Lesyndrome d'éc rasement, également connu sous le nom de crush syndrome, est défini comme une lésion tissulaire et une nécrose musculaire résultant de blessures par écrasement, d'une compression prolongée et de l'immobilité lors de catastrophes naturelles telles que les traumatismes dus aux tremblements de terre . Les experts soulignent que ce syndrome est observé chez 2 à 3 % des personnes blessées lors d'un tremblement de terre et que, pour le traiter, il faut tout d'abord ouvrir un accès intraveineux dès que possible et commencer un traitement par sérum.
Ayhan Levent, spécialiste en médecine interne à l'hôpital NPISTANBUL, a donné des informations sur le syndrome d'écrasement, défini comme l'écrasement du corps lorsque celui-ci se trouve sous des débris lors d'un tremblement de terre, et a formulé d'importantes recommandations.
Quels sont les symptômes du syndrome d'écrasement ?
Le Dr Ayhan Levent a déclaré : " Les symptômes du syndrome d'écrasement , qui apparaît lorsque le contenu des muscles striés écrasés pénètre dans la circulation sanguine, sont les suivants : membres douloureux et enflés, hypotension artérielle, faiblesse, troubles du rythme cardiaque, insuffisance respiratoire, diminution de la quantité d'urine et urines foncées. L'état de santé général de la personne retirée des décombres peut être bon dans un premier temps. Il peut y avoir des symptômes tels que le gonflement d'un seul membre, la faiblesse ou l'incapacité à bouger le membre. Cependant, au bout d'un certain temps, il peut y avoir une chute de la tension artérielle, une insuffisance respiratoire et un risque pour la vie. Il s'agit donc d'un syndrome important qui peut menacer la vie de la personne. Avec des traitements appropriés, le risque vital peut être minimisé".
Quelles sont les causes du syndrome d'écrasement ?
Parmi les causes du syndrome d'écrasement qui peut survenir chez les personnes exposées à des tremblements de terre, le Dr Ayhan Levent, spécialiste en médecine interne, précise que les catastrophes telles que les tremblements de terre, les impacts au travail et les accidents de la circulation, les avalanches et le fait d'être sous la masse de neige sont inclus : "Ce syndrome est défini comme une affection qui provoque des lésions tissulaires importantes et une nécrose musculaire qui se produit à la suite d'une blessure par écrasement, d'une compression à long terme et de l'immobilité."
Quelles sont les complications du syndrome d'écrasement ?
Affirmant que le syndrome d'écrasement survient à la suite d'une exposition prolongée des tissus musculaires à la pression, le Dr Ayhan Levent poursuit son propos comme suit :
"Lors d'un tremblement de terre, un poids important se forme sur le corps sous les décombres. Lorsque la victime du tremblement de terre est retirée, les zones sous pression sont libérées et la circulation sanguine commence. Le potassium, la myoglobine, le phosphate, la créatine kinase, la lactate déshydrogénase, l'AST, l'ALT et l'acide urique, qui se trouvent normalement dans les muscles, passent des tissus musculaires endommagés à la circulation sanguine. Ces substances, dont les niveaux augmentent dans le sang, peuvent provoquer des complications toxiques et mortelles. Ces complications comprennent des complications internes et chirurgicales telles que l'insuffisance rénale aiguë, l'insuffisance cardiaque, l' hyperpotassémie, le choc hypovolémique, l'insuffisance respiratoire, les infections, le syndrome des loges, les hémorragies. Un taux de potassium particulièrement élevé dans le sang provoque des arythmies fatales. À cause de ces rythmes fatals, une personne en bonne santé sous les décombres peut mourir après avoir été secourue".
Traitement du syndrome d'écrasement
Soulignant que l'étape la plus importante pour réduire les risques de décès et d'invalidité liés aux complications du syndrome d'écrasement est un sauvetage et un traitement précoces, le Dr Ayhan Levent a déclaré : "Le traitement doit commencer alors que la victime du tremblement de terre se trouve encore sous les décombres. L'écrasement excessif des muscles met la vie en danger si un traitement rapide et efficace n'est pas appliqué. L'étape la plus importante du traitement consiste à ouvrir une ligne intraveineuse dès que possible et à commencer le traitement sérique avec du chlorure de sodium isotonique (NaCl) à raison d'un litre par heure".