L'hallux valgus est l'une des maladies les plus fréquemment rencontrées dans les troubles liés au pied. Il s'agit d'une déformation du gros orteil qui dévie dans une direction différente de la direction normale. En fonction de cette maladie, les autres doigts du pied sont également affectés. Cette maladie, qui a été découverte pour la première fois dans les années 1800, est le plus souvent héréditaire. En outre, les chaussures étroites et à talons hauts déclenchent également cette maladie.
L'hallux valgus est l'une des maladies du pied les plus courantes et est le nom donné à la déformation du gros orteil. Carl Hueter a mentionné cette maladie pour la première fois dans les années 1800. L'hallux valgus est une déformation et un trouble de la posture qui se produit lorsque le gros orteil dévie de la direction dans laquelle il devrait se trouver. Ce trouble affecte l'ensemble de la structure restante du pied. Si la maladie persiste et progresse, elle provoque de fortes douleurs dans le pied et les doigts, ainsi qu'une inflammation due à la déformation de l'articulation. Cette inflammation fait gonfler le pied et augmente la douleur. Si l'inflammation n'est pas traitée, la maladie s'aggrave.
Quels sont les symptômes de l'hallux valgus ?
- Saillie et courbure du gros orteil
- Douleur lors du mouvement du doigt et de la marche
- Gonflement et rougeur de la partie du pied appelée oignon
- Gêne au niveau du gros orteil due au port de chaussures à bouts pointus ou de chaussures qui n'épousent pas la forme du pied
- Inflammation dans la zone appelée oignon
- engourdissement, picotement et sensation de brûlure dans le pied
- Difficulté à marcher en raison de la déformation de la zone de l'oignon
- Engourdissement du gros orteil et de la zone de l'oignon.
Quelles sont les causes de l'hallux valgus ?
Les patients et les médecins pensent souvent que l'hallux valgus est causé par le port de chaussures à talons hauts et trop étroites. Cependant, expliquer la maladie uniquement par cette raison est incomplet. Cette déformation peut être observée même chez des personnes qui ne portent jamais de chaussures. Certaines formes de la maladie sont causées par un déséquilibre entre les muscles du gros orteil. Ce phénomène est plus fréquent dans la paralysie cérébrale de type spastique. Elle peut être observée chez les personnes qui développent un pied plat de manière congénitale ou acquise.
Cette maladie, qui se transmet généralement par voie génétique, peut également survenir pour des raisons telles que des troubles de la compression, comme la compression du pied vers l'intérieur. Le fait de rester debout plus longtemps que la normale aggrave également la maladie.
Quelles sont les méthodes de traitement de l'hallux valgus ?
Presque tous les patients s'attendent à ce que leurs doigts puissent être améliorés par une méthode non chirurgicale. Chez un patient présentant une angulation sévère, il n'est pas possible d'améliorer le confort dans les chaussures avec une méthode de traitement autre que la chirurgie. Chez les personnes ne présentant pas d'angulation avancée, il est préférable d'utiliser des chaussures flexibles spécialement conçues avec des orteils larges ou des chaussures flexibles qui peuvent élargir la partie en forme de peigne. Si la personne peut marcher confortablement de cette manière, la première méthode à essayer est une méthode non chirurgicale. Trois types d'orthèses sont vendus comme produits médicaux : les attelles de nuit, les rouleaux d'orteil et les coussinets d'oignon. Malheureusement, toutes ces orthèses ne corrigent pas de manière permanente la courbure existante.
Si les patients souffrant d'hallux valgus ne peuvent pas porter de chaussures, que des callosités se sont formées et que la courbure répond aux critères chirurgicaux, seule une intervention chirurgicale peut apporter une correction permanente. Les traitements chirurgicaux consistent à couper les os métacarpiens de manière à corriger la courbure et à les laisser se ressouder à l'aide de plaques ou de vis.
Par ailleurs, certains exercices ont également une influence positive sur le traitement de l'hallux valgus.
Qui souffre le plus souvent d'hallux valgus ?
L'hallux valgus est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Cela s'explique par l'utilisation fréquente de talons pointus et très hauts et de bottes de type cow-boy. Cependant, le relâchement de la structure des ligaments du pied est également l'une des raisons pour lesquelles l'hallux valgus est plus fréquent chez les femmes.
Comme il s'agit généralement d'une maladie héréditaire, elle est plus fréquente chez les personnes dont les membres de la famille en sont atteints.
Troubles associés à l'hallux valgus
Au fur et à mesure que la maladie de l'hallux valgus évolue, différents problèmes sont observés dans tous les doigts du pied.
Névrome de Morton
Il s'agit d'un syndrome de piégeage nerveux, c'est-à-dire d'une compression nerveuse, dans les nerfs passant par le milieu des troisième et quatrième doigts du pied.
Déformations des doigts
Il s'agit d'une gêne qui survient lorsque les orteils prennent la forme de griffes, généralement causée par des chaussures étroites à talons hauts, ainsi que par le diabète et la consommation excessive d'alcool.
Oignonette
C'est le nom donné à la saillie qui se forme sur l'auriculaire, le plus petit orteil du pied.
Comment diagnostiquer l'hallux valgus ?
La personne qui s'adresse au médecin est d'abord examinée physiquement. Ensuite, elle est observée dans les moindres détails lorsque son pied appuie ou n'appuie pas quelque part. Le diagnostic de l'hallux valgus peut alors être posé sur la base de la radiographie.
L'examen physique est-il suffisant pour diagnostiquer l'hallux valgus ?
Le traitement physique représente une part importante de l'ensemble du traitement, mais en plus du traitement physique, un examen détaillé du pied est également effectué par radiologie.
À qui s'adresse la chirurgie de l'hallux valgus ?
La chirurgie de l'hallux valgus n'est pratiquée que chez les personnes dont le seuil de tolérance à la douleur est bas et qui souffrent beaucoup. En outre, si la douleur ne disparaît pas malgré toutes les méthodes non chirurgicales, un traitement chirurgical est envisagé pour les patients qui développent des callosités ou des troubles de la marche au niveau du doigt, ainsi que pour les patients qui doivent fréquemment changer de chaussures en raison de la courbure du doigt. En outre, le développement osseux doit être achevé pour que la chirurgie de l'hallux valgus puisse être pratiquée.
