
Распространенный симптом, который встречается в таких случаях, - это затрудненное глотание. Большинство пациентов жалуются на ощущение, что что-то застряло в горле или пищеводе. Затрудненное глотание также известно как дисфагия. Дисфагия может сопровождаться кашлем и раздражением горла. Симптомы, возникающие у пациентов, вначале обычно не выражены. Однако постепенно тяжесть и частота симптомов могут нарастать. Со временем пациенты могут испытывать трудности с проглатыванием пищи.
Кроме того, существуют и другие симптомы ахалазии :
- Болезненное чувство жжения в груди,
- Изжога
- Отрыжка,
- Кашель по ночам,
- Потеря веса,
- Рвота
Что вызывает ахалазию?
Хотя причины ахалазии доподлинно неизвестны, исследования на эту тему показывают, что в возникновении заболевания могут участвовать многие факторы. Одним из таких факторов риска является генетический фактор. Наличие в анамнезе этого заболевания у членов семьи или наличие другого заболевания желудка повышает риск развития этого заболевания.
Кроме того, наличие у человека аутоиммунного заболевания также повышает вероятность развития этой болезни. Среди других состояний, провоцирующих развитие болезни, - вирусные заболевания, рак пищевода и различные паразитарные заболевания.
Как диагностируется ахалазия?
Ахалазия диагностируется с помощью некоторых диагностических методов, применяемых к пациенту специалистами-гастроэнтерологами. Поскольку заболевание имеет симптомы, схожие с различными расстройствами пищеварения, важно, чтобы человек точно передал специалисту свои жалобы и симптомы во время осмотра. История болезни подробно выслушивается и задается несколько вопросов. Если пациент испытывает трудности с проглатыванием твердой и жидкой пищи и эта жалоба со временем прогрессирует, ему назначаются некоторые тесты.
Одним из диагностических методов, применяемых к пациенту, является манометрия пищевода. Этот тест измеряет ритмичность мышечных сокращений пищевода во время глотания, координацию и силу мышц пищевода, а также то, насколько хорошо расслабляется или открывается нижний пищеводный сфинктер во время глотания. Хотя этот тест может определить, есть ли проблемы со сфинктером, он является наиболее полезным для диагностики заболевания. Специалист также может использовать различные методы визуализации, например рентгеновские снимки, чтобы исследовать пищевод.
Еще один метод диагностики - эндоскопия, которая часто используется в медицине и особенно в гастроэнтерологии. Эндоскопия позволяет визуализировать пищевод и желудок с помощью тонкой трубки с камерой на конце. При менее предпочтительном методе глотания бария человек глотает барий в жидкой или другой форме, а деятельность пищевода оценивается с помощью рентгеновских лучей.
Как лечится ахалазия?
Лечение ахалазии планируется гастроэнтерологами в зависимости от возраста пациента, общего состояния здоровья и тяжести заболевания. В случае паралича, вызванного повреждением нерва в нижнем пищеводном сфинктере, не существует метода лечения, который позволил бы мышце вернуться в прежнее состояние и выполнять свои нормальные функции. Основная цель лечения - расслабить нижний пищеводный сфинктер и позволить пище и жидкостям легче продвигаться по пищеварительной системе.
В случаях, когда тяжесть заболевания незначительна, может применяться медикаментозное лечение. С помощью этого метода удается держать симптомы под контролем и стараться предотвратить риск развития осложнений. Кроме того, при лечении заболевания используются следующие методы:
Дилатация баллонов
Для расширения нижнего пищеводного сфинктера в пищевод вводят специальный баллон и надувают его. Этот метод направлен на восстановление функциональности пищевода.
Миотомия Геллера
Это хирургическая процедура, при которой мышца на нижнем конце пищеводного сфинктера рассекается, чтобы пища легче проходила в желудок. У некоторых людей, перенесших миотомию Геллера, впоследствии может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
