La fente labiopalatine est une affection résultant d'une anomalie structurelle d'une ou de plusieurs structures telles que la lèvre, le palais dur, le palais mou, les dents et le nez. Ces anomalies structurelles empêchent l'exécution correcte des mouvements nécessaires à l'articulation. Par conséquent, cette condition peut entraîner des troubles de la parole. Les troubles de la parole liés à la fente labiopalatine peuvent se manifester par des symptômes tels que l'incapacité à produire correctement les sons, une voix nasale et des difficultés lors de l'énonciation des mots. De tels troubles peuvent être pris en charge et traités par l'orthophonie.
Comment la fente palatine provoque-t-elle un trouble de la parole ?
La fente palatine survient lorsque les structures intra-orales ne fusionnent pas normalement. Cette condition entraîne une anomalie structurelle d'une ou plusieurs structures telles que la lèvre, le palais dur, le palais mou, les dents et le nez. Ces anomalies empêchent l'exécution correcte des mouvements nécessaires à l'articulation.
Par exemple, l'incapacité du palais à se fermer complètement entraîne une fuite d'air vers le nez, ce qui peut provoquer des problèmes tels qu'une parole nasale (rhinophonie). De plus, l'incapacité de produire les sons correctement conduit à des troubles de la parole tels qu'une difficulté lors de l'élocution et une mauvaise prononciation des mots. Ce type de problème d'élocution peut être pris en charge et corrigé par l'orthophonie.
Quelle est la fréquence d'apparition de la fente labiopalatine ?
La fente labiopalatine est une affection congénitale dont la prévalence varie selon les groupes ethniques et géographiques. Selon une étude menée dans notre pays, on observe environ 1 cas de fente labiopalatine pour 1000 naissances (Tunçbilek, 1973; cit. par Aras, 1996).
Ce taux est conforme aux moyennes mondiales, bien qu'il puisse être plus élevé ou plus faible dans certaines régions et certains groupes ethniques. La cause de la fente labiopalatine est généralement une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Quel est le rôle de l'orthophoniste chez les nourrissons présentant une fente labiopalatine ?
Les nourrissons présentant une fente labiale isolée ne rencontrent généralement pas de difficultés majeures en matière d'alimentation ou de parole. Cependant, dans le cas de fentes impliquant la lèvre ainsi que le palais, ou le palais seul, le rôle de l'orthophoniste est extrêmement important. L'orthophoniste
aide ces nourrissons à développer des compétences saines en matière de langage et de communication.
Le rôle de l'orthophoniste durant la période infantile
- Aide à l'alimentation : L'un des problèmes les plus graves durant la période néonatale est l'alimentation. L'orthophoniste guide les parents concernant les biberons spéciaux et les techniques d'alimentation. Il fournit également des informations sur les positions et les méthodes à respecter pendant l'alimentation.
- Intervention précoce : Lorsque le bébé a entre 6 et 12 mois, l'orthophoniste doit évaluer ses compétences en communication et guider la famille sur la manière de développer les compétences de langage réceptif et expressif.
Le rôle de l'orthophoniste entre 12 mois et 3 ans
- Éducation familiale : Durant cette période, l'orthophoniste travaille avec les familles pour les sensibiliser au soutien du développement du langage et de la parole de leur enfant. Il faut particulièrement expliquer aux familles qu'elles ne doivent pas traiter leur enfant différemment des enfants au développement normal.
- Suivi et évaluation : Les compétences de langage et de parole de l'enfant doivent être surveillées en permanence ; il convient de suivre la longueur des phrases qu'il formule (nombre de mots) et de vérifier s'il comprend les phrases composées de 2 à 3 consignes. Il faut s'assurer que des contrôles auditifs sont effectués régulièrement.
Le rôle de l'orthophoniste à partir de 3 ans
- Thérapie active : À partir de trois ans, l'orthophoniste commence à travailler individuellement avec l'enfant. On veille à ce que l'enfant participe à des activités de table et agisse conformément aux consignes données.
- Évaluation des troubles du langage et de la parole : Lors des thérapies, le développement du langage de l'enfant est évalué en premier lieu. Les enfants dont le développement du langage ne correspond pas à leur âge bénéficient d'abord d'une thérapie du langage, suivie d'une thérapie d'articulation.
Le rôle de l'orthophoniste dans ce processus est d'aider les enfants atteints de fente labiopalatine à développer leurs compétences en communication, afin de leur permettre de s'adapter plus sainement à leur vie sociale et académique.