Lahernie gastrique est une affection dans laquelle les muscles de la partie supérieure de l'estomac et reliant l'estomac à l'œsophage s'affaissent hors d'une ouverture du diaphragme à la suite d'une fonte. Il s'agit d'une gêne que l'on peut observer chez les personnes de toutes les tranches d'âge. Elle est plus fréquente chez les personnes âgées de 50 ans et plus. Certains facteurs peuvent également déclencher et provoquer cette affection.
La maladie peut survenir à la suite d'un affaiblissement du diaphragme, ainsi que de nombreux facteurs susceptibles de provoquer l'apparition de cette affection. Lorsque les hernies gastriques sont petites et bénignes, elles ne posent pas de problème. Cependant, dans le cas d'une hernie importante, les aliments et l'acide gastrique peuvent retourner dans l'œsophage et provoquer des problèmes tels que des brûlures d'estomac. Ces symptômes et troubles peuvent être évités par des mesures d'autosoins ou de soins à domicile, ou par la prise de médicaments. En fonction de la taille de la hernie et de l'importance du reflux, des médecins spécialisés déterminent si une intervention chirurgicale est nécessaire. L'intervention chirurgicale est généralement suivie d'une guérison.
Pourquoi une hernie de l'estomac se produit-elle ?
De nombreux facteurs peuvent être à l'origine d'une hernie gastrique . Toutefois, en cas de fonte des muscles reliant l'estomac à l'œsophage, la hernie se forme lorsque l'estomac s'enfonce dans l'œsophage. Si l'hypertrophie ou l'affaiblissement des muscles de la partie supérieure de l'estomac peut conduire à cette affection, d'autres facteurs déclenchants sont également efficaces dans le développement des hernies gastriques. La principale cause est l'affaiblissement du diaphragme.
La constipation prolongée résultant d'habitudes alimentaires irrégulières, l'obésité, l'affaiblissement ou l'affaissement des muscles dus au vieillissement, les blessures, les différenciations du diaphragme, la structure génétique, certains facteurs psychologiques tels que le stress, le tabagisme et la consommation de tabac déclenchent une hernie gastrique.
En outre, cette affection peut également survenir au cours de la grossesse ou après un travail pénible. Les personnes âgées de plus de 50 ans et les personnes en surpoids font partie du groupe à risque et les hernies gastriques sont beaucoup plus fréquentes chez ces personnes. Cette affection, qui ne met pas la vie en danger, ne cause généralement pas trop de problèmes dans la vie quotidienne. Cette gêne est rencontrée chez la plupart des patients souffrant de reflux.
Quels sont les symptômes d'une hernie de l'estomac ?
Les hernies gastriques de petite taille ne provoquent aucun symptôme ou signe, mais elles peuvent évoluer insidieusement. Les hernies d'estomac de grande taille peuvent causer des problèmes. Les symptômes d'une hernie de l'estomac peuvent être énumérés comme suit :
- Sensation de brûlure douloureuse dans la région de la poitrine
- Retour des aliments ou des liquides dans la bouche
- Retour de l'acide gastrique dans l'œsophage
- Difficulté à avaler
- Douleur dans l'abdomen ou la poitrine
- Sensation de satiété immédiatement après un repas
- Essoufflement
- Vomissements de sang ou de selles noires, ce qui peut indiquer une hémorragie gastro-intestinale
- Sensation de ballonnement et éructations soudaines
- Mauvaise haleine, brûlures d'estomac
- Irrégularités de la toilette
Selon l'évolution de la maladie, les symptômes et les signes peuvent varier. En cas de douleur intense et de sensation de brûlure dans la poitrine ou l'abdomen, il convient de se rendre immédiatement dans l'établissement de santé le plus proche et de consulter un spécialiste.
Diagnostic de la hernie de l'estomac
Les personnes souffrant d'une hernie peuvent se plaindre de brûlures d'estomac, de douleurs dans la poitrine et dans la partie supérieure de l'abdomen. Ces plaintes peuvent être le signe d'une hernie, mais certains tests et examens peuvent être demandés par le spécialiste afin d'établir un diagnostic précis. Les procédures qui peuvent être effectuées pour diagnostiquer une hernie de l'estomac sont les suivantes :
Radiographie du système digestif supérieur
Dans cette procédure, également connue sous le nom de déglutition barytée, une radiographie est réalisée après avoir bu un liquide spécial. Cela permet au spécialiste de voir la taille de la hernie et de déterminer s'il y a un problème dans la région.
Endoscopie
Il s'agit d'une procédure réalisée à l'aide d'un endoscope pour examiner la surface interne de l'œsophage et de l'estomac et déterminer s'il y a une inflammation.
Manomètre œsophagien
Il s'agit d'un test effectué pour déterminer les contractions qui se produisent dans l'œsophage pendant la déglutition et le problème de la difficulté à avaler.
Traitement des hernies de l'estomac
Le traitement de la hernie gastrique est effectué en fonction de la taille de la hernie et des complications qui en découlent. Si cette affection ne provoque aucun symptôme ou signe chez la plupart des personnes, il n'est pas nécessaire de planifier et d'appliquer un traitement. Toutefois, dans certains cas, un traitement peut s'avérer nécessaire.
Dans le cas de plaintes telles que des brûlures d'estomac et des reflux récurrents et de longue durée, elles peuvent être traitées par des médicaments ou une intervention chirurgicale. Chez les patients souffrant de brûlures d'estomac et de reflux acides, différents traitements médicamenteux, tels que les antiacides qui bloquent l'acidité gastrique, les médicaments qui réduisent la production d'acide, les médicaments qui empêchent la production d'acide et améliorent l'œsophage, peuvent être recommandés par les médecins spécialistes. Une opération chirurgicale peut être nécessaire dans certains cas. Lorsque le traitement médicamenteux n'est pas suffisant et qu'il y a une inflammation excessive de l'œsophage, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour atténuer les signes et les symptômes.
L'opération de la hernie gastrique peut consister à ramener l'estomac dans l'abdomen, à réduire l'ouverture du diaphragme, à ramener l'estomac dans l'abdomen, à réduire l'ouverture du diaphragme, à reconfigurer un sphincter œsophagien ou à retirer le sac herniaire. Le médecin peut pratiquer de petites incisions dans l'abdomen et insérer une caméra et des appareils chirurgicaux spéciaux dans la région. Il peut ensuite terminer l'opération par chirurgie laparoscopique.
Dans certains cas, l'intervention chirurgicale peut être réalisée par une incision dans la paroi thoracique (thoracotomie). Grâce aux petites incisions pratiquées pendant l'intervention, le risque d'infection est minimisé et les cicatrices guérissent plus rapidement que lors d'une opération chirurgicale normale. Le patient peut généralement sortir le jour même ou après un jour.