Dans quelles maladies les orthèses sont-elles utilisées et à quelles fins ?
Les orthèses peuvent être utilisées à différentes fins dans un grand nombre de maladies.
En voici quelques-unes :
- En cas de lésions de l'appareil locomoteur, pour limiter les mouvements de la zone concernée et accélérer la cicatrisation.
- En cas de troubles musculo-squelettiques congénitaux (luxation congénitale de la hanche, etc.), pour assurer le bon développement des articulations et des os.
- Dans les maladies rhumatismales : pour maintenir l'articulation dans la bonne position, réduire l'inflammation de l'articulation et prévenir les déformations.
- Dans les maladies neurologiques : pour soutenir les muscles affaiblis, pour faciliter l'accomplissement de la fonction (comme l'utilisation de l'AFO en position debout basse).
Dans quels cas faut-il fabriquer des orthèses personnalisées ?
Les orthèses sont utilisées en cas de lésions musculo-squelettiques telles que les entorses, les fissures, les fractures, les troubles articulaires congénitaux, certaines maladies neurologiques et la scoliose. Pour les maladies courantes telles que le tennis elbow, la hernie discale ou le syndrome du canal carpien, on peut utiliser des orthèses prêtes à l'emploi, réglables et disponibles dans le commerce.
Toutefois, dans les cas plus graves tels que les fractures et les maladies neurologiques, des orthèses sur mesure doivent être fabriquées en fonction des besoins de la personne. Dans certains problèmes de développement tels que la scoliose, les orthèses sont révisées périodiquement et renouvelées en fonction des mesures.
Quels sont les matériaux utilisés pour la fabrication des orthèses ?
La production d'orthèses et les matériaux utilisés évoluent avec la technologie. Des sources historiques indiquent que des orthèses en bois étaient utilisées à l'époque d'Hippocrate. Alors que les orthèses en métal et en cuir étaient largement utilisées dans le passé, on préfère aujourd'hui des matériaux plus légers tels que les thermoplastiques, qui sont façonnés par la chaleur et plus faciles à utiliser. Les orthèses en composite de fibre de carbone sont susceptibles d'être davantage utilisées à l'avenir, bien que leur coût élevé et leur inaccessibilité limitent leur utilisation actuelle. Des matériaux plus confortables, contenant du tissu, sont utilisés pour les orthèses telles que les corsets de taille et les genouillères utilisées uniquement pour le soutien.
Comment choisir et prescrire une orthèse ?
Lors du choix d'une orthèse, il convient de définir clairement le but de son utilisation. En conséquence, le matériau, la forme, l'angle, etc. de l'orthèse sont déterminés. Par exemple, alors que des matériaux durs sont choisis pour restreindre le mouvement d'une articulation, des matériaux plus légers peuvent être préférés dans les orthèses plantaires utilisées pour faciliter la marche.
La maladie et l'utilisation prévue doivent être précisées lors de la prescription de l'orthèse. Les caractéristiques telles que le matériau à partir duquel l'orthèse sera fabriquée, le fait qu'elle soit articulée ou non, doivent être décrites en détail.
Quels sont les éléments à prendre en compte lors de l'utilisation d'une orthèse ?
L'orthèse doit être conçue en fonction de la structure anatomique de la zone à utiliser, elle ne doit pas être trop grande ou trop petite. En particulier après la première utilisation, il convient de vérifier s'il existe des problèmes de rougeur, d'irritation et de percussion de la peau et, le cas échéant, de corriger l'orthèse. L'orthèse peut devoir être modifiée en fonction de la croissance, de la prise ou de la perte de poids. L'orthèse doit être maintenue propre et sèche et doit être ventilée fréquemment pour éviter les odeurs.
