Dans certaines situations défavorables, l'articulation de la hanche peut se blesser et développer des lésions caractéristiques. Dans ce cas, elle peut provoquer des douleurs, des difficultés à marcher ou une perturbation des activités quotidiennes. Un médecin peut prescrire des médicaments, des séances de physiothérapie ou l'utilisation d'analgésiques. Si la douleur ne disparaît pas, le médecin peut recommander une arthroplastie totale de la hanche.
L'articulation de la hanche est constituée du fémur et du creux du bassin. La partie supérieure de l'os de la cuisse définit ce que l'on appelle la "boule", tandis que l'autre côté, constitué d'os et de cartilage, est appelé l'"autre côté".
La prothèse totale de hanche est une opération chirurgicale visant à remplacer l'articulation de la hanche gravement endommagée par l'arthrite, une fracture ou d'autres causes par une articulation non naturelle. Les prothèses utilisées sont en titane ou en chrome cobalt. Ces pièces sont placées dans la partie où l'articulation est jointe.
Qui peut bénéficier d'une arthroplastie de la hanche ?
L'âge des personnes qui subissent une arthroplastie de la hanche se situe entre 50 et 80 ans. Cette opération est généralement pratiquée pour traiter l'arthrite de la hanche. L'arthrite est une maladie qui endommage le cartilage. Sans cartilage, les os frottent les uns contre les autres, ce qui provoque des douleurs intenses. Les types d'arthrite sont les suivants ;
Rhumatisme articulaire : Il s'agit d'une maladie qui provoque une inflammation des articulations. Chez certaines personnes, cette affection peut endommager de nombreuses parties du corps telles que la peau, les yeux, les poumons, le cœur et les vaisseaux sanguins.
Arthrite traumatique : dommages causés aux articulations à la suite d'une blessure. Elle se manifeste par une douleur intense, un gonflement et une perte de fonction des articulations traumatisées. L'arthrite traumatique survient après la blessure de l'articulation.
Calcification : il s'agit d'une maladie articulaire communément observée chez les personnes âgées.
En général, les experts peuvent utiliser un déambulateur ou une canne, un programme d'exercices à faible rythme pour garder le problème de l'arthrite sous contrôle. Ces mesures peuvent parfois s'avérer insuffisantes. Le remplacement de l'articulation de la hanche est recommandé comme la meilleure solution. Si la douleur vous empêche de dormir, de vous asseoir confortablement ou d'accomplir les tâches quotidiennes, vous pouvez envisager une arthroplastie de la hanche.
Les prothèses de hanche peuvent également être utilisées pour d'autres problèmes de santé. Par exemple, elles sont utilisées lorsqu'une tumeur est découverte dans l'articulation de la hanche. Dans les cas urgents, lorsqu'il y a une fracture de l'articulation de la hanche ou du fémur, une prothèse de hanche peut être appliquée pour réparer la zone fracturée. La base de la nouvelle hanche comprend quatre éléments ;
- Une cavité en métal
- Un revêtement pour permettre à la rotule de se déplacer librement dans la cavité.
- Une bille en métal ou en céramique pour remplacer la crête de la cuisse
- Une tige en métal dans laquelle la boule est insérée (aide à aplatir l'os de la cuisse).
Il existe plusieurs alternatives à la prothèse articulaire. Bien que de nombreux chirurgiens optent pour une prothèse articulaire sans ciment, une prothèse cimentée avec du ciment osseux peut également être appliquée à la hanche pour une adhésion plus rapide et plus réussie. Ces deux méthodes ont des taux de réussite similaires. Cependant, elles diffèrent l'une de l'autre en termes de cicatrisation. Le plus important pour cette opération chirurgicale est de choisir le bon chirurgien. Pour trouver le bon chirurgien, vous devrez peut-être faire des recherches sur les opérations qu'il a déjà pratiquées.
Comment l'arthroplastie de la hanche est-elle pratiquée ?
Si vous ne subissez pas d'intervention de remplacement de la hanche qui nécessite une urgence autre qu'un accident qui arrive à tout le monde, l'opération est très probablement planifiée des semaines à l'avance. Votre chirurgien fixe une période de temps et attend que votre corps atteigne une position favorable.
Cela peut impliquer une perte de poids et l'arrêt de certains médicaments, y compris les anticoagulants. Pendant cette période, la mobilité devient limitée, les longues distances et l'utilisation des escaliers doivent être réduites au minimum et l'espace de vie doit être réorganisé.
Le jour de l'opération, il peut être recommandé de ne rien consommer après minuit. Les avertissements ainsi formulés doivent être pris en considération. Le jour de l'opération, après que les contrôles ont été effectués, le professionnel de santé concerné emmène la personne à opérer dans une salle où elle est préparée à l'opération. Au moment de l'intervention, la personne concernée est conduite au bloc opératoire. À ce stade, la personne recevra soit une anesthésie générale, soit un autre médicament qui lui permettra de dormir pendant l'opération pour éviter la douleur.
Le chirurgien qui pratiquera l'opération doit savoir s'il existe des problèmes cardiaques et pulmonaires susceptibles de présenter un risque lors d'une anesthésie générale. En fonction de cela, le type d'anesthésie peut être local ou régional, et ces personnes peuvent également recevoir des sédatifs pour éviter la panique pendant l'opération. L'opération chirurgicale se termine en 1 à 3 heures.
Processus de récupération après l'arthroplastie de la hanche
Après l'opération, vous serez transféré en salle de réveil toutes les quelques heures, au fur et à mesure que l'anesthésie se dissipe. Pendant cette période, on vérifie votre tension artérielle, votre pouls, votre niveau de douleur, vos besoins en médicaments et votre réveil après l'anesthésie. Certaines personnes peuvent rentrer chez elles le jour de l'opération, mais la plupart restent à l'hôpital pendant une à deux nuits.
Prévention des caillots sanguins : après l'opération, le risque de caillots sanguins dans les jambes augmente. Il existe des solutions pour prévenir cette situation. Après l'opération, la mobilité est assurée à l'aide de béquilles ou d'un déambulateur.
Cela se fait le jour même de l'opération ou le lendemain. Pendant et après l'opération, les membres inférieurs peuvent porter des bas de compression élastiques ou des manchons gonflables. La pression exercée par les manchons gonflés empêche l'accumulation de sang dans les veines de la jambe et réduit le risque de thrombose.
Physiothérapie : Le physiothérapeute vous aidera à accélérer votre rétablissement en planifiant des mouvements qui peuvent être effectués à l'hôpital et à la maison. Les exercices visant à renforcer les articulations et les muscles devraient constituer une part importante de votre journée. Le physiothérapeute vous apprendra à utiliser des équipements tels qu'un déambulateur, une canne ou des béquilles.
Période de récupération à la maison : Avant de quitter l'hôpital, vous et vos compagnons recevrez des informations sur les soins à apporter à la hanche prothétique. Pendant la période de convalescence, vous souhaiterez peut-être passer le plus clair de votre temps avec des objets technologiques. Mais vous ne devez pas vous pencher ni vous allonger. Si vos toilettes sont basses, il peut être utile d'apporter de petites modifications à l'endroit où vous vivez en achetant un siège de toilettes surélevé. En outre, vous devez être prudent lorsque vous montez et descendez les escaliers.
Votre chirurgien vous examinera 6 à 12 semaines après l'opération. Le temps nécessaire pour que vous deveniez plus fort jour après jour et pour que la cicatrisation se termine est de 6 à 12 mois.