Les fibromes sont des tumeurs formées par la couche musculaire de l'utérus et sont considérés comme une maladie féminine courante dans la société actuelle. Cette maladie, qui survient pendant l'adolescence et le début de l'âge adulte, touche souvent les femmes âgées de 30 à 40 ans. Les fibromes causés par des changements hormonaux peuvent avoir tendance à se réduire après la ménopause. Les fibromes qui grossissent à la ménopause doivent être surveillés car ils sont malins. On ne connaît pas les causes de la formation des fibromes. Le risque que les fibromes deviennent cancéreux est assez faible, mais il est possible.
Qu'est-ce qu'un fibrome ?
Les fibromes, qui résultent d'une augmentation anormale des muscles lisses de l'utérus, sont les tumeurs bénignes les plus fréquentes de l'utérus. Les fibromes, dont il existe de nombreux types, sont des masses lisses et limitées. L'hormone œstrogène joue un rôle déterminant sur les fibromes. La prédisposition familiale est également un autre facteur. Cette maladie, qui est affectée par les changements hormonaux, est plus fréquente surtout pendant la période de reproduction. Lorsque les niveaux d'hormones diminuent, ces tumeurs bénignes diminuent de taille. Toutefois, les personnes obèses et celles qui ne sont pas en période de reproduction doivent être surveillées plus fréquemment.
Pendant la grossesse, les fibromes augmentent de volume, ce qui peut provoquer des douleurs. Les fibromes de type sous-séreux présentent des facteurs de risque tels que la stérilité, les fausses couches et les naissances prématurées.
On sait que les fibromes, dont la cause exacte est inconnue, sont provoqués par des cellules souches dans le tissu musculaire de l'utérus. Ils se caractérisent par la division et la prolifération incontrôlées de l'une de ces cellules et par la formation d'une structure différenciée des tissus similaires. Elles peuvent croître lentement ou rapidement et rester en l'état. Elles peuvent disparaître spontanément de temps à autre. Certains facteurs peuvent prédisposer à la formation de fibromes. Par exemple, les changements hormonaux, les prédispositions génétiques, le déroulement de la grossesse, les facteurs raciaux et certains facteurs environnementaux sont en cause.
Quels sont les symptômes des fibromes ?
Les symptômes les plus courants des fibromes peuvent être énumérés comme suit :
- Le myome est une maladie qui ne présente généralement pas de symptômes. Cependant, les fibromes affectent négativement la fonction de contraction de l'utérus. Des saignements irréguliers, prolongés et importants incitent les patientes à consulter un médecin. Cette situation prépare également le terrain pour la formation de fibromes en provoquant une anémie. Les patientes qui consultent un médecin pour certaines plaintes ignorent les saignements dont elles sont témoins, pensant qu'ils sont normaux. Cette situation fait que la maladie se manifeste par une anémie profonde. En outre, des règles douloureuses et hémorragiques, des douleurs dorsales ou des douleurs lors des rapports sexuels peuvent survenir au cours de ce processus.
- Les fibromes qui se développent avec le temps provoquent des troubles tels que des gonflements abdominaux, des douleurs abdominales, des indigestions, des flatulences et de la constipation. Des mictions fréquentes et des problèmes rénaux peuvent survenir en raison de la pression exercée sur la vessie.
- Dans de rares cas, des fibromes avec des pédoncules peuvent sortir de la cavité de l'utérus et provoquer une mauvaise odeur et des écoulements basés sur des saignements et des infections après les rapports sexuels.
- Certains fibromes empêchent la vessie de se dilater en la comprimant, ce qui oblige la patiente à aller fréquemment aux toilettes. De même, la compression de l'anus pour la même raison peut entraîner le besoin d'aller aux toilettes.
- En raison de l'omission de pratiques telles que les contrôles de santé et les examens, la croissance de certains fibromes et une masse ressentie dans la partie inférieure de l'abdomen peuvent également apparaître comme un symptôme de fibromes.
Comment diagnostiquer les fibromes ?
Pour diagnostiquer les fibromes, il suffit de recueillir les antécédents de la patiente en s'adressant au gynécologue avec les symptômes de la maladie, puis de procéder aux examens de routine de la patiente. Il est possible de détecter la maladie à l'aide d'échographies à haute résolution. Si la masse est importante ou n'est pas clairement visible dans le tissu utérin, une IRM peut être réalisée pour éviter qu'elle ne cause un problème plus grave. Il est ainsi possible d'obtenir des informations détaillées sur les tissus mous.
Comment les fibromes sont-ils traités ?
Les fibromes sont généralement des tumeurs bénignes, mais ils doivent être surveillés car ils peuvent se transformer en tumeurs malignes avec le temps. En cas de croissance soudaine et d'images suspectes, ces fibromes doivent être traités. Les patientes atteintes de fibromes doivent être examinées par un médecin à intervalles réguliers.
Le processus de traitement varie en fonction des antécédents médicaux de la patiente, de son âge, des symptômes des fibromes, du taux et de la localisation des fibromes. En conséquence, il existe des options de traitement observationnel, médical et chirurgical. Les fibromes peuvent très probablement être diagnostiqués par hasard, sans aucun symptôme ou plainte. Dans ce cas, cette tumeur est suivie pendant un certain temps plutôt que de commencer un traitement immédiatement. Toutefois, si les fibromes se manifestent par des symptômes qui réduisent la qualité de vie de la personne, certains traitements peuvent être appliqués. Le traitement est généralement effectué par voie chirurgicale. Le processus opératoire est planifié en fonction de facteurs tels que la décision de la patiente, son âge ou le fait d'avoir ou non des enfants.
Les interventions chirurgicales sur les fibromes sont réalisées de deux manières différentes. Si la patiente n'a pas encore accouché et qu'elle souhaite avoir un enfant à l'avenir, le fibrome est retiré afin de garantir la continuité de la fonction utérine et de permettre à la patiente d'avoir un enfant jusqu'à ce qu'un autre fibrome se forme en dehors du fibrome retiré.
L'autre option est l'ablation chirurgicale complète de l'utérus. Les tumeurs fibroïdiennes sont souvent produites par l'utérus. Par conséquent, si la patiente a un enfant ou n'envisage pas d'en avoir un autre, il peut être nécessaire d'enlever l'utérus, en particulier après 40-50 ans, afin d'éviter que des fibromes ne se forment à nouveau.