Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), которые часто приходят в голову человеку и вызывают у него чувство внутреннего страдания, вины и стыда, негативно влияют на течение его жизни и отношения с окружающими людьми. Отмечая, что наиболее распространенные навязчивые идеи связаны с чистотой, эксперты говорят, что эти опасения провоцируют навязчивое поведение, и в отсутствие лечения пациенты могут столкнуться с тяжелой депрессией.
Клинический психолог больницы NPISTANBUL Университета Ускюдар Сера Эльбашоглу заявила, что такие навязчивые идеи, как симметрия, порядок и чистота, которые описываются как обсессивно-компульсивное расстройство, существенно влияют на жизнь пациентов и требуют вмешательства.
Одержимость чистотой проявляется в общественных местах
Клинический психолог Сера Эльбашоглу говорит: "Эти опасения, которые очень разнообразны, часто и непроизвольно приходят на ум пациенту в связи с чистотой. Они могут возникать чаще всего в общественных местах, общественных туалетах, общественном транспорте. В то же время, в зависимости от уровня, на котором человек испытывает навязчивые мысли, это может происходить где угодно".
Чрезмерные навязчивые идеи вредят человеческим отношениям
Эльбашоглу отметил, что навязчивые идеи контроля, такие как обсессии, также встречаются довольно часто, и сказал: "Когда пациент выходит из дома, он/она навязчиво спрашивает себя, закрывает ли он/она такие предметы, как дверь дома, газ, утюг, окно. Можно сказать, что ощущение, что все должно быть в порядке и симметрично, также является навязчивой идеей. В этих навязчивых идеях порядка, симметрии и чистоты люди иногда теряют социальную рассудительность и чувствуют себя обязанными вмешиваться в чужие дома и пространства".
Они не пускают их в дом из-за своей одержимости чистотой
Эльбашоглу продолжил свои слова следующим образом: "Например, они идут в дом своей матери и пытаются вымыть и упорядочить предметы, которые, по их мнению, грязные, они пытаются упорядочить свой стол в офисе своего друга, или, увидев кривую картину на стене, они хотят выпрямить эту картину и выровнять ее". Эти навязчивые идеи, обсессии и компульсии особенно разрушительны для семейных отношений людей, их отношений с детьми и супругами. Они обращают внимание на упорядоченность всех окружающих их предметов, на чрезмерную аккуратность внутри шкафов или всех предметов на столе в той или иной зоне. Человек, помешанный на чистоте, может заставить всех домочадцев раздеться в одном месте и отнести одежду прямо в ванную, не пуская их туда, когда они приходят домой. Если дети оставили свои книги валяться где попало, такая неорганизованность может привести к серьезным ссорам. Фактически, у вполне спокойного человека могут возникать конфликты в отношениях в моменты дезорганизации, когда речь идет о навязчивых идеях. Вся семья может страдать от такой ситуации".
Виртуальные страхи приводят к тревоге
Клинический психолог Сера Эльбашоглу заявила, что помимо пациентов, испытывающих сильный дистресс в случае нарушений, также встречаются навязчивые мысли о религии, сексуальности и вреде. Эльбашоглу перечислила следующие примеры: "Они постоянно испытывают страх, например, не причиню ли я вред своему ребенку, человек знает, что не будет делать этих вещей, но все равно испытывает страх, как будто он это сделает". Такова природа этого типа страхов: человек знает, что они не реальны, но, с другой стороны, он верит в них, как в реальность, и испытывает тревогу". Компульсии - это определенные действия, которые человек чувствует себя обязанным совершить. Если он не выполняет эти действия, то испытывает беспокойство, страх и считает себя обязанным их выполнить. Например, если человек считает, что его руки грязные - и речь идет не только о реальной грязи, - он все равно чувствует необходимость вымыть их из-за внутреннего давления. Людям очень трудно противостоять этому желанию. Бывает многократное мытье, бывает длительное мытье. Иногда бывают случаи, когда стирают вещи. Бывают случаи, когда люди пытаются мыть хлеб, мобильные телефоны или постоянно вытирают их, потому что им кажется, что они грязные".
Навязчивые идеи, возникающие в детстве, могут быть не распознаны
Отметив, что обсессивно-компульсивное расстройство встречается как у детей, так и у взрослых, Эльбашоглу сказал: "Если навязчивые идеи, возникающие у детей, являются навязчивыми идеями, но не имеют поведения, которое им служит, и проявляются только в виде ментальных мыслей, они могут быть не поняты их родителями. Когда мы ретроспективно беседуем со взрослыми пациентами о том, когда это началось, мы можем диагностировать, что это началось в детстве. Иногда, как и в детстве, навязчивые мысли могут не распознаваться во взрослом возрасте, а в зрелом возрасте могут провоцироваться и усиливаться стрессом и тревогой. Обсессии, навязчивые мысли и компульсии усиливаются по мере того, как мы демонстрируем такое поведение или избегаем вещей, которые напоминают нам об этих навязчивых мыслях, на случай, если навязчивые мысли придут. Например, тревога и навязчивые мысли об общественных туалетах усиливаются до тех пор, пока вы думаете, что общественные туалеты грязные, я там испачкаюсь и не захожу в общественные туалеты, или слишком много моетесь и убираетесь, когда возвращаетесь домой после посещения общественного туалета".
Родственники пациентов не должны служить навязчивым идеям
Клинический психолог Сера Эльбашоглу говорит: "Обычно людям трудно противостоять этим навязчивым идеям и компульсиям. Поэтому мы можем сказать, что это не то расстройство, с которым они могут справиться без посторонней помощи. Пациентам также необходимо приложить усилия для терапии и лечения ОКР. Если эти навязчивые мысли достигли того уровня, который мы называем болезнью, с ними невозможно справиться без поддержки. Для устранения этого расстройства мы используем такие методы, как медикаментозная терапия, психотерапия, терапия трансманиальной стимуляции (ТМС). Некоторые пациенты слишком сильно адаптируются к этой ситуации и могут заявить, что чувствуют облегчение, поскольку они убирают и поддерживают порядок в своем окружении и что для них нет никаких проблем. Но их необходимо как-то переубедить и отвести к врачу. Мы работаем с родственниками пациентов над тем, как они должны себя вести. Родственники не должны вести себя так, чтобы служить навязчивым идеям пациентов. Например, не следует соглашаться на просьбы пациента: "Понаблюдайте за мной, когда я мою руки, я не могу быть уверенным, проверьте это", даже если вы думаете, что это на благо пациента, потому что, когда вы делаете то, что они хотят, навязчивые идеи усиливаются".
Если не лечить, это приводит к депрессии
Эльбашоглу отметил, что если процесс лечения затягивается, пациенты впадают в тяжелую депрессию: "Депрессия - одно из самых распространенных расстройств, с которыми мы сталкиваемся. Человек может думать, что не может избавиться от навязчивых идей и поведения, что навязчивые идеи и компульсии усиливаются, что течение жизни неизбежно нарушается, и может впасть в депрессию с сильным чувством беспомощности и несчастья. Депрессия - распространенное и часто встречающееся расстройство. Это состояние может сопровождаться другими тревожными расстройствами. Депрессия часто сопровождается безнадежностью и пессимизмом", - сказал он.
