Больше всего физическому воздействию землетрясения подвержены люди, оказавшиеся под завалами. Находясь под завалами в течение длительного времени, эти люди сталкиваются с такими серьезными проблемами, как голод. У жертв землетрясения, которые прибегают к различным методам, чтобы уменьшить голод и выжить, в результате длительного голодания могут возникнуть как опасные для жизни, так и некоторые физические симптомы. На вопрос о том, как долго можно голодать, эксперты отвечают, что у людей, не получающих никакой медицинской помощи в течение длительного времени, например 72 часов, может произойти разрушение мышечной ткани, дефицит витаминов и минералов, а также проблемы с пищеварительной системой.
Озден Эркчу, специалист по питанию и диетам из больницы мозга NPISTANBUL, оценил стадии голода и состояния, вызванные длительным голоданием.
Указывая, что голод обычно вызывается такими состояниями, как недостаточное потребление питательных веществ, неспособность к метаболизму или усвоению питательных веществ, Эркчю сказал: "Среди причин голода, помимо таких заболеваний, как рак, нарушения всасывания и невроз анорексии, можно назвать такие факторы, как лишения и длительное голодание. Однако Травмы, полученные в результате землетрясения В результате оказаться в ловушке под завалами и не иметь возможности принимать пищу в течение длительного времени может быть опасно для жизни".
Каковы стадии голода?
Утверждая, что голодание, вызванное недостаточным потреблением пищи, состоит из трех стадий, Озден Эркчу сказал: "Первые две стадии голодания могут наступить даже при кратковременной диете или голодании. Третья стадия наступает только при длительном голодании и может привести к концу жизни человека".
Указывая, что на первой стадии голодания уровень глюкозы в крови поддерживается за счет выработки глюкозы из белков, гликогена и жиров, Эркчю сказал: "Сначала гликоген расщепляется до глюкозы. В печени хранится только такое количество гликогена, которого хватает на несколько часов. После этого уровень сахара в крови поддерживается за счет расщепления жиров и белков. Жиры расщепляются до глицерина и жирных кислот. Жирные кислоты могут использоваться в качестве источника энергии, особенно скелетной системой, и снижают потребление глюкозы тканями, кроме мозга. Глицерин может быть использован для получения небольшого количества глюкозы, но основная часть глюкозы состоит из аминокислот белков. Некоторые аминокислоты могут быть использованы непосредственно для получения энергии".
Специалист по питанию и диетам Озден Эркчу говорит, что вторая стадия голодания может длиться несколько недель и что сначала в качестве основного источника энергии используются жиры: "Печень человека метаболизирует жирные кислоты в кетоновые тела, которые могут быть использованы в качестве источника энергии. Примерно через неделю голодания мозг человека начинает использовать кетоновые тела, а также глюкозу в качестве источника энергии. Однако в первую очередь используются белки, которые не нужны организму для выживания".
Указывая, что третья стадия голодания начинается в результате истощения запасов жира в организме, Эркчу сказал: "Организм начинает использовать белки в качестве основного источника энергии, и мышцы, которые являются самым большим источником белка в этом процессе, быстро истощаются. В результате этого белки, необходимые для функционирования клеток, разрушаются, и они становятся дегенеративными, то есть разрушенными и неспособными нормально функционировать". В дополнение к таким симптомам, как потеря веса, могут наблюдаться такие симптомы, как рассеянность, спутанность сознания и повышенная восприимчивость к заболеваниям".
Озден Эркчу заявил, что дополнительными симптомами голодания могут быть шелушение и отслаивание кожи, изменение цвета волос, большие отеки, вызывающие опухание нижних конечностей и брюшной полости человека: "В процессе голодания способность человеческого организма потреблять объемы пищи также снижается. Продукты с низким содержанием белка, но высокой калорийностью часто не могут обратить вспять процесс голодания. Для восстановления и лечения человека, пострадавшего от голодания, можно давать малообъемную пищу, обогащенную минералами и витаминами, обеспечивающую избыток белка, калорий и веса. В результате голодания могут возникнуть серьезные осложнения, такие как обезвоживание, и в таких случаях вмешательство может оказаться неэффективным."
Какие заболевания могут возникнуть в результате голодания?
Заявив, что число людей, которые умирают непосредственно и только из-за голодания, очень мало, и что условия, которые ставят под угрозу жизненные функции в результате длительного голодания, обычно являются инфекционными инфекциями и заболеваниями, Эркчу сказал следующее:
"Голодание повреждает иммунную систему человека из-за чрезмерного дефицита минералов и витаминов. Некоторые люди ослабевают во время голодания и могут умереть от заболеваний, связанных с иммунитетом. Жир, глюкоза, мышечная масса и ткани, которые организм может использовать в случае голодания, ограничены. Длительное голодание истощает эти возможности и может быть опасным для жизни. На последней стадии голодания может возникнуть одно из двух различных заболеваний - квашиоркор и маразм.
Маразм вызывается крайней нехваткой энергии, обычно из-за недостаточного количества калорий и белка. Масса тела человека достигает опасно низкого уровня, часто возникают инфекции. Квашиоркор - схожее заболевание, поражающее детей с дефицитом белка и энергии, которое может привести к отекам и увеличению жировой печени, из-за чего животы детей вздуваются, создавая иллюзию, что голодающие дети хорошо питаются.
Наиболее распространенной причиной состояния, которое приводит к смерти человека, обычно является сердечная аритмия или сердечный приступ, вызванный чрезмерным разрушением тканей в результате аутофагии или сильным электролитным дисбалансом. Люди могут умереть от голода как за три недели, так и за семьдесят дней".
Что произойдет, если ничего не есть в течение 3 дней?
Утверждая, что после 6-10 часов голодания организм использует большую часть глюкозы в кровотоке в качестве топлива, специалист по питанию и диетам Озден Эркчу продолжил свои слова следующим образом:
"Люди, которые питаются три раза в день, или те, кто регулярно употребляет высокоуглеводную пищу, могут испытывать голод и низкий уровень энергии на 10-м часу. В таких случаях боль голода ослабевает примерно через 2 часа, и организм адаптируется к новой информации.
В течение 12-16 часов голодания организм продолжает истощать запасы гликогена, одновременно увеличивая свою зависимость от кетоновых тел. Поскольку пища не усваивается организмом, человек может заболеть простудными заболеваниями, а иммунная система ослабевает.
После 16-18 часов голодания организм начинает аутофагию - автоматический процесс переработки, в ходе которого из организма выводятся поврежденные белки, бактерии и дисфункциональные клетки, чтобы получить более здоровые клетки.
После 24-32 часов голодания организм отключает гликоген и полностью полагается на собственные жировые запасы для получения энергии. Мозг нуждается в глюкозе, чтобы функционировать и поддерживать свою работу. Поэтому организм делает все возможное, чтобы помочь мышечной ткани еще не разрушиться, обычно расщепляя триглицериды из жировых запасов на глицерин и свободные жирные кислоты. Во время этого процесса в организме повышается уровень гормона роста человека, который получает большую часть энергии и глюкозы, необходимых для защиты мышц от жира.
По истечении 32 часов можно заметить значительную потерю веса, однако это, как правило, результат потери воды из-за потребления углеводов, а также потери жира.
По достижении 3 дней голодания продолжается процесс повышения иммунитета, аутофагии и уменьшения воспаления. Однако минусы начинают перевешивать плюсы. Голодать в течение 72 часов большинству людей без медицинской помощи сложно. Кроме того, организм начинает расщеплять мышечную ткань, что приводит к дефициту витаминов и минералов и проблемам с пищеварительной системой."
Что такое синдром голодания?
По словам Эркчю, синдром перекармливания может возникнуть в течение нескольких дней после быстрого кормления после длительного голодания, продолжавшегося более 5 дней: "Симптомы могут включать слабость, мышечные судороги, покалывание, судороги и конец жизни. Причиной заболевания является быстрое поступление глюкозы в клетки и вымывание из них фосфатов, калия, магния и витамина B1. Это приводит к гипофосфатемии и, реже, к гипокалиемии, гипомагниемии и дефициту витамина B1. Также может происходить задержка натрия и воды, что приводит к отекам".
Специалист по питанию и диетам Озден Эркчу перечислил следующие меры, которые можно предпринять для предотвращения синдрома переедания :
- Медленное питание в первую неделю
- После голодания в течение 5-10 дней: 20 Ккал/кг массы тела/день
- После 10 дней голодания: 10 Ккал/кг массы тела/день
- Прием поливитаминных добавок, включая витамин В1, ежедневно в течение как минимум 10 дней
- Ешьте обычную пищу, но следите за тем, чтобы получать достаточное количество фосфатов (мясо с костями, рыба, сыр, яйца) и калия (картофель, бананы).
- Избегайте продуктов с высоким содержанием сахара и других быстро усваиваемых углеводов (фруктовый сок, газировка, сладости, белый хлеб, печенье макароны или рис), чтобы предотвратить быстрые изменения уровня сахара в крови
- Пить воду по мере необходимости для поддержания нормального тургора кожи и выделения прозрачной или соломенно-желтой мочи, а также избегать чрезмерного потребления соли для предотвращения задержки воды (опухшие лодыжки)