Что такое аудиометрия; Аудиометрия - это название слухового теста, который позволяет измерить слух и оценить слуховые функции. Она охватывает тесты и измерения, связанные со слухом.
Какие процедуры выполняются в лаборатории аудиологии?
Чисто тональная аудиометрия: (ЧТО) Это наиболее часто применяемый слуховой тест. Он определяет минимальную интенсивность звука (порог слышимости), которую могут слышать оба уха на разных частотах (тонкие и толстые звуки). Перед началом теста пороговой аудиометрии с чистым тоном человеку объясняют, что он будет слышать сигнальные звуки разных тонов и нажимать сигнальную кнопку на руке, когда он их слышит. После объяснения сути теста приступают к его проведению. Пациента усаживают в звуконепроницаемый кабинет. Звук подается в ухо пациента через наушник. Оба уха проверяются отдельно, и определяется порог слышимости. Когда человек слышит звук, он подает сигнал, нажимая кнопку на руке. Таким образом, определяется уровень слышимого звука. При этом измерении определяется уровень слуха по воздушной и костной проводимости. Измерения по воздушной проводимости дают информацию о слуховых путях от ушной раковины до мозга. Костная проводимость дает информацию о внутреннем ухе. По результатам измерений дыхательных путей и костной проводимости можно также получить информацию о том, в какой части уха происходит потеря слуха. Пороги дыхательных путей определяются с помощью наушников, надеваемых на ухо, а пороги костной проводимости - с помощью костного вибратора, помещаемого на выступ сосцевидного отростка.
После определения порогов слышимости они отмечаются на аудиограмме.
Речевая аудиометрия
Речевая аудиометрия - это тест, используемый для оценки человеческого голоса как стимула. При проведении речевой аудиометрии человеку дают микрофон и просят повторить прочитанные слова. Кроме того, результаты этого теста дают важную информацию для определения необходимости слухового аппарата и того, насколько он может быть полезен. По этим показателям можно судить о типе и модели слухового аппарата, который будет применяться. Определяются значения SRT SDS, UCL, MCL, результаты записываются и переносятся в компьютер.
Порог восприятия речи (SRT)
Это громкость, при которой пациент может правильно расслышать 50% предъявляемых ему слов.
Тест проводится следующим образом;
Шесть слов из 3 слогов произносятся на 10 дБ - 15 дБ выше среднего чистого тона пациента (СЧТ). Если пациент правильно повторяет все из них, интенсивность снижается на 5 дБ и снова дается список из трех слоговых слов. Если пациент правильно повторил и это, интенсивность звука снижается на 5 дБ. Если пациент правильно ответил, например, на 2 из 6 слов, то есть его оценка падает ниже 50 %, интенсивность, которую мы указали на предыдущем этапе, определяет оценку SRT пациента и записывается.
Дискриминация речи (SDS)
Для этого теста 25 односложных слов читаются с добавлением 25 дБ - 40 дБ к порогу SRT пациента. Каждое правильное и неправильное слово подсчитывается, правильные ответы умножаются на 4 % и определяется значение SDS.
Наиболее комфортный уровень прослушивания (MCL)
Часть между SRT и уровнем раздражающего звука (UCL) является наиболее комфортным уровнем прослушивания для пациента. (SRT + 25 дБ - 40 дБ). Значение определяется и записывается.
Некомфортный уровень (UCL)
Это точка, в которой пациент испытывает дискомфорт при заданной интенсивности звука; это интенсивность звука, при которой пациент не может переносить заданную интенсивность. Значение определяется и записывается.
Тимпанометрия: это тест для измерения давления в среднем ухе. Это безболезненный и безболезненный тест. Нормальным значением давления считается от -50 до +50. Перед началом теста пациент информируется о нем, и тест начинается. Во время теста человек не должен двигаться и разговаривать. Давление в среднем ухе измеряется зондом, введенным в наружный слуховой проход. Раздельные измерения проводятся для правого и левого уха. Полученные значения записываются. Во время теста давление в наружном слуховом проходе изменяется при подаче звука в ухо и проверяется подвижность мембраны. В результате получается график и значение давления. После записи значений они переносятся в компьютер. В результате теста можно получить важную информацию о здоровье и функционировании барабанной перепонки и косточек.
Акустический рефлекс; высокие звуковые волны, поступающие извне, вибрируют барабанную перепонку, а затем косточки. Если интенсивность звука чрезмерно высока, мышца стремечка, которая связана с косточкой стремечка для защиты внутреннего уха, сокращается и предотвращает чрезмерное движение кости стремечка и защищает внутреннее ухо. Это называется акустическим рефлексом. Показатели рефлекса измеряются путем регистрации движений мембраны при движении кости стремечка.
С помощью этого теста можно получить информацию о степени срабатывания акустического рефлекса на сильный раздражитель. Раздельные измерения проводятся для правого и левого уха, после определения значений ведется запись.
С какими жалобами обращаются пациенты в центр аудиометрии?
Ощущение давления в ухе
Проблема потери слуха
Для каких целей используются приборы в аудиологической лаборатории?
Аудиометр ; Это электронные приборы, используемые для измерения чувствительности слуха. С помощью этих приборов можно измерить чувствительность к чистому звуку и звукам речи.
Импедансометр (прибор для тимпанометрии);
- Тест тимпанометрии
- Тест на акустический рефлекс